Перехідний тахіпное - новонароджений

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 12 Серпень 2021
Дата Оновлення: 17 Листопад 2024
Anonim
Действующее правительство обеспечит стабильность в переходный период, - Гройсман
Відеоролик: Действующее правительство обеспечит стабильность в переходный период, - Гройсман

Зміст

Транзиторна тахіпнея - це порушення дихання, яке спостерігається незабаром після пологів у ранні терміни або пізніх недоношених дітей.


  • Перехідний означає, що він недовговічний (найчастіше менше 24 годин).
  • Тахіпное означає швидке дихання (швидше, ніж у більшості нормальних новонароджених, які дихають від 40 до 60 разів на хвилину).

Причини

Коли дитина росте в утробі матері, легкі роблять спеціальну рідину. Ця рідина заповнює легкі дитини і допомагає їм зростати. Коли дитина народжується в термін, хімікати, вивільнені під час пологів, говорять, що легені перестають робити цю спеціальну рідину. Легені дитини починають видаляти або реабсорбувати її.

Перші кілька дихань, які дитина приймає після пологів, наповнюють легені повітрям і допомагають очистити більшу частину залишкової рідини легень.

Залишається рідина в легенях змушує дитину швидко дихати. Малі повітряні мішечки легенів важче залишатися відкритими.

Транзиторна тахіпнея частіше зустрічається у дітей, які були:

  • Народився до 38 тижнів вагітності (ранній термін)
  • Поставляється кесарів розтин, особливо якщо робота ще не розпочалася
  • Народився у матері з діабетом
  • Чоловічий

Симптоми

У новонароджених з транзиторним тахіпнеєю є проблеми з диханням незабаром після народження, частіше за все протягом від 1 до 2 годин.


Симптоми включають:

  • Колір блакитної шкіри (ціаноз)
  • Швидке дихання, яке може виникнути при таких шумах, як хрюкання
  • Спалахуючі ніздрі або рухи між ребрами або грудиною відомі як ретракції

Іспити та тести

Вагітність матері та анамнез пологів важливі для встановлення діагнозу.

Тести, проведені на дитині, можуть включати:

  • Облік крові та культури крові виключають інфекцію
  • Рентген грудної клітки, щоб виключити інші причини проблем з диханням
  • Безперервний моніторинг рівня кисню дитини, дихання і частоти серцевих скорочень

Діагноз транзиторного тахіпнеї найчастіше встановлюється після спостереження за дитиною протягом 1 або 2 днів. Якщо умова піде в цей час, воно вважається тимчасовим.

Лікування

Вашій дитині буде дано кисень, щоб підтримувати рівень кисню в крові стабільним. Вашій дитині часто потрібно більше кисню протягом декількох годин після народження. Кисневі потреби дитини почнуть зменшуватися після цього. Більшість немовлят з перехідними тахіпнеями поліпшуються менш ніж за 12 - 24 години, але деякі потребують допомоги протягом декількох днів.


Дуже швидке дихання зазвичай означає, що дитина не може їсти. Рідини та поживні речовини будуть пропускатися через вени, поки ваша дитина не покращиться. Ваша дитина може також отримувати антибіотики, поки лікар не переконається, що немає інфекції. Рідко діти з транзиторним тахіпнеєю потребують допомоги при диханні або годуванні на тиждень або більше.

Outlook (прогноз)

Стан частіше відходить протягом 24-48 годин після пологів. У більшості випадків у дітей, які мали транзиторне тахіпное, не було жодних проблем із захворюванням. Вони не потребуватимуть особливої ​​турботи або подальшої допомоги, крім звичайних перевірок.

Пізні недоношені або доношені діти (народжені приблизно від 2 до 6 тижнів до дати), які були доставлені кесаревим розтином без пологів, можуть піддаватися ризику більш важкої форми, відомої як "злоякісна TTN".

Альтернативні назви

TTN; Вологі легені - новонароджені; Збережена плодова легенева рідина; Перехідний RDS; Тривалий перехід; Неонатальний - транзиторний тахіпное

Список літератури

Carlo WA, Ambalavanan N. Порушення дихальних шляхів. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 101.

Кроулі М.А. Неонатальні дихальні розлади. У: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Фанаров і неонатально-перинатальна медицина Мартіна: хвороби плода і немовляти. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 74.

Грінберг Дж. М., Нарендран В., Шиблер К.Р., Уорнер Б.Б., Хаберман Б.Е. Неонатальні захворювання дородового і перинатального походження. У: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 72.

Дата рецензії 12/13/2017

Оновлено: Кімберлі Г. Лі, доктор медичних наук, MSC, IBCLC, доцент педіатрії, відділ неонатології, медичний університет Південної Кароліни, Чарлстон, штат СК. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.