Зміст
Діти з проблемами серця або легенів, можливо, повинні дихати збільшеною кількістю кисню, щоб отримати нормальний рівень кисню в крові. Киснева терапія дає дітям додатковий кисень.
Інформація
Кисень - це газ, який потрібно правильно працювати у вашому тілі. Дихання повітря, як правило, містить 21% кисню. Ми можемо отримати до 100% кисню.
ЯК ПОСТАВЛЯЄ КИСНЮ?
Є кілька способів доставити кисень дитині. Який метод використовується, залежить від того, скільки кисню необхідно і чи потребує дитина дихальний апарат. Дитина повинна вміти дихати без допомоги перших трьох типів кисневої терапії, описаних нижче.
Кисневий капюшон або «головний ящик» використовується для немовлят, які можуть дихати самостійно, але потребують додаткового кисню. Капот - це пластиковий купол або коробка з теплим, вологим киснем всередині. Капюшон поміщений над головою дитини.
Замість капюшону можна використовувати тонку, м'яку пластикову трубку, яка називається назальною канюлею. У цій трубці є м'які зубці, які м'яко вписуються в ніс дитини. Кисень протікає через трубку.
Іншим методом є назальна система СРАР. CPAP означає постійний позитивний тиск у дихальних шляхах. Застосовується для немовлят, які потребують більшої допомоги, ніж вони можуть отримати з кисневої капота або носової канюлі, але їм не потрібна машина для дихання. Машина CPAP доставляє кисень через трубки з м'якими носовими зубцями. Повітря знаходиться під більш високим тиском, що допомагає дихальних шляхів і легенів залишатися відкритими (надувати).
Нарешті, може знадобитися дихальний апарат або вентилятор, щоб доставити збільшений кисень і дихати дитині. Вентилятор може давати CPAP самостійно з носовими зубцями, але також може доставляти дихання дитині, якщо дитина занадто слабка, втомлена або хвора, щоб дихати. У цьому випадку кисень протікає через трубку, розміщену вниз по трахеї дитини.
Які ризики кисню?
Занадто багато або занадто мало кисню може бути шкідливим. Якщо клітини в організмі отримують дуже мало кисню, виробництво енергії зменшується. Занадто мало енергії, клітини можуть не працювати добре і можуть загинути. Ваша дитина може не рости належним чином. Багато з органів, що розвиваються, включаючи мозок і серце, можуть бути поранені.
Занадто багато кисню може також заподіяти травму. Дихання занадто багато кисню може пошкодити легені. Для немовлят, які народжуються дуже передчасно, занадто багато кисню в крові може також призвести до проблем у голові та мозку. Діти з певними захворюваннями серця також можуть потребувати більш низьких рівнів кисню в крові.
Медичні працівники вашої дитини уважно спостерігатимуть і намагатимуться збалансувати, скільки кисню потребує ваша дитина. Якщо у вас є питання щодо ризиків та переваг кисню для вашої дитини, обговоріть це з провайдером вашої дитини.
Які ризики систем доставки кисню?
Немовлята, які отримують кисень за допомогою капюшона, можуть застудитися, якщо температура кисню недостатньо тепла.
Деякі носові канюлі використовують прохолодний, сухий кисень. При більш високій швидкості потоку, це може дратувати внутрішній ніс, викликаючи тріщини шкіри, кровотечі, або слизу пробки в носі. Це може збільшити ризик інфекції.
Подібні проблеми можуть виникати з носовими пристроями СРАР. Крім того, деякі пристрої CPAP використовують широкі носові зубці, які можуть змінити форму носа.
Механічні вентилятори також мають ряд ризиків. Постачальники вашої дитини уважно контролюватимуть і намагатимуться збалансувати ризики та переваги дихальної підтримки вашої дитини. Якщо у вас є запитання, обговоріть це з провайдером вашої дитини.
Альтернативні назви
Гіпоксія - киснева терапія у дітей раннього віку; Хронічне захворювання легень - киснева терапія у дітей раннього віку; БЛД - киснева терапія у дітей раннього віку; Бронхолегенева дисплазія - киснева терапія у дітей раннього віку
Зображення
Кисневий капюшон
Легені - немовля
Список літератури
Bancalari E, Claure N, Jain D. Неонатальна респіраторна терапія. У: Gleason CA, Juul SE, eds. Хвороби Евері новонародженого. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 45.
Сарнайк А.П., Хайдеманн С.М., Кларк Я.А. Респіраторна патофізіологія і регуляція. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 373.
Дата перегляду 11/11/2018
Оновлено: Кімберлі Г. Лі, доктор медичних наук, MSC, IBCLC, клінічний професор педіатрії, відділ неонатології, медичний університет Південної Кароліни, Чарлстон, штат СК. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.