Зміст
- Нові діагностичні стандарти для хвороби Паркінсона
- На що звертають увагу лікарі при діагностиці хвороби Паркінсона
- Тестування на хворобу Паркінсона
- Чи можлива рання діагностика?
Постановка точного діагнозу хвороби Паркінсона може бути складною. Лікарі повинні ретельно зважити симптоми, сімейну історію та інші фактори, щоб дійти висновку. Зараз стандартний діагноз хвороби Паркінсона - клінічний, пояснюють експерти Центру хвороб і розладів руху Паркінсона Джона Хопкінса. Це означає, що немає такого тесту, як аналіз крові, який може дати остаточний результат. Натомість мають бути наявні певні фізичні симптоми, щоб кваліфікувати стан людини як хворобу Паркінсона. Оскільки остаточного скринінгу або тесту немає, пацієнти з дуже ранньою хворобою Паркінсона можуть не відповідати критеріям клінічного діагнозу. З іншого боку, ця відсутність специфіки означає, що у вас може бути діагностована хвороба Паркінсона, щоб пізніше з’ясувати, що у вас інший стан, що імітує хворобу Паркінсона.
[Що шукати у Вашій команді допомоги Паркінсону]
Нові діагностичні стандарти для хвороби Паркінсона
Донедавна золотий стандартний контрольний список для діагностики надходив від Британського банку мозку Товариства хвороб Паркінсона Великобританії. Це був контрольний список, за яким лікарі визначали, чи відповідають симптоми, які вони бачать, хворобі. Але це зараз вважається застарілим. Нещодавно стали застосовуватися нові критерії Міжнародного товариства паркінсона та розладу руху. Цей список відображає найбільш сучасне розуміння стану. Це дозволяє лікарям поставити більш точний діагноз, щоб пацієнти могли розпочати лікування на більш ранніх стадіях.
[Хвороба Паркінсона: 5 причин надії]
На що звертають увагу лікарі при діагностиці хвороби Паркінсона
Певні фізичні ознаки та симптоми, помічені пацієнтом або його близькими, як правило, спонукають людину звернутися до лікаря. Ось симптоми, які найчастіше помічають пацієнти або їхні сім'ї:
Тремтіння або тремор: так званий тремор у стані спокою, тремтіння руки або ноги, яке трапляється, коли пацієнт перебуває в стані спокою, і, як правило, зупиняється, коли він активний або рухається
Брадикінезія: повільність рухів у кінцівках, обличчі, ходьбі або в цілому по тілу
Ригідність: скутість в руках, ногах або тулубі
Нестійкість постави: Проблеми з рівновагою та можливі падіння
Як тільки пацієнт перебуває в кабінеті лікаря, лікар:
Бере історію хвороби та робить фізичний огляд.
Запитує про нинішні та минулі ліки. Деякі ліки можуть викликати симптоми, що імітують хворобу Паркінсона.
Проводить неврологічне обстеження, перевіряючи спритність, м’язовий тонус, ходу та рівновагу.
[Щойно діагностовано хвороба Паркінсона? 7 речей, які потрібно зробити зараз]
Тестування на хворобу Паркінсона
Не існує лабораторного або візуалізаційного тесту, який би був рекомендованим або остаточним для хвороби Паркінсона. Однак у 2011 році Адміністрація США з питань харчових продуктів та медикаментів схвалила сканування зображень, яке називається DaTscan. Ця методика дозволяє лікарям бачити детальні фотографії дофамінової системи мозку.
DaTscan передбачає ін’єкцію невеликої кількості радіоактивного препарату та апарат, який називається сканером однофотонної емісійної комп’ютерної томографії (SPECT), подібним до МРТ.
Препарат зв'язується з передавачами дофаміну в мозку, показуючи, де в мозку знаходяться дофамінергічні нейрони. (Дофамінергічні нейрони є джерелом дофаміну в мозку; втрата дофаміну - це те, що призводить до хвороби Паркінсона.)
Результати DaTscan не можуть показати, що у вас хвороба Паркінсона, але вони можуть допомогти вашому лікарю підтвердити діагноз або виключити міміку паркінсона.
[Хвороба Паркінсона Янг-Онсета]
Чи можлива рання діагностика?
Експерти стають все більш обізнаними про симптоми Паркінсона, які передують фізичним проявам. Підказки до захворювання, які іноді виявляються до рухових симптомів - і до офіційного діагнозу - називаються продромальними симптомами. Сюди входять втрата нюху, порушення сну, яке називається порушенням поведінки REM, постійні запори, які не пояснюються інакше, та розлади настрою, такі як тривога та депресія.
Дослідження цих та інших ранніх симптомів обіцяє ще більш делікатне тестування та діагностику.
Наприклад, дослідження біомаркерів намагаються відповісти на питання, хто хворіє на хворобу Паркінсона. Дослідники сподіваються, що як тільки лікарі зможуть передбачити, що людина з дуже ранніми симптомами врешті-решт захворіє на хворобу Паркінсона, ці пацієнти можуть отримати належне лікування. Принаймні, ці досягнення можуть сильно затримати розвиток.