Енциклопедія

Видалення надниркових залоз

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 13 Серпень 2021
Дата Оновлення: 17 Листопад 2024
Anonim
ХИРУРГИЯ | Удаление фиброаденомы молочной железы
Відеоролик: ХИРУРГИЯ | Удаление фиброаденомы молочной железы

Зміст

Видалення надниркових залоз - це операція, при якій видаляють одну або обидві наднирники. Наднирники є частиною ендокринної системи і розташовані трохи вище нирок.


Опис

Ви отримаєте загальну анестезію для проведення процедури. Ви будете поміщені в глибокий сон анестезіолога, щоб ви не відчували болю.

Видалення надниркових залоз можна проводити двома способами. Тип операції залежить від проблеми, яку лікують.

  • При відкритій хірургії хірург робить один великий хірургічний зріз для видалення залози.
  • За допомогою лапароскопічної техніки роблять кілька невеликих розрізів.

Хірург обговорить, який підхід краще для вас.

Після видалення надниркових залоз його направляють патологоанатома на обстеження під мікроскопом.

Чому виконується процедура

Надниркова залоза видаляється, коли є відомий рак або зростання (маса), що може бути раком.

Іноді масу в наднирниках видаляють, оскільки вона вивільняє гормон, який може викликати шкідливі побічні ефекти.

  • Однією з найбільш поширених пухлин є феохромоцитома, яка може викликати дуже високий кров'яний тиск
  • Інші розлади включають синдром Кушинга, синдром Конна і надниркову масу невідомої причини

Ризики

Ризики для анестезії та хірургії в цілому включають:


  • Реакція на ліки
  • Проблеми з диханням
  • Кровотеча, тромби або інфекція

Ризики для цієї операції включають:

  • Пошкодження сусідніх органів в тілі
  • Рана, що розриває або розкриває тканину через розріз (інцизійна грижа)
  • Гостра надниркова криза, при якій не вистачає кортизолу, гормону, що виробляється наднирковими залозами

Перед процедурою

Скажіть своєму хірурга або медсестри:

  • Якщо ви або вагітні
  • Які ліки ви приймаєте, навіть ліки, добавки або трави, які ви купили без рецепту

За добу до операції:

  • Вас можуть попросити припинити прийом ліків, які ускладнюють згортання крові. До них відносяться аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin) та інші.
  • Запитайте свого хірурга, які препарати ви повинні приймати в день операції.

Якщо ви палите, спробуйте зупинитися. Куріння уповільнює відновлення і збільшує ризик виникнення проблем. Зверніться до свого медичного працівника за допомогою.


У день операції:

  • Дотримуйтесь інструкцій щодо припинення їжі та пиття.
  • Візьміть ліки, які лікар сказав вам взяти з невеликим ковтком води.
  • Прибуття в лікарню вчасно.

Після процедури

У лікарні можна:

  • Попросіть сидіти на боці ліжка і ходити в той же день операції
  • Майте трубку або катетер, що надходить з вашого сечового міхура
  • Є сток, який виходить через ваш хірургічний розріз
  • Не можна з'їсти перші 1 - 3 дні, і тоді ви почнете з рідин
  • Заохочуйте робити дихальні вправи
  • Для запобігання утворенню тромбів використовуйте спеціальні панчохи
  • Отримуйте постріли під шкіру, щоб запобігти утворенню тромбів
  • Отримують ліки від болю
  • Піддайте моніторингу артеріального тиску і продовжуйте отримувати ліки кров'яного тиску

Ви будете виписані через 1 або 2 дні після операції.

Вдома:

  • Ви можете зняти перев'язувальний матеріал і душ на наступний день після операції, якщо хірург не повідомить вам про інше.
  • Можливо, ви відчуєте біль і може знадобитися приймати ліки від болю.
  • Ви можете почати робити легкі дії.

Відновлення після відкритої хірургії може бути болючим через те, де знаходиться хірургічний зріз. Відновлення після лапароскопічної процедури найчастіше відбувається швидше.

Outlook (прогноз)

Люди, які проходять лапароскопічну операцію, в основному мають більш швидке відновлення, ніж при відкритій хірургії. Наскільки добре ви після операції залежить від причини операції:

  • Якщо ви зробили операцію з приводу синдрому Конна, вам, можливо, доведеться залишатися на ліках кров'яного тиску.
  • Якщо ви зробили операцію з приводу синдрому Кушинга, ви схильні до ризику ускладнень, які необхідно лікувати.
  • Якщо у вас була операція з приводу феохромоцитоми, результат зазвичай хороший.

Альтернативні назви

Адреналектомія; Видалення надниркових залоз

Список літератури

Lim Lim, Rha KH. Операція надниркових залоз. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 66.

Smith PW, Hanks JB. Операції надниркових залоз. У: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, eds. Ендокринологія: дорослий і дитячий. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: chap111.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Наднирники. У: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник хірургії Сабістон. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 39.

Дата рецензії 1/31/2017

Оновлено: Мері С. Манчіні, доктор медичних наук, кафедра хірургії, Медичний центр Луїзіанського державного університету-Шрівпорт, Шривпорт, Луїзіана. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.