Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчуватиметься тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 1/14/2018
Тест на мінеральну щільність кісткової тканини (BMD) визначає, скільки кальцію та інших видів мінералів знаходяться в області кістки.
Цей тест допомагає вашому лікареві виявити остеопороз та прогнозувати ризик переломів кісток.
Як виконується тест
Випробування на кісткову щільність можна здійснювати кількома способами.
Найбільш розповсюджений і точний спосіб використовує двухэнергетическую рентгенівську абсорбціометрію (DEXA). DEXA використовує низькі дози рентгенівських променів. (Ви отримуєте більше випромінювання від рентгенівського знімка грудної клітки).
Існує два типи сканування DEXA:
- Central DEXA - Ви лежите на м'якому столі. Сканер проходить через нижній хребет і стегно. У більшості випадків вам не потрібно роздягатися. Це сканування є найкращим тестом для прогнозування ризику переломів, особливо стегна.
- Периферична DEXA (p-DEXA) - Ці менші машини вимірюють щільність кісткової тканини в зап'ясті, пальцях, нозі або п'яті. Ці машини знаходяться в медичних закладах, аптеках, торгових центрах і на ярмарках здоров'я.
Як підготуватися до тесту
Якщо ви або могли бути вагітною, повідомте про це свого постачальника перед тим, як це зробити.
НЕ приймайте добавки кальцію протягом 24 годин перед тестом.
Вам буде запропоновано видалити всі металеві предмети з вашого тіла, такі як прикраси та пряжки.
Як відчуватиметься тест
Сканування безболісне. Під час тестування потрібно залишатися на місці.
Чому проводиться тест
Тести щільності кісткової мінерали (BMD) використовуються для:
- Діагностують кісткову втрату і остеопороз
- Подивіться, наскільки добре працює медицина остеопорозу
- Прогнозуйте ризик переломів кісток у майбутньому
Випробування на кісткову щільність рекомендується для всіх жінок у віці 65 років і старше.
Немає повної згоди щодо того, чи повинні чоловіки проходити цей тип тестування. Деякі групи рекомендують проводити тестування чоловіків у віці 70 років, тоді як інші стверджують, що докази недостатньо зрозумілі, щоб визначити, чи користуються чоловіки в цьому віці скринінгу.
Молодші жінки, як і чоловіки будь-якого віку, також можуть потребувати тестування щільності кісткової тканини, якщо вони мають фактори ризику для остеопорозу. До таких факторів ризику належать:
- Фрактування кістки після 50 років
- Сильна сімейна історія остеопорозу
- Історія лікування раку простати або раку молочної залози
- Історія захворювань, таких як ревматоїдний артрит, діабет, дисбаланс щитовидної залози або нервова анорексія
- Рання менопауза (з природних причин або гістеректомії)
- Тривале застосування препаратів, таких як кортикостероїди, тиреоїдний гормон або інгібітори ароматази
- Низька маса тіла (менше 127 фунтів) або низький індекс маси тіла (менше 21)
- Значна втрата висоти
- Тривале вживання тютюну або надмірне вживання алкоголю
Нормальні результати
Результати вашого тесту зазвичай повідомляються як T-score і Z-score:
- T-score порівнює щільність кісткової тканини з щільністю здорової молодої жінки.
- Z-score порівнює вашу щільність кісткової тканини з щільністю інших людей вашого віку, статі та раси.
З будь-яким з балів, негативне число означає, що у вас тонкіші кістки, ніж у середньому. Чим більше негативне число, тим вище ризик перелому кістки.
Т-оцінка знаходиться в межах норми, якщо вона становить -1,0 або вище.
Що означають аномальні результати
Випробування щільності мінеральної кістки не діагностують переломи. Поряд з іншими факторами ризику, які ви можете мати, це допомагає передбачити ризик переломів кісток у майбутньому. Ваш постачальник допоможе вам зрозуміти результати.
Якщо ваш T-бал:
- Між -1 і -2,5, ви можете мати ранні втрати кісткової тканини (остеопенія)
- Нижче -2,5, ймовірно, є остеопороз
Рекомендація щодо лікування залежить від вашого загального ризику перелому. Цей ризик можна розрахувати, використовуючи оцінку FRAX. Ваш провайдер може розповісти вам більше про це. Ви також можете знайти інформацію про FRAX онлайн.
Ризики
Мінеральна щільність кістки використовує невелику кількість випромінювання. Більшість експертів вважають, що ризик дуже низький у порівнянні з перевагами виявлення остеопорозу, перш ніж розірвати кістку.
Альтернативні назви
Тест BMD; Випробування на кісткову щільність; Кісткова денситометрія; DEXA scan; DXA; Двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія; p-DEXA; Остеопороз - BMD
Зображення
Сканування кісткової щільності
Остеопороз
Остеопороз
Список літератури
Chapurlat RD, Genant HK. Остеопороз. У: Jameson JL, De Groot LJ, де Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослий і дитячий. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 69.
Комітет з практичних бюлетенів-гінекології, Американський коледж акушерів-гінекологів. Бюлетень практики ACOG n. 129. Остеопороз. Obstet Gynecol. 2012; 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, De Beur SJ, LeBoff MS, et al; Національний фонд остеопорозу. Керівництво лікаря з профілактики та лікування остеопорозу. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, Чорний DM, Розен CJ. Остеопороз та біологія кісток. У: Мелмед С., Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг М.М., ред. Підручник Вільямса з ендокринології. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 29.
Кендлер Д., Альмохая М., Алмехтель М. Двояка рентгенівська абсорбціометрія та вимірювання кісткової тканини. У: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. Ревматологія. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 51.
Робоча група з профілактичних послуг США, Каррі SJ, Krist AH, Owens DK, та ін. Скринінг на остеопороз для запобігання переломів. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
Дата рецензії 1/14/2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція. Оновлення редакції 08/01/2018.