Метадон

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (meth 'done)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Метадон може формувати звичку. Візьміть метадон точно так, як це було зроблено. Не приймайте більшу дозу, приймайте її частіше, або приймайте її протягом більш тривалого періоду часу або іншим способом, ніж це призначено лікарем. Приймаючи метадон, обговоріть з вашим лікарем цілі лікування болю, тривалість лікування та інші способи боротьби з болем. Повідомте лікаря, якщо ви або хтось із вашої родини п'є або коли-небудь випив велику кількість алкоголю, використовував або коли-небудь використовував вуличні наркотики, або зловживав рецептурними препаратами, або якщо у вас чи були коли-небудь депресія або інша психічна хвороба. Існує більший ризик того, що ви будете зловживати метадоном, якщо у вас є або коли-небудь були такі умови. Негайно поговоріть зі своїм лікарем і попросіть керівництва, якщо ви думаєте, що у вас є опіоїдна залежність, або зателефонуйте до Національної телефонної лінії США з питань зловживання психоактивними речовинами та службами охорони психічного здоров'я (SAMHSA) за номером 1-800-662-HELP.

Метадон може викликати серйозні або небезпечні для життя проблеми з диханням, особливо протягом перших 24-72 годин Вашого лікування, і в будь-який час Ваша доза збільшується. Ваш лікар буде ретельно стежити за вами під час лікування. Повідомте лікаря, якщо у вас є або колись уповільнене дихання або астма. Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати метадон. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або колись виникали захворювання легень, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ; група захворювань легенів, що включає хронічний бронхіт і емфізема), травму голови або будь-яке захворювання, яке збільшує тиск мозку. Ризик того, що у вас будуть проблеми з диханням, може бути вищим, якщо ви дорослий або слабкі або недоїдані через хворобу. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або отримайте швидке лікування: уповільнене дихання, тривалі паузи між вдиханнями або задишка.

Прийом деяких інших препаратів під час лікування метадоном може підвищити ризик виникнення серйозних, небезпечних для життя побічних ефектів, таких як проблеми з диханням, седація або кома. Якщо ви приймаєте або плануєте приймати будь-який з наступних препаратів: антипсихотичні препарати, такі як арипіпразол (Abilify), азенапін (Saphris), карипразин (Vraylar), хлорпромазин, клозапін (Versacloz), флуфеназин, галоперидол (Haldol), ілоперидон (Fanapt), локсапин, лурасидон (Latuda), моліндон, оланзапін (Zyprexa), палиперидон (Invega), перфеназин, пімавансерін (Nuplazid), кветиапин (Seroquel), рисперидон (Risperdal), тіоридазин, тіотиксен, трифлуоперазин і зипразидон (Geodon) ); бензодіазепіни, такі як альпразолам (Xanax), хлордіазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin), клоразепат (Gen-Xene, Tranxene), діазепам (Diastat, Valium), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan), оксазепам, темазепам (Restoril), і триазолам (Halcion); опіатні (наркотичні) препарати для болю і кашлю; ліки від нудоти або психічних захворювань; м'язові релаксанти; седативні засоби; снодійне; або транквілізатори. Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків і стежити за вами. Якщо ви приймаєте метадон з будь-яким із цих препаратів і ви розвиваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або зверніться за екстреною медичною допомогою: незвичайне запаморочення, запаморочення, надзвичайна сонливість, уповільнене або важке дихання, або несприйнятливість. Будьте впевнені, що ваш доглядач або члени сім'ї знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли подзвонити до лікаря або екстреної медичної допомоги, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Вживання алкоголю, прийом ліків, що відпускаються за рецептом або без рецепту, що містять алкоголь, або використання вуличних ліків під час лікування метадоном збільшує ризик виникнення серйозних, небезпечних для життя побічних ефектів. Не вживайте алкоголь, не приймайте ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепту, які містять алкоголь, або використовуйте вуличні ліки під час лікування.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Метадон може завдати шкоди або спричинити смерть іншим людям, які приймають ліки, особливо діти. Зберігайте метадон у безпечному місці, щоб ніхто не міг прийняти його випадково або навмисно. Будьте особливо обережні, щоб утримувати метадон у недосяжному для дітей місці. Слідкуйте за тим, скільки таблеток або скільки рідини залишилося, щоб ви знали, чи відсутній який-небудь препарат. Утилізуйте будь-які небажані таблетки метадону або пероральний розчин відповідно до інструкцій. (Див. ЗБЕРІГАННЯ ТА УТИЛІЗАЦІЯ.)

Метадон може викликати тривалий інтервал QT (рідкісна серцева проблема, що може викликати нерегулярне серцебиття, непритомність або раптову смерть). Повідомте лікаря, якщо у вас або у вашій родині був або колись був синдром довгострокового QT; або якщо у вас є або коли-небудь було повільне або нерегулярне серцебиття; низький рівень калію або магнію в крові або хвороби серця. Якщо ви приймаєте або плануєте приймати будь-який з наступних препаратів: антидепресанти, такі як амітриптилін, амоксапін, кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (норпрамін), доксепін (силенор), іміпрамін (тофранил), нортриптилін (Памелор) протриптилін (Vivactil) і триміпрамін (Surmontil); деякі протигрибкові засоби, такі як флуконазол (дифлукан), ітраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол і вориконазол (Vfend); діуретики («водні таблетки»); еритроміцин (Eryc, Erythrocin, інші); флудрокортизон; певні проносні засоби; медикаменти для нерегулярного серцевого ритму, такі як аміодарон (Nexterone, Pacerone), дисопирамид (Norpace), дофетилид (Tikosyn), флекаїнід, ібутілід (Corvert), прокаїнамід і хінідин (у Nuedexta); нікардипін (карден); і рисперидон (Risperdal); і сертралін (Золофт). Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до свого лікаря: стукання серця, запаморочення, запаморочення або непритомність.

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви регулярно приймаєте метадон під час вагітності, після народження дитина може відчувати небезпечні для життя симптоми. Повідомте своєму дитині негайно, якщо ваша дитина відчуває будь-який з таких симптомів: дратівливість, гіперактивність, ненормальний сон, високий крик, неконтрольоване струшування частини тіла, блювота, діарея або нездатність набрати вагу.

Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому метадону у вашому стані.

Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформаційний лист пацієнта (Довідник з медикаментів), коли Ви починаєте лікування метадоном, і кожен раз, коли Ви будете заповнювати рецепт, якщо Ви маєте Керівництво за медикаментозним препаратом. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.

Застосування метадону для лікування опіоїдної залежності:

Якщо ви були залежні від опіату (наркотичний засіб, наприклад, героїн), і ви приймаєте метадон, щоб допомогти вам припинити прийом або продовжувати не приймати препарат, ви повинні записатися на програму лікування. Програма лікування повинна бути схвалена державою і федеральними урядами і повинна лікувати пацієнтів відповідно до конкретних федеральних законів. Можливо, вам доведеться приймати ліки в лікувальну установу під наглядом співробітників програми. Попросіть свого лікаря або працівників програми лікування, якщо у вас виникли питання щодо зарахування до програми або прийому або прийому ліків.

Чому призначають цей препарат?

Метадон використовується для полегшення сильного болю у людей, які, як очікується, потребують болю протягом усього часу, і які не можуть лікуватися іншими ліками. Вона також використовується для запобігання виникненню симптомів абстиненції у пацієнтів, які були залежні від наркотичних засобів і входять до програм лікування, щоб припинити прийом або продовжувати не приймати препарати. Метадон входить до класу препаратів, які називаються опіатними (наркотичними) анальгетиками. Метадон працює для лікування болю, змінюючи спосіб реагування мозку і нервової системи на біль. Вона працює для лікування людей, які були залежні від наркотичних засобів, виробляючи подібні ефекти і попереджаючи симптоми абстиненції у людей, які перестали застосовувати ці препарати.

Як слід застосовувати цей препарат?

Метадон випускається у вигляді таблетки, диспергируемой (може розчинятися в рідині) таблетки, розчину (рідини) і концентрованого розчину для прийому всередину. Коли метадон використовується для полегшення болю, його можна приймати кожні 8-12 годин. Якщо ви приймаєте метадон як частина програми лікування, ваш лікар призначить найкращий для вас режим дозування. Ретельно дотримуйтесь інструкцій на рецептурі і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть метадон точно так, як це було зроблено.

Якщо ви використовуєте диспергируемие таблетки, не жуйте або ковтайте перед змішуванням таблетки в рідині. Якщо ваш лікар сказав вам приймати лише частину таблетки, ретельно розірвіть планшет за лініями, які були забиті в неї. Помістіть таблетку або шматочок таблетки у щонайменше 120 мл (4 унції) води, апельсинового соку, танга^®, цитрусові аромати Kool-Aid^®або цитрусовий напій для розчинення. Пийте всю суміш відразу. Якщо залишок таблетки залишається в чашці після того, як ви вип'єте суміш, додайте невелику кількість рідини до чашки і випійте її.

Ваш лікар може змінити вашу дозу метадону під час лікування. Ваш лікар може зменшити вашу дозу або попросити вас приймати метадон рідше в міру продовження лікування. Якщо під час лікування ви відчуваєте біль, лікар може збільшити вашу дозу або призначати додатковий препарат для боротьби з вашим болем. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як ви відчуваєте себе під час лікування метадоном. Не приймайте додаткових доз метадону або приймайте дози метадону раніше, ніж вони заплановані, навіть якщо ви відчуваєте біль.

Не припиняйте прийом метадону, не звертаючись до лікаря. Ваш лікар, ймовірно, захоче поступово зменшити дозу. Якщо ви раптово припините прийом метадону, ви можете відчути симптоми абстиненції, такі як занепокоєння, сльозоточиві очі, нежить, позіхання, озноб, м'язові болі, розширені зіниці (чорні кола посередині очей), дратівливість, тривога, болі в спині, болі в суглобах, слабкість, спазми в шлунку, труднощі з засинанням або засинанням, нудота, зниження апетиту, блювота або діарея.

Інші застосування даного препарату

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом метадону

• повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на метадон, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в метадоновому продукті, який ви плануєте приймати. Попросіть свого лікаря або фармацевта або перегляньте посібник із застосування ліків для переліку інгредієнтів.
• повідомте своєму лікареві та фармацевту про те, які ліки від рецепту та без рецепту, вітаміни та харчові добавки, які Ви приймаєте або плануєте приймати.Не забудьте згадати про ліки, перелічені у розділі ВАЖЛИВА УВАГА, і будь-яке з наступного: антигістамінні препарати; бупренорфін (субоксон, в Зубсол); буторфанол; карбамазепін (Cabatrol, Equetro, Tegretol, інші); циклобензаприн (Amrix); декстрометорфан (зустрічається у багатьох препаратах від кашлю; у Nuedexta); медикаменти для глаукоми, роздратовані захворювання кишечника, хвороба Паркінсона, виразки та сечові проблеми; певні препарати для ВІЛ, включаючи абакавір (Ziagen, Trizivir), дарунавір (Prezista), діданозин (Videx), ефавіренц (Сустива, Atripla), лопінавір (у Kaletra), нелфінавір (Viracept), невірапін (Viramune), ритонавір (Norvir) , у Kaletra), саквінавір (Invirase), ставудин (Zerit), типранавір (Aptivus) і зидовудин (Retrovir, у Combivir); літій (Lithobid); лікарські засоби для мігренозних головних болів, такі як алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Alsuma, Imitrex, у Treximet) і золмітриптан (Zomig); міртазапін (Remeron); налбуфін; налоксон (Evzio, Narcan, в Zubsolv); налтрексон (ReVia, Vivitrol, в Embeda); пентазоцин (Talwin); фенобарбітал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифампин (рифадин, римактан, рифамат, ріфатер); 5HT₃ блокатори серотоніну, такі як алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранісетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz), або палоносетрон (Aloxi); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Symbyax), флувоксамін (Luvox) і пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva); інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну, такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella); і венлафаксин (Effexor); трамадол (Conzip, Ultram, у Ultracet); і тразодон (Oleptro). Також повідомте своєму лікареві або фармацевту, якщо ви приймаєте або приймаєте такі препарати або припиняли їх прийом протягом останніх 14 днів: інгібітори моноаміноксидази (МАО), включаючи ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil) , селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelpar), і траннилципромин (Parnate). Багато інші препарати також можуть взаємодіяти з метадоном, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які не входять до цього списку. Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• повідомте лікареві про те, які трав'яні продукти ви приймаєте, особливо звіробою і триптофаном.
• Повідомте лікаря, якщо у вас є якісь із умов, згаданих у розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, або у Вас або були коли-небудь блокування в кишечнику або паралітичній ілеусі (стан, при якому перетравлена ​​їжа не рухається через кишечник). Ваш лікар може сказати вам, що ви не повинні приймати метадон.
• повідомте лікареві, якщо у вас або у вас виникли труднощі при сечовипусканні; збільшена простата (чоловіча репродуктивна залоза); Хвороба Аддісона (стан, при якому наднирники не виробляють достатніх природних речовин); судоми; або щитовидної залози, підшлункової залози, жовчного міхура, печінки або захворювання нирок.
• Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми. Якщо ви годуєте грудьми під час лікування метадоном, ваша дитина може отримувати метадон у грудному молоці. Уважно стежте за своєю дитиною про будь-які зміни в поведінці або диханні, особливо коли починаєте приймати метадон. Якщо у вашої дитини з'являються будь-які з цих симптомів, негайно зателефонуйте лікарю дитини або отримайте швидку медичну допомогу: незвичайна сонливість, утруднення грудного вигодовування, утруднене дихання або млявість. Поговоріть з лікарем вашої дитини, коли ви готові відлучити дитину. Вам потрібно буде відлучати дитину поступово, щоб у дитини не виникало симптомів абстиненції, коли він або вона перестають отримувати метадон у грудному молоці.
• Ви повинні знати, що цей препарат може знизити фертильність у чоловіків і жінок. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому метадону.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте метадон.
• Ви повинні знати, що цей препарат може зробити вас сонливим. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• Ви повинні знати, що метадон може викликати запаморочення, коли ви швидко встаєте з лежачого положення. Це частіше зустрічається при першому прийомі метадону. Щоб уникнути цієї проблеми, повільно встаньте з ліжка, поклавши ноги на підлогу на кілька хвилин, перш ніж встати.
• Ви повинні знати, що метадон може викликати запор. Поговоріть зі своїм лікарем про зміну дієти або використання інших препаратів для запобігання або лікування запору під час прийому метадону.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Поговоріть зі своїм лікарем про вживання грейпфрута і пиття грейпфрутового соку під час прийому цього ліки.

Що робити, якщо я забув дозу?

Якщо ваш лікар сказав вам приймати метадон для болю, прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її, а потім продовжуйте регулярний режим дозування. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Якщо ви приймаєте метадон для лікування опіоїдної залежності, пропустіть пропущену дозу і прийміть наступну дозу наступного дня, як заплановано. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Метадон може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• головний біль
• збільшення ваги
• біль у животі
• сухість у роті
• язик
• промивання
• утруднення сечовипускання
• зміни настрою
• проблеми зору
• труднощі засинання або сну

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або згадані в розділі ВАЖЛИВИЙ ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте швидку медичну допомогу

• судоми
• свербіння
• вулики
• висип
• набряки очей, обличчя, рота, язика або горла
• хрипота
• утруднене дихання або ковтання
• надзвичайна сонливість
• агітація, галюцинації (бачачи речі або голоси, які не існують), лихоманка, пітливість, сплутаність, швидке серцебиття, тремтіння, важка м'язова тугоподібність або посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея
• нудота, блювота, втрата апетиту, слабкість або запаморочення
• неможливість отримати або зберегти ерекцію
• нерегулярні менструації
• зниження статевого потягу

Метадон може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вас є якісь незвичайні проблеми під час прийому цього препарату.

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті). Змийте будь-які метадонові таблетки або розчин, які є застарілими або більше не потрібні в туалеті. Поговоріть зі своїм фармацевтом щодо правильного видалення ліків.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Під час прийому метадону, вам можуть сказати, що завжди маєте медичний препарат, який називається налоксон (наприклад, вдома, офіс). Налоксон використовується для перетворення загрозливих для життя ефектів передозування. Вона працює, блокуючи вплив опіатів на полегшення небезпечних симптомів, викликаних високим рівнем опіатів у крові. Можливо, ви не зможете лікувати себе, якщо ви відчуєте передозування опіату. Ви повинні переконатися, що члени вашої родини, опікуни або люди, які проводять час з вами, знають, як визначити, чи відчуваєте ви передозування, як користуватися налоксоном, і що робити, поки не прибуде екстрена медична допомога. Ваш лікар або фармацевт покаже вам і членам вашої родини, як використовувати цей препарат. Зверніться до свого фармацевта для отримання інструкцій або відвідайте веб-сайт виробника, щоб отримати інструкції. Якщо хтось бачить, що ви відчуваєте симптоми передозування, він чи вона повинні дати вам першу дозу налоксону, негайно зателефонувати за номером 911 і залишитися з вами і уважно стежити за вами, доки не прибуде екстрена медична допомога. Ваші симптоми можуть повернутися через кілька хвилин після того, як ви отримаєте налоксон. Якщо ваші симптоми повернуться, людина повинна дати вам іншу дозу налоксону. Додаткові дози можна вводити кожні 2 - 3 хвилини, якщо симптоми повертаються до прибуття медичної допомоги.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• маленькі, точні зіниці (чорні кола в центрі очей)
• повільне або неглибоке дихання
• сонливість
• прохолодна, липка або синя шкіра
• втрата свідомості (кома)
• м`язи м'язів

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем або клінікою. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести, щоб перевірити вашу відповідь на метадон.

Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту (особливо тих, які включають метиленовий синій), повідомте лікаря і персонал лабораторії про те, що ви приймаєте метадон.

Цей рецепт не можна поповнювати. Якщо ви продовжуєте відчувати біль після закінчення прийому метадону, зверніться до лікаря. Якщо ви приймаєте цей препарат на регулярній основі, не забудьте запланувати зустрічі з лікарем, щоб ви не закінчилися ліками.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Дискети^®¶
• Долофін^®
• Метадоза^®
• Метадоза^® Оральний концентрат
• Westadone^®¶

^¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.