Енциклопедія

Хірургія пілонідальної кісти

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 15 Серпень 2021
Дата Оновлення: 18 Листопад 2024
Anonim
хирургия кисти
Відеоролик: хирургия кисти

Зміст

Пілонідальна кіста - це кишеня, яка утворює навколо волосяного фолікула в складці між сідницями. Область може виглядати як невелика яма або пори в шкірі, яка містить темне пляма або волосся. Іноді кіста може інфікуватись, і це називається пілонідальним абсцесом.


Опис

Інфікована пілонідальна кіста або абсцес вимагає хірургічного дренування. Він не заживає антибіотиками. Якщо ви продовжуєте мати інфекції, пілонідальна кіста може бути видалена.

Існує кілька типів операцій.

Розріз і дренаж: Це найбільш поширене лікування інфікованої кісти. Це проста процедура, виконана в кабінеті лікаря.

  • Місцева анестезія використовується для оніміння шкіри.
  • Зріз робиться в кісту для відтоку рідини і гною. Отвір упаковують марлею і залишають відкритими.
  • Після цього кіста може зайняти до 4 тижнів. За цей час марлю потрібно часто міняти.

Пістонідна цистектомія: Якщо ви продовжуєте мати проблеми з пілонідальної кісти, її можна видалити хірургічним шляхом. Ця процедура виконується як амбулаторна процедура, тому вам не потрібно буде проводити ніч у лікарні.

  • Вам може бути надано ліки (загальна анестезія), що утримує вас від сну і без болю. Або вам може бути надано ліки (регіональна анестезія), що зникає від попереку. У рідкісних випадках вам може бути надано тільки місцеве знесилююче ліки.
  • Зріз робиться для видалення шкіри з порами і нижньої тканини з волосяними фолікулами.
  • Залежно від того, скільки тканини видалено, область може бути або не бути упакована марлею. Іноді трубку поміщають для зливання рідини, яка збирається після операції. Трубу видаляють пізніше, коли рідина припиняє зливання.

Це може бути важко видалити всю кісту, так що є шанс, що вона повернеться.


Чому виконується процедура

Хірургічна операція необхідна для зливу і видалення пілонідальної кісти, яка не заживає.

  • Лікар може рекомендувати цю процедуру, якщо у вас є пілонідальна хвороба, яка викликає біль або інфекцію.
  • Пілонідальна кіста, яка не викликає симптомів, не потребує лікування.

Нехірургічне лікування може бути використано, якщо область не інфікована:

  • Гоління або лазерне видалення волосся навколо кісти
  • Введення хірургічного клею в кісту

Ризики

Резекція пілонідальної кісти в цілому безпечна. Попросіть свого лікаря про ці ускладнення:

  • Кровотеча
  • Інфекція
  • Протягом довгого часу, щоб область зажила
  • Повернувшись до пілонідальної кісти

Перед процедурою

Зверніться до лікаря, щоб переконатися, що медичні проблеми, такі як діабет, високий кров'яний тиск, проблеми з серцем або легенями, добре контролюються.


Скажіть своєму лікарю:

  • Які ліки, вітаміни та інші добавки ви приймаєте, навіть ті, які ви купили без рецепту.
  • Якщо ви або вагітні.
  • Якщо ви пили багато алкоголю, більше 1 або 2 напоїв на день.
  • Якщо ви палять, киньте палити за кілька тижнів до операції. Ваш постачальник може допомогти.
  • Вас можуть попросити тимчасово припинити приймати розріджувачі крові, такі як аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), вітамін Е, клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin) і будь-які інші ліки.
  • Попросіть лікаря, які ліки ви повинні приймати в день операції.

У день операції:

  • Дотримуйтесь інструкцій про те, чи потрібно перестати їсти або пити перед операцією.
  • Приймати будь-які ліки, які лікар сказав вам взяти з невеликим ковтком води.
  • Дотримуйтесь інструкцій щодо того, коли потрібно прибути до лікарні. Обов'язково прибудьте вчасно.

Після процедури

Після процедури:

  • Ви можете піти додому після процедури
  • Рана буде покрита пов'язкою
  • Ви отримаєте лікарські препарати
  • Дуже важливо, щоб область навколо рани була чистою
  • Ваш провайдер покаже вам, як доглядати за раною
  • Після його загоєння, гоління волосся в області рани може допомогти запобігти поверненню пілонідальної хвороби

Outlook (прогноз)

Пілонідальні кісти повертаються приблизно в половині людей, які вперше отримали операцію. Навіть після другої операції вона може повернутися.

Альтернативні назви

Пілонідальний абсцес; Пілонідальна яма; Пілонідальна хвороба; Пілонідальна кіста; Пілонідальний синус

Список літератури

Ford DH, Бейлі HR. Пілонідальна хвороба. В: Yeo CJ, ed. Хірургія Шекельфорда Аліментарного тракту. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2013: глава 149.

Merchea A, Larson DW. Анус. У: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник хірургії Сабістона: біологічна основа сучасної хірургічної практики. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 52.

Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD; Практична робоча група з стандартів Американського товариства товстокишкових і ректальних хірургів. Практичні параметри для лікування пілонідальної хвороби. Dis Colon Rectum. 2013; 56 (9): 1021-1027. PMID: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.

Дата рецензії 15.05.2017

Оновлено: Debra G. Wechter, MD, FACS, загальна хірургічна практика, що спеціалізується на раку молочної залози, Медичний центр Вірджинії Мейсон, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.