Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Міркування
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 31.05.2018
Уретеральна ретроградна біопсія пензля - хірургічна процедура. Під час операції ваш хірург бере невеликий зразок тканини з вистилки нирки або сечоводу. Сечовід - це трубка, яка з'єднує нирку з сечовим міхуром. Тканина направляється в лабораторію для тестування.
Як виконується тест
Ця процедура виконується за допомогою:
- Регіональна (спинальна) анестезія
- Загальна анестезія
Ви не відчуєте ніякого болю. Тест триває від 30 до 60 хвилин.
Цистоскоп спочатку поміщається через уретру в сечовий міхур. Цистоскоп - це трубка з камерою на кінці.
- Потім проводять провідник через цистоскоп в сечовід (трубка між міхуром і ниркою).
- Цистоскоп видаляється. Але провідник залишається на місці.
- Уретероскоп вставляється над або поруч з напрямним дротом. Уретероскоп - це довший, тонший телескоп з маленькою камерою. Хірург може бачити внутрішню частину сечоводу або нирки через камеру.
- Через уретероскоп поміщається нейлонова або сталева щітка. Область, яку необхідно біопсувати, натирають щіткою. Замість того, щоб зібрати зразок тканини, можна використовувати щипці для біопсії.
- Щітка або щипці для біопсії видаляються. Тканина взята з інструменту.
Потім зразок направляють до лабораторії патології для аналізу. Прилад і провідник видаляються з корпусу. Невелику трубку або стент можна залишити в сечоводі. Це запобігає блокаді нирок, викликаної набуханням від процедури. Він видаляється пізніше.
Як підготуватися до тесту
Можливо, ви не зможете їсти або пити що-небудь за 6 годин до випробування. Ваш лікар буде розповідати вам, як вам потрібно готуватися.
Як відчувати себе тест
Можливо, після закінчення тесту ви відчуєте невеликі спазми або дискомфорт. У перші кілька разів ви можете відчути печіння, коли ви випорожнюєте сечовий міхур. Ви можете також частіше мочитися або мати кров у сечі протягом декількох днів після процедури. Ви можете відчувати дискомфорт від стента, який буде продовжувати перебувати на місці, поки він не буде видалений пізніше.
Чому проводиться тест
Цей тест використовується для взяття зразка тканини з нирки або сечоводу. Вона виконується, коли рентген або інший тест показав підозрілу ділянку (ураження). Це також можна зробити, якщо в сечі є кров або аномальні клітини.
Нормальні результати
Тканина виглядає нормальною.
Що означають аномальні результати
Аномальні результати можуть показувати ракові клітини (карцинома). Цей тест часто використовується для визначення різниці між раковими (злоякісними) і нераковими (доброякісними) ураженнями.
Ризики
Ризики для анестезії та хірургії в цілому такі:
- Реакції на лікарські засоби
- Проблеми з диханням
- Кровотечі, тромби
- Інфекція
Іншим можливим ризиком для цієї процедури є отвір (перфорація) у сечоводі. Це може викликати рубцювання сечоводу, і вам може знадобитися інша операція для усунення проблеми. Повідомте своєму провайдеру, якщо у вас алергія на морепродукти. Це може викликати алергічну реакцію на контрастний барвник, який використовується під час цього тесту.
Міркування
Цей тест не слід виконувати у людей з:
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Блокування на або нижче ділянки біопсії
У вас може з'явитися біль у животі або біль на боці (фланзі).
Невелика кількість крові в сечі нормальна перші кілька разів, коли ви мочитеся після процедури. Ваша сеча може виглядати слабо рожевою. Повідомте про дуже криваву сечу або кровотечу, що триває довше 3-х порожнин сечового міхура у вашого провайдера.
Якщо у вас є:
- Біль, яка погана або не покращується
- Лихоманка
- Озноб
- Дуже кривава сеча
- Кровотеча, що триває після того, як ви випорожнюєте сечовий міхур 3 рази
Альтернативні назви
Біопсія - кисть - сечовивідні шляхи; Ретроградна цитологія біопсій кисті сечоводу; Цитологія - ретроградна сечовідная біопсія кисті
Зображення
Анатомія нирок
Нирки - потік крові та сечі
Біопсія сечоводу
Список літератури
Сайт Національного інституту діабету та травних і ниркових хвороб. Цистоскопія та уретероскопія. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy/Pages/default.aspx. Оновлено у липні 2015 року. Доступно 17 липня 2018 року.
Сміт А.К., Матин С.Ф., Джаррет Т.В. Уротелиальние пухлини верхнього сечового тракту і сечоводу. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 58.
Дата рецензії 31.05.2018
Оновлено: Соврін М. Шах, доктор медичних наук, доцент кафедри урології, Медичний факультет Ікана на горі Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.