Зміст
- Причини
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 12/13/2017
Перивентрикулярна лейкомаляція (ПВЛ) - це вид черепно-мозкової травми, який вражає недоношених дітей. Умова передбачає загибель невеликих ділянок тканини мозку навколо заповнених рідиною областей, званих шлуночками. Збиток створює "дірки" в мозку. "Лейко" відноситься до білої речовини мозку. "Перивентрикулярний" відноситься до області навколо шлуночків.
Причини
ПВЛ набагато частіше зустрічається у недоношених дітей, ніж у доношених дітей.
Основною причиною вважається зміна кровотоку в області навколо шлуночків головного мозку. Ця область є крихкою і схильною до травм, особливо до 32-го тижня вагітності.
Інфекція навколо часу доставки також може відігравати певну роль у виникненні ПВЛ. Ризик ПВЛ є вищим для немовлят, які є більш передчасними і нестабільними при народженні.
Недоношені діти, у яких інтравентрикулярні кровотечі (IVH), також мають підвищений ризик розвитку цього стану.
Іспити та тести
Тести, які використовуються для діагностики ПВЛ, включають ультразвук і МРТ голови.
Лікування
Лікування ПВЛ не проводиться. Функції серця, легенів, кишечнику та нирок передчасної дитини уважно спостерігаються і лікуються в відділенні інтенсивної терапії новонароджених (NICU). Це допомагає зменшити ризик розвитку ПВЛ.
Outlook (прогноз)
ПВЛ часто призводить до нервової системи та проблем у розвитку у дітей. Ці проблеми найчастіше виникають протягом першого-другого року життя. Це може викликати церебральний параліч (ЦП), особливо напруженість або підвищення м'язового тонусу (спастичності) в ногах.
Немовлята з ПВЛ піддаються ризику серйозних проблем з нервовою системою. Вони, ймовірно, включають такі рухи, як сидячи, повзання, ходьба і переміщення рук. Ці діти можуть потребувати фізичної терапії. Надзвичайно недоношені діти можуть мати більше проблем з навчанням, ніж з рухом.
Дитину з діагнозом ПВЛ слід контролювати педіаром-педіаром або дитячим неврологом. Дитина повинна відвідати звичайного педіатра для планових іспитів.
Альтернативні назви
PVL; Пошкодження головного мозку - немовлята
Зображення
Перивентрикулярная лейкомаляція
Список літератури
Carlo WA, Ambalavanan N. Розлади нервової системи. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 99.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler MD, Warner B, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF. Неонатальні захворювання дородового і перинатального походження. В: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, et al, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 72.
Ніл JJ, Volpe JJ. Енцефалопатія недоношених: клініко-неврологічні особливості, діагностика, візуалізація, прогноз, терапія. У: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Неврологія новонародженого Вольпе. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 16.
Дата рецензії 12/13/2017
Оновлено: Кімберлі Г. Лі, доктор медичних наук, MSC, IBCLC, доцент педіатрії, відділ неонатології, медичний університет Південної Кароліни, Чарлстон, штат СК. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.