Зміст
- Міркування
- Причини
- Симптоми
- Перша допомога
- НЕ
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 2/16/2017
Синдром немовляти - це важка форма жорстокого поводження з дітьми, викликана насильницьким струсом у немовляти чи дитини.
Міркування
Синдром струшування дитини може відбуватися від 5 секунд струшування.
Пошкоджені дитини травми найчастіше трапляються у дітей молодше 2 років, але можуть спостерігатися у дітей до 5 років.
Коли немовля або малюк трясуться, мозок відскакує вперед і назад по черепу. Це може спричинити синці головного мозку (мозкова контузія), набряк, тиск і кровотеча в головному мозку. Великі вени вздовж зовнішньої частини головного мозку можуть рватися, що призводить до подальшого кровотечі, набряку і підвищеному тиску. Це може легко викликати постійне пошкодження мозку або смерть.
Струшування дитини або маленької дитини може призвести до інших травм, таких як пошкодження шиї, хребта і очей.
Причини
У більшості випадків розсерджений батько або вихователь качає дитину, щоб покарати або заспокоїти дитину. Таке трясіння найчастіше відбувається, коли немовля плаче, а розчарований догляд втрачає контроль. Багато разів вихователь не мав наміру завдати шкоди дитині. Тим не менш, це форма жорстокого поводження з дітьми.
Травми, швидше за все, трапляються, коли дитина струшується, а потім голова дитини щось ударяє. Навіть попадання м'якого предмета, такого як матрац або подушка, може бути достатньо, щоб поранити новонароджених і маленьких дітей. Дитячі мізки м'якші, м'язи шиї та зв'язки слабкі, а їхні голови великі і важкі пропорційно їх тілам. Результатом є тип хлистової поразки, подібний до того, що відбувається в деяких автоаварій.
Синдром неспокійного дитини не є результатом ніжного підстрибування, грайливого розмахування або викидання дитини в повітря або бігу з дитиною. Малоймовірно, що це трапиться внаслідок нещасних випадків, таких як падіння стільців або вниз по сходах, або випадково випадання з рук вихователя. Короткі падіння можуть викликати інші типи травм голови, хоча вони часто є незначними.
Симптоми
Симптоми можуть бути різними, від легкого до важкого. Вони можуть включати:
- Судоми (судоми)
- Зниження бойової готовності
- Екстремальна дратівливість або інші зміни в поведінці
- Летаргія, сонливість, не посміхаючись
- Втрата свідомості
- Втрата зору
- Немає дихання
- Бліда або блакитна шкіра
- Погане харчування, відсутність апетиту
- Блювота
Не може бути жодних фізичних ознак травми, таких як синці, кровотеча або набряк. У деяких випадках стан може бути важко діагностувати і не може бути знайдений під час візиту в офіс. Тим не менш, переломи ребер є загальними і можуть бути помічені на рентгенівських променях.
Окуліст може виявити кровотечу за очі або відшарування сітківки дитини. Є, однак, інші причини кровотечі за очі, і вони повинні бути виключені до діагностики синдрому потрясіння дитини. Інші фактори повинні бути враховані.
Перша допомога
Телефонуйте за номером 911 або місцевим номером екстреної допомоги. Необхідне негайне невідкладне лікування.
Якщо дитина перестає дихати до надходження екстреної допомоги, розпочніть КПП.
Якщо дитина б'є:
- І ви не думаєте, що травми хребта, поверніть голову дитини в одну сторону, щоб не допустити задихання дитини і вдихання блювоти в легені (аспірація).
- І ви вважаєте, що травма хребта, обережно згортайте все тіло дитини в одну сторону одночасно (як би прокочуючи колоди), захищаючи шию, щоб уникнути задухи і прагнення.
НЕ
- Не піднімайте та не струшуйте дитину, щоб розбудити його або її.
- Не намагайтеся дати дитині що-небудь ротом.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у дитини є будь-які з вищезазначених ознак або симптомів, незалежно від того, наскільки вони легкі або важкі. Також зателефонуйте, якщо ви думаєте, що дитина похитнув синдром дитини.
Якщо ви вважаєте, що дитина перебуває в безпосередній небезпеці через недбалість, ви повинні зателефонувати за номером 911. Якщо ви підозрюєте, що дитину зловживають, повідомте про це негайно. У більшості держав є телефонна лінія з питань поводження з дітьми. Ви також можете скористатися національною гарячою лінією на дитину Childhelp на 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453).
Профілактика
Ці кроки можуть допомогти знизити ризик синдрому немовляти:
- Ніколи не трясіть дитину чи дитину в грі або в гніві. Навіть ніжне тремтіння може стати сильним трясою, коли ви гніваєтеся.
- Не тримайте дитину під час суперечки.
- Якщо ви відчуваєте себе роздратованим або розгніваним на свою дитину, покладіть дитину в ліжечко і вийдіть з кімнати. Спробуйте заспокоїтися. Зателефонуйте комусь за підтримку.
- Зателефонуйте одному або родичу, щоб прийти і залишитися з дитиною, якщо ви відчуваєте себе поза контролем.
- Зверніться до місцевої кризової гарячої лінії або гарячої телефонної лінії з дозволу на дітей.
- Звертайтеся за допомогою до консультанта і відвідуйте класи виховання.
- Не ігноруйте ознаки, якщо ви підозрюєте жорстоке поводження з дітьми у вашому домі або будинку вашого знайомого.
Альтернативні назви
Синдром струшування; Хлистоподібний - похитаний немовля; Зловживання дитиною - похитнулася дитина
Зображення
Похитнулися симптоми дитини
Список літератури
Dubowitz H, Lane WG. Зловживати і нехтувати дітьми. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 40.
Мазур П.М., Ернан Л.Я., Майегун С.В., Вілсон Х. Дитяче насильство. У: Фурман Б.П., Циммерман Дж. Дж., Ред. Педіатричний критичний догляд. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 122.
Дата рецензування 2/16/2017
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, доктор медичних наук, доцент кафедри педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.