Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 20.03.2018
Підошовної фасції є товста тканина на дні стопи. Він з'єднує п'яткову кістку з пальцями і створює арку стопи. Коли ця тканина стає набряклою або запаленою, вона називається підошовної фасціїтом.
Причини
Набряк виникає, коли товста смуга тканини на нижній частині стопи (фасції) перевантажена або зловживана. Це може бути болючим і ускладнювати ходьбу.
Якщо ви:
- Проблеми з ногами (як плоскостопість, так і високі арки)
- Виконуйте на великі відстані, під гору або на нерівні поверхні
- Страждають ожирінням або набирають вагу раптово
- Мають щільне ахіллове сухожилля (сухожилля, що з'єднує м'язи литки з п'ятою)
- Носіть взуття з поганою аркою або м'якою підошвою
- Змініть свою діяльність
Підошовний фасциит спостерігається як у чоловіків, так і у жінок. Це одна з найпоширеніших ортопедичних скарг стопи.
Зазвичай вважалося, що підошовний фасциит викликаний шпорою. Проте дослідження показали, що це не так. На рентгенівському знімку п'яткові шпори спостерігаються у людей з і без підошовного фасцииту.
Симптоми
Найбільш поширеним симптомом є біль і скутість в нижній частині п'яти. Біль у п'яті може бути тупим або гострим. У нижній частині ноги також може з'являтися біль або опік.
Біль часто гірше:
- Вранці, коли ви робите перші кроки
- Після стояння або сидіння на деякий час
- Піднімаючись по сходах
- Після інтенсивної активності
- Під час ходьби, бігу і стрибків у спорті
Біль може поступово розвиватися з часом, або виникати раптово після інтенсивної активності.
Іспити та тести
Лікар здійснюватиме фізичне обстеження. Це може показати:
- Біль у нижній частині ноги.
- Біль по підошві стопи.
- Плоскі ноги або високі арки.
- Помірний набряк або почервоніння ніг.
- Жорсткість або герметичність арки в нижній частині ноги.
- Жорсткість або напруженість вашого ахіллового сухожилля.
Для виключення інших проблем можуть бути взяті рентгенівські промені.
Лікування
Ваш постачальник часто спочатку рекомендує ці кроки:
- Ацетамінофен (Tylenol) або ібупрофен (Advil, Motrin) для зниження болю і запалення. Вправи на розтягування п'яти і стопи.
- Нічні шини носити під час сну, щоб розтягнути ногу.
- Відпочиваючи якомога більше протягом тижня.
- Носіння взуття з гарною підтримкою і подушками.
Ви також можете застосувати лід до болючої області. Робіть це принаймні два рази на день протягом 10-15 хвилин, частіше в перші кілька днів.
Якщо ці процедури не працюють, ваш постачальник може порекомендувати:
- Носіння завантажувального лиття, яке виглядає як лижний черевик, протягом 3 - 6 тижнів. Його можна видалити для купання.
- Виготовлені на замовлення вставки для взуття (ортопедичні).
- Стероїдні знімки або ін'єкції в п'яту.
Іноді необхідна операція на ногах.
Outlook (прогноз)
Нехірургічне лікування майже завжди покращує біль. Лікування може тривати від декількох місяців до 2 років, перш ніж симптоми покращаться. Більшість людей відчувають себе краще протягом 6-18 місяців. Деяким людям потрібна операція для полегшення болю.
Коли звертатися до медичного працівника
Зверніться до свого постачальника, якщо у вас є симптоми підошовного фасцииту.
Профілактика
Переконавшись, що ваша щиколотка, ахіллове сухожилля і литкові м'язи гнучкі можуть допомогти запобігти підошовний фасциит. Розтягніть підошовної фасції вранці, перш ніж встати з ліжка. Допоміжні заходи можуть також допомогти.
Зображення
Підошовної фасції
Підошовний фасциит
Список літератури
Grear BJ. Розлади сухожиль і фасцій і підлітків і дорослих піс. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 82.
Kadakia AR. Біль у п'яті та підошовний фасциит: стан задньої стопи. У: Міллер М.Д., Томпсон С.Р., ред. Ортопедична спортивна медицина Делі та Дреза: принципи та практика. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 119.
McGee DL. Подіатричні процедури. У: Робертс JR, Custalow CB, Thomsen TW, ред. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в невідкладної медицини та гострої допомоги. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 51.
Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Загальні питання в ортопедії. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник з сімейної медицини. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 30.
Дата рецензії 20.03.2018
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.