Зміст
Ви повинні регулярно відвідувати лікаря, навіть якщо ви відчуваєте себе здоровим. Метою цих візитів є:
- Екран для медичних питань
- Оцініть ризик для майбутніх медичних проблем
- Заохочуйте здоровий спосіб життя
- Оновлення щеплень
- Допоможіть дізнатися свого провайдера у випадку хвороби
Інформація
Навіть якщо ви відчуваєте себе добре, ви все одно повинні бачити свого постачальника для регулярних обстежень. Ці відвідування можуть допомогти уникнути проблем у майбутньому. Наприклад, єдиний спосіб дізнатися, чи є у вас високий кров'яний тиск, це регулярно перевіряти його. Високий рівень цукру в крові і високий рівень холестерину також можуть не мати жодних симптомів на ранніх стадіях. Простий аналіз крові може перевірити ці умови.
Є певний час, коли ви повинні бачити свого постачальника. Нижче наведені рекомендації щодо відбору для чоловіків у віці 65 років і старше.
АНУЕРМІЧНА АНУРИЗНА СКРИНГА
- Якщо ви у віці від 65 до 75 років і курили, ви повинні мати ультразвукове дослідження для аневризм черевної аорти.
- Інші чоловіки повинні обговорити цю перевірку зі своїм провайдером.
КІЛЬКІСТЬ КРОВОГО ТИСКУ
- Перевіряти кров'яний тиск принаймні раз на рік. Якщо верхнє число (систолічне число) знаходиться між 120 і 139 або нижнє число (діастолічне число) знаходиться між 80 і 89 мм рт. Ст. Або вище, то продовжуйте перевіряти його щороку.
- Якщо верхнє число перевищує 140, або нижнє число більше 90, заплануйте зустріч із постачальником послуг.
- Якщо у вас цукровий діабет, серцеві захворювання, проблеми з нирками або інші захворювання, вам, можливо, потрібно буде перевіряти їх частіше, принаймні раз на рік.
- Слідкуйте за показниками артеріального тиску у вашому районі. Запитайте свого постачальника, чи можете ви зупинитися, щоб перевірити артеріальний тиск. Ви також можете перевірити кров'яний тиск, використовуючи автоматизовані машини в місцевих продуктових магазинах і аптеках.
Профілактика холестеринового скринінгу та профілактики серцевих захворювань
- Холестерин слід перевіряти принаймні кожні 5 років, якщо рівень нормальний.
- Якщо у вас високий рівень холестерину, цукровий діабет, серцеві захворювання, проблеми з нирками або деякі інші умови, вам, можливо, потрібно буде перевіряти їх частіше.
СКРИНУВАННЯ РАКУ ЛЕГЕНЬ
Робоча група з профілактичних послуг США рекомендує щорічний скринінг раку легенів з низькою дозовою комп'ютерною томографією (LDCT) у дорослих у віці від 55 до 80 років, які:
- З 30-річною історією куріння І
- В даний час палять або кинули протягом останніх 15 років
КОЛЕРЕКТАЛЬНИЙ СКРИНГ РАКУ
До 75-річного віку ви повинні регулярно проводити скринінг на рак прямої кишки. Якщо вам вік 76 років або старше, слід звернутися до свого провайдера, якщо вам потрібно пройти обстеження. Декілька тестів доступні для скринінгу колоректального раку:
- Щорічно проводиться тест на викриваючу кров (на основі калу)
- Фекально-імунохімічний тест (FIT) щорічно
- Аналіз ДНК калу кожні 3 роки.
- Гнучка сигмоідоскопія кожні 5 років
- Подвійний контраст барієвої клізми кожні 5 років
- КТ колонографія (віртуальна колоноскопія) кожні 5 років
- Колоноскопія кожні 10 років
Якщо у вас є фактори ризику розвитку колоректального раку, то, можливо, вам знадобиться колоноскопія частіше: t
- Виразковий коліт
- Особиста або сімейна історія раку товстої або прямої кишки
- В анамнезі розростання називаються аденоматозними поліпами
ДИАБЕТ
- Якщо вам виповнилося 65 років або старше, а також у доброму стані здоров'я, вам слід проходити обстеження на діабет кожні 3 роки.
- Якщо у вас надмірна вага та інші фактори ризику для діабету, запитайте у свого провайдера, якщо ви повинні проходити скринінг частіше.
СТОМАТОЛОГІЧНИЙ ІЗПИТ
- Іди до стоматолога один або два рази на рік для іспиту і прибирання. Ваш стоматолог оцінить, чи є у вас потреба в частіших відвідуваннях.
EYE EXAM
- Здійснюйте очний огляд кожні 1 до 2 років.
- Якщо у вас діабет, слід проводити огляд принаймні щороку.
ТЕСТ СЛУХУ
- Перевірте слух, якщо у вас є симптоми втрати слуху.
ІМУНІЗАЦІЇ
- Якщо вам 65 років або старше, отримуйте пневмококкову вакцину.
- Ви повинні щорічно отримувати грип.
- Отримують випрямник правця-дифтерія кожні 10 років.
- Ви можете отримати черепицю, або оперізуючий герпес, вакцину у віці 50 років і старше.
СКОРИНГ ОСТЕОПОРОЗУ
- Якщо у вас є фактори ризику для остеопорозу, ви повинні проконсультуватися з вашим провайдером про скринінг. Фактори ризику можуть включати довгострокове застосування стероїдів, низьку масу тіла, куріння, важке вживання алкоголю, перелом після 50 років або сімейний анамнез остеопорозу.
- Чоловіки віком 70 років і старше повинні розглянути питання про тестування мінеральної щільності кісток.
ПРОСТАТИВНИЙ СКРИНГ РАКУ
- Поговоріть зі своїм провайдером про скринінг раку простати, особливо для чоловіків старше 70 років.
- Потенційні переваги тестування PSA як рутинного скринінгового тесту не були остаточно показані, щоб переважати шкоди від тестування та лікування.
- Обстеження передміхурової залози більше не проводяться у чоловіків без симптомів.
Фізичні екзамени
- Пройдіть щорічний фізичний іспит.
- Ваш постачальник перевірить вагу, висоту та індекс маси тіла (ІМТ).
Під час іспиту провайдер запитає вас про:
- Ваші ліки та ризик для взаємодії
- Вживання алкоголю та тютюну
- Дієта і фізичні вправи
- Безпека, наприклад, використання ременя безпеки
- Депресія
Альтернативні назви
Візит на охорону здоров'я - чоловіки - старше 65 років; Фізичний огляд - чоловіки - старше 65 років; Щорічний іспит - чоловіки - старше 65 років; Огляд - чоловіки - старше 65 років; Чоловіче здоров'я - старше 65 років; Експертиза профілактики - чоловіки - старше 65 років
Зображення
Фекальний окультний аналіз крові
Список літератури
Сайт Американської академії офтальмології. Політична заява: частота очних обстежень - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examations. Оновлено березень 2015 року. Доступ 1 червня 2018 року.
Сайт Американської асоціації стоматологів. Ваші перші 9 запитань про те, як звернутися до стоматолога - відповіли. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-coming-the-dentist. З 1 червня 2018 року.
Американська асоціація діабету. Стандарти медичної допомоги при цукровому діабеті - 2018 рік. Догляд за діабетом. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Аткінс Д., Бартон М. Періодичне медичне обстеження. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 15.
Cosman F, De Beur SJ, LeBoff MS, et al. Керівництво лікаря з профілактики та лікування остеопорозу. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
Fihn SD, Blankenship JC, Олександр KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS орієнтувався на оновлення керівництва для діагностики та лікування пацієнтів зі стабільною ішемічною хворобою серця: доповідь Американської коледжі кардіології / Американської асоціації кардіологічних асоціацій щодо практичних рекомендацій та Американська асоціація торакальної хірургії, Асоціація профілактичних серцево-судинних медсестер, Товариство серцево-судинної ангіографії та інтервенцій та Товариство торакальних хірургів. Циркуляція. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Документально-орієнтований посібник з управління високим кров'яним тиском у дорослих: звіт членів групи, призначених до восьмого спільного національного комітету (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Консультативний комітет з питань імунізації. Рекомендований графік імунізації для дорослих у віці 19 років або старше, США, 2018 рік. Ann Med Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Рекомендації щодо первинної профілактики інсульту: заява для медичних працівників з Американської асоціації серця / Американської асоціації інсульту. Інсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Moyer VA; Робоча група з профілактичних послуг США. Скринінг на рак легенів. Ann Med Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Рідкер П.М., Ліббі П, Бурінг Джей. Маркери ризику і первинна профілактика серцево-судинних захворювань. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 45.
Siu AL; Робоча група з профілактичних послуг США. Скринінг на високий кров'яний тиск у дорослих. Ann Med Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Скринінг раку в Сполучених Штатах, 2017: огляд поточних керівних принципів Американського онкологічного товариства та актуальні питання скринінгу раку. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. Рекомендація ACC / AHA 2013 року щодо лікування холестерину в крові для зменшення атеросклеротичного серцево-судинного ризику у дорослих: доповідь Американської колегії кардіологів / Робоча група з практичних рекомендацій Американської асоціації серця. Циркуляція. 2014; 129 (25 Додаток 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Робоча група з профілактичних послуг США, Біббінс-Домінго К., Гросман Д.С., Каррі С.Ю. та ін. Скринінг на рак колоректального раку: Рекомендація заявника з профілактичних служб США. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Робоча група з профілактичних послуг США, Grossman DC, Curry SJ, et al. Скринінг на рак передміхурової залози. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Дата рецензії 5/12/2018
Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.