Зміст
Перкутанно введений центральний катетер (PICC) - це довга, дуже тонка, м'яка пластикова трубка, яка вводиться в невелику кровоносну судину. Ця стаття стосується PICC у дітей.
ЧОМУ БУДЕ ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ PICC?
PICC використовується, коли дитині потрібні IV рідини або ліки протягом тривалого періоду часу. Регулярні ІВ тривають від 1 до 3 днів і потребують заміни. PICC може залишатися протягом від 2 до 3 тижнів або довше.
PICC часто використовують у недоношених дітей, які не можуть годуватися через проблеми з кишечником або які потребують IV лікарських засобів протягом тривалого часу.
ЯК МОЖЛИВО ВСТАНОВЛЯТЬ ПІК?
Лікар охорони здоров'я:
- Дайте дитині ліки від болю.
- Очистіть шкіру дитини медикаментами, що вбивають бактерії (антисептиком).
- Зробіть невеликий хірургічний розріз і покладіть порожню голку в маленьку вену в руці або нозі.
- Перемістіть PICC через голку в більшу (центральну) вену, поклавши її кінчик біля (але не в) серце.
- Візьміть рентген для розміщення голки.
- Зніміть голку після того, як катетер поміщений.
Які ризики, пов'язані з розміщенням PICC?
- Команді охорони здоров'я, можливо, доведеться намагатися більше одного разу розмістити PICC. У деяких випадках PICC не може бути належним чином позиціонована і потрібна інша терапія.
- Існує невеликий ризик інфікування. Чим довше PICC на місці, тим більший ризик.
- Іноді катетер може зношувати стінку кровоносних судин. IV рідина або ліки можуть протікати в найближчі ділянки тіла.
- Дуже рідко PICC може зносити стіну серця. Це може викликати серйозні кровотечі і погану роботу серця.
- Дуже рідко катетер може прорватися всередині кровоносної судини.
Альтернативні назви
PICC - немовлята; PQC - немовлята; Pic line - немовлята; Per-Q cath - немовлята
Список літератури
Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Педіатричний судинний доступ і центсис. У: Фурман Б.П., Циммерман Дж. Дж., Ред. Педіатричний критичний догляд. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 19.
Santillanes G, Claudius I. Педіатричний судинний доступ і методики відбору крові. У: Робертс J, Custalow CB, Thomsen TW, ред. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 19.
Консультативний Комітет з питань контролю за інфекційними захворюваннями Центрів контролю за хворобами США. 2011 керівні принципи для профілактики інтраваскулярних катетерних інфекцій. www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/pdf/bsi/bsi-guidelines-H.pdf. Доступ 3 січня 2018 року.
Дата рецензії 12/13/2017
Оновлено: Кімберлі Г. Лі, доктор медичних наук, MSC, IBCLC, доцент педіатрії, відділ неонатології, медичний університет Південної Кароліни, Чарлстон, штат СК. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.