Енциклопедія

Розтин шиї

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 15 Серпень 2021
Дата Оновлення: 1 Травень 2024
Anonim
ОГРОМНЫЙ ГНОЙНИК. Вскрытие.
Відеоролик: ОГРОМНЫЙ ГНОЙНИК. Вскрытие.

Зміст

Розтин шиї - це операція для дослідження та видалення лімфатичних вузлів шиї.


Опис

Розтин шиї - це велика операція для видалення лімфатичних вузлів, які містять рак. Це робиться в лікарні. Перед операцією ви отримаєте загальну анестезію. Це змусить вас заснути і не відчути болю.

Кількість тканин і кількість лімфатичних вузлів, які видаляються, залежать від того, наскільки рак поширився. Існують 3 основних типи хірургії шийного розтину:

  • Радикальна розтин шиї. Вся тканина збоку шиї від щелепної кістки до ключиці видаляється. М'язи, нерви, слинні залози і великі кровоносні судини в цій області видаляються.
  • Модифікований радикальний розтин шийки. Це найбільш поширений тип розрізу шиї. Всі лімфатичні вузли видаляються. Менше тканини шиї виймають, ніж при радикальному розтині. Ця операція також може заощадити нерви в шиї і, іноді, кровоносних судинах або м'язах.
  • Селективний розтин шиї. Якщо рак не поширився далеко, потрібно зменшити кількість лімфатичних вузлів. Можуть бути збережені також м'язи, нерви і кровоносні судини в шиї.

Чому виконується процедура

Лімфатична система несе білі клітини крові навколо тіла для боротьби з інфекцією. Клітини раку в роті або горлі можуть подорожувати в лімфатичній рідині і потрапляти в лімфатичні вузли. Лімфатичні вузли видаляються, щоб запобігти поширенню раку в інші частини тіла і вирішити, чи потрібно більше лікування.


Лікар може рекомендувати цю процедуру, якщо:

  • У вас рак рота, язика, щитовидної залози або інших ділянок горла або шиї.
  • Рак поширився на лімфатичні вузли.
  • Рак може поширитися на інші частини тіла.

Ризики

Ризики для анестезії та хірургії в цілому такі:

  • Алергічні реакції на лікарські засоби
  • Проблеми з диханням
  • Кровотеча
  • Інфекція

Інші ризики для цієї операції:

  • Оніміння шкіри та вуха на боці операції, яке може бути постійним
  • Пошкодження нервів щоки, губи і язика
  • Проблеми підйому плеча і руки
  • Обмежений рух шиї
  • Похмуре плече на боці операції
  • Проблеми розмови або ковтання

Перед процедурою

Завжди повідомляйте своєму лікарю:

  • Якщо ви або вагітні
  • Які ліки Ви приймаєте, включаючи ті, які Ви купили без рецепту. Це включає вітаміни, трави і добавки.
  • Якщо ви пили багато алкоголю, більше 1 або 2 напоїв на день

За добу до операції:


  • Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin) та будь-які інші лікарські засоби, які ускладнюють утворення тромбу.
  • Запитайте у свого постачальника, які ліки ви повинні приймати в день операції.
  • Вам буде сказано, коли потрібно прибути до лікарні.

У день операції:

  • Вам буде запропоновано не пити і не їсти нічого після півночі вночі перед операцією.
  • Приймати будь-які затверджені ліки з невеликим ковтком води.

Після процедури

Вас відвезуть до приміщення для відновлення, щоб прокинутися після операції.

  • Голова вашого ліжка буде піднята під невеликим кутом.
  • Ви будете мати трубку у вену (IV) для рідин і харчування. Ви не зможете їсти або пити протягом перших 24 годин.
  • Ви будете отримувати ліки від болю і антибіотики.
  • У вас буде сток у шиї.

Медсестри допоможуть вам встати з ліжка і трохи пересуватися в день операції. Ви можете розпочати фізичну терапію під час перебування в лікарні і після того, як ви йдете додому.

Більшість людей повертаються додому з лікарні за 2-3 дні. Вам потрібно буде звернутися до свого провайдера для подальшого візиту через 7-10 днів.

Outlook (прогноз)

Час загоєння залежить від того, скільки тканини було видалено.

Альтернативні назви

Радикальне розтин шиї; Модифікований радикальний розтин шийки; Селективний розтин шиї; Видалення лімфатичних вузлів - шия; Рак голови та шиї - розтин шиї; Рак порожнини рота - розтин шиї; Рак горла - розтин шиї; Плоскоклітинний рак - розтин шиї

Список літератури

Callender GG, Udelsman R. Хірургічний підхід до раку щитовидної залози. У: Cameron JL, Cameron AM, eds. Поточна хірургічна терапія. 12-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: 782-786.

Роббінс К.Т., Самант С, Ронен О. Розчленування шиї. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінгсу: хірургія голови та шиї. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 119.

Дата рецензування 20.10.2016

Оновлено: Йозеф Шаргородський, MD, MPH, Університетська школа медицини Джонса Хопкінса, Балтімор, МД. Також були розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, та A.D.A.M. Редакція.