Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 29.09.2018
Дизартрія - це стан, в якому вам важко сказати слова через проблеми з м'язами, які допомагають розмовляти.
Причини
У людини з дизартрією, нервовим, мозковим або м'язовим розладом ускладнює використання або контроль м'язів рота, язика, гортані або голосових зв'язок.
М'язи можуть бути слабкими або повністю паралізованими. Або м'язам може бути важко працювати разом.
Дизартрія може бути результатом пошкодження мозку через:
- Пошкодження головного мозку
- Пухлина мозку
- Деменція
- Захворювання, яке змушує мозок втрачати свою функцію (дегенеративна хвороба мозку)
- Розсіяний склероз
- Хвороба Паркінсона
- Інсульт
Дизартрія може бути результатом пошкодження нервів, які забезпечують м'язи, які допомагають розмовляти, або самі м'язи від:
- Травма обличчя або шиї
- Хірургія при раку голови та шиї, наприклад, часткове або повне видалення мови або голосової скриньки
Дизартрія може бути викликана захворюваннями, що впливають на нерви і м'язи (нервово-м'язові захворювання):
- Церебральний параліч
- М'язова дистрофія
- Міастенія
- Аміотрофічний бічний склероз (ALS), або хвороба Lou Gehrig
Інші причини можуть включати:
- Алкогольна інтоксикація
- Погано прилягають протези
- Побічні ефекти ліків, які діють на центральну нервову систему, такі як наркотики, фенитоин або карбамазепін
Симптоми
В залежності від його причини, дизартрія може розвиватися повільно або раптово.
Люди з дизартриєю мають труднощі при створенні певних звуків або слів.
Їхня мова погано виражена (наприклад, пульсація), а ритм або швидкість їхнього мовлення змінюється. Інші симптоми включають:
- Звучить, ніби вони бурмочуть
- Говорячи тихо або шепотом
- Говорячи в носовому або задушливому, хрипкому, напруженому або дихаючому голосі
Людина з дизартрією також може слиняти і мати проблеми з жуванням або ковтанням. Може бути важко рухати губи, язик або щелепу.
Іспити та тести
Лікаря буде приймати історію хвороби та проводити фізичне обстеження. Сім'ї та друзям може знадобитися допомогти з історією хвороби.
Може бути зроблена процедура, яка називається ларингоскопія. Під час цієї процедури гнучка область перегляду поміщається в рот і горло для перегляду голосового вікна.
Тести, які можуть бути зроблені, якщо причиною дизартрії невідомі, включають:
- Аналізи крові на рівні токсинів або вітамінів
- Тестові зображення, такі як МРТ або КТ головного мозку або шиї
- Дослідження нервової провідності та електроміограма для перевірки електричної функції нервів або м'язів
- Проковтування дослідження, яке може включати рентгенівське випромінювання і пиття спеціальної рідини
Лікування
Вам може знадобитися звернутися до терапевта мови та мови для тестування та лікування. Спеціальні навички, які ви можете дізнатися, включають:
- Безпечні методи жування або ковтання, якщо необхідно
- Щоб уникнути розмов, коли ви втомилися
- Щоб повторювати звуки знову і знову, щоб ви могли дізнатися про рухи рота
- Щоб говорити повільно, використовуйте голосніший голос і призупиняйте, щоб переконатися, що інші люди розуміють
- Що робити, коли ви відчуваєте розчарування, коли говорите
Можна скористатися багатьма різними пристроями або методами, щоб допомогти з мовленням, наприклад:
- Програми, які використовують фотографії або мовлення
- Комп'ютери або стільникові телефони для набору слів
- Flip-карти зі словами або символами
Хірургія може допомогти людям з дизартрією.
Речі, які родина та друзі можуть зробити, щоб краще спілкуватися з людиною, яка має дизартрію, включають:
- Вимкніть радіо або телевізор.
- Якщо потрібно, пересуньтеся в тихішу кімнату.
- Переконайтеся, що освітлення в кімнаті добре.
- Сидіть досить близько, щоб ви і людина, яка має дизартрію, можете використовувати візуальні підказки.
- Зробити контакт один з одним.
Слухайте уважно і дозволяйте людині закінчити. Будьте терплячими. Зверніться до них перед тим, як говорити. Дайте позитивні відгуки про свої зусилля.
Outlook (прогноз)
Залежно від причини виникнення дизартрії, симптоми можуть поліпшуватися, залишатися такими ж, або погіршуватися повільно або швидко.
- Люди з ALS зрештою втрачають здатність говорити.
- Деякі люди з хворобою Паркінсона або розсіяний склероз втрачають здатність говорити.
- Дизартрія, викликана лікарськими засобами або погано підібраними протезами, може бути скасована.
- Дизартрія, викликана інсультом або черепно-мозковою травмою, не погіршиться і може поліпшитися.
- Дизартрія після операції на мові або голосовій коробці не повинна погіршуватися і може поліпшуватися при терапії.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо у вас є:
- Біль у грудях, озноб, лихоманка, задишка або інші симптоми пневмонії
- Кашель або задуха
- Складність спілкування з іншими людьми
- Почуття смутку або депресії
Альтернативні назви
Погіршення мови; Невиразна мова; Мовні розлади - дизартрія
Список літератури
Fager SK, Hakel M, Brady S, et al. Дорослий нейрогенний зв'язок і порушення ковтання. В: Cifu DX, ed. Фізична медицина і реабілітація Брейда. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 3.
Kirshner HS. Дизартрія і апраксія мови. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 14.
Дата рецензування 29.09.2018
Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, FAAN, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, медичний факультет Стоуні Брука, Стоні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.