Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Список літератури
- Дата рецензування 2/5/2017
Ін'єкційні імплантати - це ін'єкції матеріалу в уретру, щоб допомогти контролювати витікання сечі (нетримання сечі), викликане слабким сечовивідним сфінктером. Сфінктер - це м'яз, який дозволяє тілу утримувати сечу в сечовому міхурі. Якщо ваш м'яз сфінктера перестає працювати добре, у вас буде витік сечі.
Опис
Матеріал, який вводиться, є постійним. Coaptite і Macroplastique є прикладами двох брендів.
Лікар ін'єктує матеріал через голку в стінку вашого уретри. Це трубка, яка несе сечу з сечового міхура. Матеріал розкриває тканину уретри, змушуючи її затягувати. Це зупиняє витік сечі з сечового міхура.
Ви можете отримати один з наступних видів анестезії (знеболювання) для цієї процедури:
- Місцева анестезія (лише оброблювана площа буде онімена)
- Спинномозкова анестезія (від опущення донизу)
- Загальна анестезія (ви спите і не зможете відчувати біль)
Після того, як ви заніміли або спали від анестезії, лікар поміщає медичний пристрій, який називається цистоскопом, у ваш уретру. Цистоскоп дозволяє лікареві побачити місцевість.
Потім лікар передає голку через цистоскоп у ваш уретру. Матеріал вводиться в стінку уретри або шийку сечового міхура через цю голку. Лікар також може вводити матеріал у тканину поруч із сфінктером.
Процедуру імплантації зазвичай проводять у лікарні. Або це робиться в клініці вашого лікаря. Процедура займає від 20 до 30 хвилин.
Чому виконується процедура
Імплантати можуть допомогти як чоловікам, так і жінкам.
Чоловіки, у яких є витік сечі після операції на простаті, можуть вибрати імплантати.
Жінки, у яких є витік сечі і хочуть простих процедур для боротьби з проблемою, можуть вибрати процедуру імплантації. Ці жінки, можливо, не хочуть мати операцію, яка вимагає загальної анестезії або тривалої операції відновлення.
Ризики
Ризиками для цієї процедури є:
- Пошкодження сечівника або сечового міхура
- Витікання сечі погіршується
- Біль, де робили ін'єкції
- Алергічна реакція на матеріал
- Матеріал імплантату, який рухається (мігрує) в іншу область тіла
- Проблеми сечовипускання після процедури
Перед процедурою
Розкажіть своєму лікарю, які ліки ви приймаєте. Це включає ліки, добавки або трави, які ви купили без рецепту.
Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin) варфарину (Coumadin), а також будь-які інші лікарські засоби, які ускладнюють згортання крові (розріджувачі крові).
У день вашої процедури:
- Вас можуть попросити не пити і не їсти нічого за 6 - 12 годин до процедури. Це буде залежати від типу анестезії.
- Прийміть ліки, які вам запропонував постачальник з невеликим ковтком води.
- Вам буде сказано, коли потрібно прибути до лікарні чи клініки. Обов'язково прибудьте вчасно.
Після процедури
Більшість людей можуть повернутися додому незабаром після процедури. Це може зайняти до місяця до повного введення ін'єкції.
Може бути важче випорожнити сечовий міхур. Вам може знадобитися використовувати катетер протягом декількох днів. Це та будь-які інші сечові проблеми зазвичай проходять.
Outlook (прогноз)
Вам можуть знадобитися 2 або 3 ін'єкції, щоб отримати хороші результати. Якщо матеріал відходить від місця, де його вводили, може знадобитися більше лікування в майбутньому.
Імплантати можуть допомогти більшості чоловіків, які мали трансуретральну резекцію передміхурової залози (ТУРП). Імплантати допомагають близько половини чоловіків, у яких видалена передміхурова залоза для лікування раку простати.
Альтернативні назви
Внутрішній дефіцит сфінктера; Ремонт ISD; Ін'єкційні наповнювачі для стресового нетримання сечі
Інструкції пацієнта
- Вправи Кегеля - самообслуговування
- Сама катетеризація - жіноча
- Догляд за надпубним катетером
- Сечові катетери - що попросити лікаря
- Продукти нетримання сечі - самообслуговування
- Хірургія нетримання сечі - жіночий - виділення
- Нетримання сечі - про що звернутися до лікаря
- Сумки для дренажу сечі
- При нетриманні сечі
Список літератури
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Оновлення рекомендацій AUA щодо хірургічного лікування жіночого стресового нетримання сечі. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Хершорн С. Ін'єкційна терапія нетримання сечі. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 86.
Kirby AC, Lentz GM. Функція та розлади нижнього сечового тракту: фізіологія сечовипускання, дисфункція мітоти, нетримання сечі, інфекції сечовивідних шляхів, синдром хворобливого сечового міхура. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Комплексна гінекологія. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 21.
Дата рецензування 2/5/2017
Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.