Аналіз плевральної рідини

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата Створення: 8 Квітень 2021
Дата Оновлення: 20 Листопад 2024
Anonim
Методические основы УЗИ грудной клетки. УЗД плевральных выпотов и патологии плеврьі. Сафонов
Відеоролик: Методические основы УЗИ грудной клетки. УЗД плевральных выпотов и патологии плеврьі. Сафонов

Зміст

Аналіз плевральної рідини є тестом, який досліджує зразок рідини, зібраної в плевральному просторі. Це простір між підкладкою зовнішньої частини легенів (плеври) і стінкою грудної клітки. Коли рідина збирається в плевральному просторі, стан називається плевральним випотом.


Як виконується тест

Для отримання зразка плевральної рідини використовують процедуру, яка називається торацентезом. Лікар оглядає зразок для пошуку:

  • Ракові (злоякісні) клітини
  • Інші типи клітин (наприклад, клітини крові)
  • Рівні глюкози, білка та інших хімічних речовин
  • Бактерії, гриби, віруси та інші мікроби, які можуть викликати інфекції
  • Запалення

Як підготуватися до тесту

До випробування не потрібна спеціальна підготовка. Ультразвук, КТ або рентген грудної клітки проводять до і після тесту.

НЕ кашляйте, не дихайте глибоко, або рухайтеся під час тесту, щоб уникнути травм легенів.

Повідомте своєму лікареві, якщо ви приймаєте ліки для розрідження крові.

Як відчувати себе тест

Для торакоцентезу ви сидите на краю стільця або ліжка з головою і руками, що лежать на столі. Провайдер очищає шкіру навколо сайту вставки. Лікування нудоти (анестетик) вводиться в шкіру.


Через шкіру і м'язи грудної стінки в плевральне простір поміщають голку. Оскільки рідина стікає в колекційну пляшку, можна трохи кашляти. Це відбувається тому, що ваше легке знову розширюється, щоб заповнити простір, де була рідина. Це відчуття триває кілька годин після випробування.

Під час тестування повідомте своєму лікареві, якщо у вас гострий біль у грудях або задишка.

Лікар може використовувати ультразвук для кращого перегляду рідини в грудях.

Чому проводиться тест

Тест проводиться для визначення причини плеврального випоту. Це також робиться для полегшення задишки, що може викликати великий плевральний випіт.

Нормальні результати

Зазвичай плевральна порожнина містить менше 20 мілілітрів (4 чайних ложки) прозорої, жовтуватої (серозної) рідини.

Що означають аномальні результати

Аномальні результати можуть вказувати на можливі причини плеврального випоту, такі як:


  • Рак
  • Цироз
  • Серцева недостатність
  • Інфекція
  • Важке недоїдання
  • Травма
  • Аномальні зв'язки між плевральним простором та іншими органами (наприклад, стравохід)

Якщо постачальник підозрює інфекцію, культура рідини робиться для перевірки бактерій та інших мікробів.

Тест також може бути виконаний для гемотораксу. Це колекція крові в плеври.

Ризики

Ризиками торакоцентезу є:

  • Згорнуте легке (пневмоторакс)
  • Надмірна втрата крові
  • Відновлення рідини
  • Інфекція
  • Набряк легенів
  • Дихальний дистрес
  • Кашель, який не зникає

Серйозні ускладнення рідкісні.

Список літератури

Broaddus VC, Light RW. Плевральний випіт. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Навчальний посібник Мюррея і Наделя з дихальної медицини. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.

Chernecky CC, Berger BJ. Торакоцентез - діагностичний. У: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні тести та діагностичні процедури. 6-е изд. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.

Дата рецензії 23.10.2017

Оновлено: Денис Хаджіліадіс, доктор медичних наук, MHS, Пол Ф. Харрон-молодший професор медицини, легеневої, алергічної та критичної допомоги, Школа медицини Перельмана, Університет Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.