Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 18.06.2018
Тест на фізичне навантаження використовується для вимірювання ефекту вправи на серце.
Як виконується тест
Цей тест проводиться в медичному центрі або в офісі лікаря.
Технік помістить 10 плоских, липких плям, які називають електродами на грудях. Ці патчі прикріплені до монітора ЕКГ, який слідкує за електричною активністю вашого серця під час випробування.
Ви будете ходити по біговій доріжці або педалі на велотренажері. Повільно (приблизно кожні 3 хвилини), вам буде запропоновано ходити (або педалі) швидше і на нахилі або з більшим опором. Це як швидка ходьба або пробіжка на пагорб.
Під час тренування вимірюється активність серця за допомогою електрокардіограми (ЕКГ). Ваші показники кров'яного тиску також приймаються.
Тест триває до:
- Ви досягаєте цільової частоти серцевих скорочень.
- Ви розвиваєте біль у грудній клітці або змінюєте кров'яний тиск, що викликає небажаний характер.
- Зміни ЕКГ дозволяють припустити, що серцевий м'яз не отримує достатньо кисню.
- Ви занадто втомлені або маєте інші симптоми, такі як біль у ногах, що перешкоджає вам продовжувати.
Вас контролюватимуть протягом 10-15 хвилин після занять або до того, як частота серцевих скорочень повернеться до вихідного рівня. Загальний час тесту становить близько 60 хвилин.
Як підготуватися до тесту
Носіть зручне взуття та вільний одяг, щоб ви могли займатися спортом.
Запитайте у свого провайдера, чи слід приймати будь-які звичайні ліки в день тесту. Деякі лікарські засоби можуть впливати на результати тестування. Ніколи не припиняйте приймати будь-які ліки без попереднього звернення до лікаря.
Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте силденафіл цитрат (віагру), тадалафіл (Cialis) або варденафіл (Levitra) і приймали дозу протягом останніх 24-48 годин.
Ви не повинні їсти, палити або пити напої, що містять кофеїн або спирт, протягом 3 годин (або більше) перед тестом. У більшості випадків вам буде запропоновано уникати кофеїну за 24 години до випробування. Це включає:
- Чай і кава
- Всі газовані напої, навіть ті, які маркуються без кофеїну
- Шоколадні цукерки
- Деякі знеболюючі засоби, що містять кофеїн
Як відчувати себе тест
Електроди (провідні пластирі) будуть розміщені на грудях для запису активності серця. Підготовка ділянок електродів на грудях може призвести до легкого печіння або пекучого відчуття.
Манжета артеріального тиску на руці буде роздута кожні кілька хвилин. Це викликає відчуття стиснення, яке може відчувати себе щільним. Базові вимірювання частоти серцевих скорочень і артеріального тиску будуть зроблені перед початком вправи.
Ви почнете ходити по біговій доріжці або педалювати стаціонарний велосипед. Темп і нахил бігової доріжки (або опір педалей) повільно збільшуватимуться.
Іноді в ході тестування у людей виникають такі симптоми:
- Дискомфорт у грудях
- Запаморочення
- Серцебиття
- Задишка
Чому проводиться тест
Причини, через які можна виконати тест на фізичне навантаження, включають:
- Ви відчуваєте біль у грудній клітці (перевіряйте на захворювання коронарних артерій, звуження артерій, які живлять серцевий м'яз).
- Ваша ангіна погіршується або відбувається частіше.
- У вас був серцевий напад.
- У вас була операція ангіопластики або шунтування серця.
- Ви збираєтеся розпочати програму вправ і у вас є захворювання серця або певні фактори ризику, такі як діабет.
- Для виявлення змін серцевого ритму, які можуть виникнути під час тренування.
- Для подальшого тестування серцевого клапана (наприклад, аортального клапана або стенозу мітрального клапана).
Можуть бути й інші причини, чому ваш постачальник запитує цей тест.
Нормальні результати
Нормальне тестування найчастіше означає, що ви мали можливість займатися довше або довше, ніж більшість людей вашого віку та статі. Ви також не мали симптомів або щодо зміни артеріального тиску або ЕКГ.
Значення результатів тестування залежить від причини тесту, вашого віку, історії серця та інших медичних проблем.
У деяких людей може бути важко інтерпретувати результати стрес-тесту, що проводиться тільки на вправі.
Що означають аномальні результати
Ненормальними результатами можуть бути:
- Аномальні ритми серця під час тренування
- Зміни в ЕКГ, які можуть означати блокування артерій, які забезпечують ваше серце (ішемічна хвороба серця)
Якщо ви маєте ненормальний тест на стрес, ви можете провести інші тести на серці, такі як:
- Катетеризація серця
- Ядерний стрес-тест
- Стрес-ехокардіографія
Ризики
Стрес-тести, як правило, безпечні. Деякі люди можуть мати біль у грудях або можуть втратити свідомість або обвалитися. Серцевий напад або небезпечний нерегулярний серцевий ритм зустрічається рідко.
Люди, які частіше мають такі ускладнення, часто вже мають проблеми з серцем, тому їм не дають цього випробування.
Альтернативні назви
Вправа ЕКГ; ЕКГ - тренування бігової доріжки; ЕКГ - бігова доріжка; Стресова ЕКГ; Вправи електрокардіографії; Стрес-тест - вправи на біговій доріжці; CAD - бігова доріжка; ІХС - бігова доріжка; Біль у грудях - бігова доріжка; Стенокардія - бігова доріжка; Хвороби серця - бігова доріжка
Список літератури
Balady GJ, Morise AP. Проводять електрокардіографічне тестування. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 13.
Боден МИ. Стенокардія та стабільна ішемічна хвороба серця. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Олександр KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS орієнтувався на оновлення керівництва для діагностики та лікування пацієнтів зі стабільною ішемічною хворобою серця: доповідь Американської коледжі кардіології / Американської асоціації кардіологічних асоціацій щодо практичних рекомендацій та Американська асоціація торакальної хірургії, Асоціація профілактичних серцево-судинних медсестер, Товариство серцево-судинної ангіографії та інтервенцій та Товариство торакальних хірургів. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Goff DC Jr., Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Американська коледж кардіології / Американська асоціація серцевих кіл з практичних рекомендацій. 2013 ACC / AHA Керівництво з оцінки серцево-судинного ризику: доповідь Американської Колегії Кардіології / Американської Асоціації Кардіологічних Асоціацій щодо Практичних рекомендацій. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 P B): 2935-2959. PMID: 24239921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239921.
Morrow DA, De Lemos JA. Стабільна ішемічна хвороба серця. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2018: глава 61.
Дата рецензії 18.06.2018
Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.