Енциклопедія

Віртуальна колоноскопія

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 12 Серпень 2021
Дата Оновлення: 1 Листопад 2024
Anonim
Cправочник здоровья - Виртуальная колоноскопия
Відеоролик: Cправочник здоровья - Виртуальная колоноскопия

Зміст

Віртуальна колоноскопія - це візуалізація або рентгенівський тест, який шукає рак, поліпи або інші захворювання товстої кишки (товстої кишки). Медичне назва цього тесту - колонографія КТ.


Як виконується тест

VC відрізняється від звичайної колоноскопії. Регулярна колоноскопія використовує довгий, освітлений інструмент, який називається колоноскопом, який вставляється в пряму кишку і товсту кишку.

ВК проводиться в рентгенологічному відділенні лікарні або медичному центрі. Ніякі седативні засоби не потрібні і не використовується колоноскоп.

Екзамен виконується наступним чином:

  • Ви лежите на лівій стороні на вузькому столі, який підключений до МРТ або КТ-машині.
  • Ваші коліна підняті до грудей.
  • Невелика, гнучка трубка вставлена ​​в пряму кишку. Повітря прокачується через трубку, щоб зробити товсту кишку більшою і легше побачити.
  • Потім ви лежите на спині.
  • Таблиця ковзає у великий тунель у машині CT або MRI. Рентгенографія товстої кишки приймається.
  • Рентген також приймається, коли ви лежите на животі.
  • Під час цієї процедури ви повинні залишатися дуже нерухомими, оскільки рух може розмити рентген. Вас можуть попросити коротко затримати дихання під час кожного рентгенівського знімання.

Комп'ютер об'єднує всі зображення для формування тривимірних зображень товстої кишки. Лікар може переглядати зображення на відеомоніторі.


Як підготуватися до тесту

Ваші кишки повинні бути повністю порожніми і чистими для іспиту. Проблема у вашому товстому кишечнику, яку потрібно лікувати, може бути пропущена, якщо кишечник не очиститься.

Ваш лікар буде дати вам кроки для очищення кишечника. Це називається підготовкою кишечника. Кроки можуть включати:

  • Використання клізм
  • Не вживають тверду їжу протягом 1 - 3 днів до випробування
  • Прийом проносних засобів

Ви повинні пити багато прозорих рідин протягом 1 - 3 днів до випробування. Прикладами прозорих рідин є:

  • Чистий кава або чай
  • Безбарвний бульйон або бульйон
  • Желатин
  • Спортивні напої без доданого кольору
  • Наполені фруктові соки
  • Вода

Швидше за все, вам скажуть припинити прийом аспірину, ібупрофену, напроксена або інших лікарських засобів, що зрізають кров, за кілька днів до тесту. Продовжуйте приймати інші лікарські засоби, якщо тільки лікар не повідомить вам про інше.


Ви запитаєте у свого провайдера, чи потрібно припинити приймати таблетки заліза або рідини за декілька днів до випробування, якщо тільки ваш постачальник не повідомить, що це нормально. Залізо може зробити ваш табурет темним чорним. Це ускладнює для лікаря перегляд усередині кишечника.

Сканери КТ і МРТ дуже чутливі до металів. Не носіть ювелірні вироби в день вашого іспиту. Вас попросять змінити свій одяг на вулиці та одягнути лікарню для процедури.

Як відчувати себе тест

Рентгенівські промені безболісні. Перекачування повітря в товсту кишку може викликати спазми або газові болі.

Після іспиту:

  • Ви можете відчувати себе роздутою і мати м'які спазми в животі і пропускати багато газу.
  • Ви маєте можливість повернутися до звичайної діяльності.

Чому проводиться тест

VC може бути зроблено з наступних причин:

  • Подальше спостереження за раком товстої кишки або поліпами
  • Біль у животі, зміни в кишечнику або втрата ваги
  • Анемія обумовлена ​​низьким рівнем заліза
  • Кров у табуреті або чорному, смоляні стільці
  • Екран для раку товстої кишки або прямої кишки (слід робити кожні 5 років)

Ваш лікар може захотіти зробити регулярну колоноскопію замість ВК. Причина в тому, що ВК не дозволяє лікарю видалити зразки тканин або поліпи.

Інший раз, VC робиться, якщо ваш лікар не зміг перемістити гнучку трубку до кінця товстої кишки під час регулярної колоноскопії.

Нормальні результати

Нормальні знахідки - це зображення здорового кишкового тракту.

Що означають аномальні результати

Аномальні результати тестування можуть означати будь-яке з наступного:

  • Колоректальний рак
  • Аномальні мішки на підкладці кишечника, називаються дивертикульозом
  • Коліт (набряклий та запалений кишечник) через хворобу Крона, виразковий коліт, інфекцію або відсутність кровотоку
  • Нижнє шлунково-кишкове (GI) кровотеча
  • Поліпи
  • Пухлина

Регулярна колоноскопія може бути зроблена (в інший день) після ВК, якщо:

  • Не було виявлено причин для кровотечі або інших симптомів. VC може пропустити деякі менші проблеми в товстій кишці.
  • Проблеми, які потребують біопсії, були помічені на ВК.

Ризики

Ризики ВК включають:

  • Вплив випромінювання на КТ
  • Нудота, блювота, метеоризм або ректальне роздратування від лікарських засобів, що використовуються для підготовки до випробування
  • Перфорація кишечника при нагнітанні трубки вводиться

Міркування

Відмінності між віртуальною та звичайною колоноскопією включають:

  • VC може переглядати товсту кишку з різних ракурсів. Це не так просто з регулярною колоноскопією.
  • ВК не вимагає седації. Зазвичай ви можете повернутися до звичайної діяльності відразу після тесту. Регулярна колоноскопія використовує седацію і часто втрату робочого дня.
  • ВК з використанням КТ-сканерів піддає вам випромінювання.
  • Регулярна колоноскопія має невеликий ризик перфорації кишечника (створення невеликої сльози). Такого ризику від ВК майже не існує.
  • VC часто не в змозі виявити поліпи розміром менше 10 мм. Регулярна колоноскопія може виявляти поліпи всіх розмірів.

Альтернативні назви

Колоноскопія - віртуальна; КТ колонографія; Комп'ютерна томографічна колонографія; Colography - віртуальний

Список літератури

Cash BD, Rockey DC, Brill JV. Стандарти AGA для гастроентерологів для виконання та інтерпретації діагностичної колонографії комп'ютерної томографії: оновлення 2011 року. Гастроентерологія. 2011; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.

Itzkowitz SH, Potack J. Поліпи товстої кишки і поліпозний синдром. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту та печінки, що страждають на слингерів і Fordtran: патофізіологія / діагностика / управління. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 126.

Kim DH, Pickhardt PJ. Комп'ютерна томографія колонографії. У: Гор Р.М., Левіна М.С., ред. Підручник радіології шлунково-кишкового тракту. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 53.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Скринінг на рак прямої кишки: оновлений звіт про докази та систематичний огляд для робочої групи з профілактичних послуг США. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Колоректальний рак. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Теппер JE, eds. Клінічна онкологія Абелофа. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 77.

Дата рецензії 8/1/2017

Оновлено: Subodh K. Lal, доктор медичних наук, гастроентеролог зі шлунково-кишковими фахівцями Грузії, Austell, GA. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Внутрішній огляд та оновлення 11/06/2018 Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.