Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Міркування
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 26.10.2017
Ентероскопія - це процедура, яка використовується для дослідження тонкої кишки (тонкої кишки).
Як виконується тест
Тонка, гнучка трубка (ендоскоп) вводиться через рот і у верхній відділ шлунково-кишкового тракту. Під час подвійної балонної ентероскопії балони, прикріплені до ендоскопа, можуть бути роздуті, щоб лікар міг переглядати ділянку тонкої кишки.
При колоноскопії гнучка трубка вставляється через пряму кишку і товсту кишку. Трубка найчастіше може потрапити в кінцеву частину тонкої кишки (клубова кишка). Капсульну ендоскопію роблять за допомогою одноразової капсули, яку ви ковтаєте.
Зразки тканини, видалені під час ентероскопії, направляються в лабораторію для обстеження. (Біопсії не можна приймати за допомогою капсульної ендоскопії.)
Як підготуватися до тесту
Не приймайте препарати, що містять аспірин, за 1 тиждень до процедури. Якщо ви приймаєте препарати для лікування крові, такі як варфарин (Coumadin) або клопідогрель (Plavix), повідомте про це лікареві, оскільки вони можуть перешкоджати тесту. НЕ зупиняйте прийом будь-якого лікарського засобу, якщо не попросити про це лікар.
Не їсти тверду їжу або молочні продукти після півночі дня процедури. До 4 годин до іспиту можуть бути очищені рідини.
Ви повинні підписати форму згоди.
Як відчувати себе тест
Вам буде надана заспокійлива медицина для процедури і не відчуватимете ніякого дискомфорту. Ви можете мати деякі здуття або спазми, коли ви прокидаєтеся. Це відбувається з повітря, який закачується в живіт, щоб розширити область під час процедури.
Капсульна ендоскопія не викликає дискомфорту.
Чому проводиться тест
Цей тест найчастіше виконується для діагностики захворювань тонкого кишечника. Це може бути зроблено, якщо у вас є:
- Аномальні результати рентгенівського випромінювання
- Пухлини в тонкому кишечнику
- Незрозуміла діарея
- Незрозумілі шлунково-кишкові кровотечі
Нормальні результати
У нормальному результаті тестування постачальник не знайде джерел кровотечі в тонкій кишці і не знайде жодних пухлин або інших патологічних тканин.
Що означають аномальні результати
Ознаки можуть включати:
- Аномалії тканини, вистилають тонкий кишечник (слизову оболонку) або крихітні, подібні до пальців виступи на поверхні тонкої кишки (ворсинки)
- Аномальне подовження кровоносних судин (ангектази) в кишковій оболонці
- Імунні клітини називають PAS-позитивними макрофагами
- Поліпи або рак
- Радіаційний ентерит
- Набряклі або збільшені лімфатичні вузли або лімфатичні судини
- Виразки
Зміни, виявлені при ентероскопії, можуть бути ознаками порушень і станів, включаючи:
- Амілоїдоз
- Целіакія спру
- Хвороба Крона
- Дефіцит фолієвої кислоти або вітаміну В12
- Лямбліоз
- Інфекційний гастроентерит
- Лімфангіектазія
- Лімфома
- Егідація тонкої кишки
- Рак тонкої кишки
- Тропічний спру
- Хвороба Уіпла
Ризики
Ускладнення рідкісні, але можуть включати:
- Надмірна кровотеча з ділянки біопсії
- Отвір у кишечнику (перфорація кишечника)
- Інфікування ділянки біопсії, що призводить до бактеріємії
- Блювота з подальшою аспірацією в легені
- Капсульний ендоскоп може викликати блокування в звуженому кишечнику з симптомами болю в животі і здуття живота
Міркування
Фактори, що забороняють використання цього тесту, можуть включати:
- Некооперативна або заплутана людина
- Неліковані порушення згортання крові (коагуляція)
- Використання аспірину або інших лікарських засобів, які запобігають згортанню крові (антикоагулянти)
Найбільшим ризиком є кровотеча. Ознаки включають:
- Біль у животі
- Кров у стільці
- Блювота крові
Альтернативні назви
Біопсія тонкої кишки; Push-ентероскопія; Двухбалонна ентероскопія; Капсульна ентероскопія
Зображення
Біопсія тонкої кишки
Список літератури
Barth B, Troendle D. Капсульна ендоскопія та ентероскопія тонкого кишечника. У: Віллі Р., Хаймс Ю.С., Кай М, ред. Дитяча хвороба шлунково-кишкового тракту та захворювання печінки. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 63.
Ковач TO, Jensen DM. Шлунково-кишкові кровотечі. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 135.
Варго JJ. Підготовка та ускладнення ендоскопії ГІ. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту і хвороби печінки Фордтрана. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 41.
Дата рецензії 26.10.2017
Оновлено: Майкл М. Філіпс, доктор медичних наук, професор медицини, Медичний факультет Університету Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.