Доксепін (депресія, тривога)

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (dox 'e pin)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Невелика кількість дітей, підлітків та молодих дорослих (до 24 років), які приймали антидепресанти («елеватори настрою»), такі як доксепін під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (думаючи про шкоду або вбивство або планування чи спроби зробити це) ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть бути більш схильними до самогубства, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак, експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки він має бути врахований при вирішенні питання про прийом антидепресанту у дитини або підлітка. Діти молодше 18 років зазвичай не приймають доксепін, але в деяких випадках лікар може вирішити, що доксепін - найкращий препарат для лікування стану дитини.

Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте доксепін або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослий старше 24 років. Ви можете стати самогубством, особливо на початку лікування, і будь-коли, коли ваша доза збільшується або зменшилася. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про шкоду або вбивство себе, або планування або спроби зробити це; крайнє занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі засинання або сну; агресивна поведінка; дратівливість; діє без мислення; сильний неспокій; і шалене, ненормальне хвилювання. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Ваш лікар буде хотіти бачити вас часто під час прийому доксепіну, особливо на початку лікування. Обов'язково зберігайте всі призначення для відвідування лікаря.

Лікар або фармацевт дасть вам інформацію про пацієнта у довіднику для пацієнта (Довідник з ліків), коли Ви почнете лікування доксепіном. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете отримати Керівництво з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Незалежно від вашого віку, перш ніж приймати антидепресант, ви, ваш батько або ваш догляд повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування вашого захворювання антидепресантом або іншими засобами лікування. Ви також повинні говорити про ризики та переваги від невикористання свого стану. Ви повинні знати, що депресія або інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубцем. Цей ризик є вищим, якщо у вас або у вашій родині є або колись виникали біполярні розлади (настрої, що змінюються від депресії до ненормально збуджених) або манії (шалений, ненормально збуджений настрій), або ви думали про спробу самогубства. Поговоріть зі своїм лікарем про стан, симптоми та особисту та сімейну історію хвороби. Ви і ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.

Чому призначають цей препарат?

Доксепін використовується для лікування депресії та тривоги. Доксепін входить до класу ліків, які називаються трициклічними антидепресантами. Вона працює за рахунок збільшення кількості певних природних речовин у мозку, які необхідні для розумового балансу.

Доксепін також доступний у вигляді таблетки для лікування безсоння. Ця монографія лише дає інформацію про доксепин при депресії або тривожності. Якщо ви використовуєте цей препарат для безсоння, прочитайте монографію доксепина (безсоння).

Як слід застосовувати цей препарат?

Доксепін надходить у вигляді капсули або концентрується (рідина) для прийому всередину. Зазвичай приймається один-три рази на день і може прийматися з їжею або без їжі. Намагайтеся приймати доксепін приблизно в той же час (день). Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть доксепін точно так, як він призначений. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Концентрат доксепину (оральна рідина) поставляється з спеціально позначеною крапельницею для вимірювання дози. Попросіть свого фармацевта показати вам, як використовувати крапельницю. Розвести концентрат у 4 унціях (120 мл) води; цільне або знежирене молоко; або апельсин, грейпфрут, помідор, чорнослив або ананасовий сік перед його прийняттям. Не змішуйте його з газованими напоями (безалкогольні напої).

Це може зайняти кілька тижнів або довше, щоб відчути повний ефект доксепіну. Продовжуйте приймати доксепін, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиніть прийом доксепіну, не розмовляючи зі своїм лікарем. Ваш лікар, ймовірно, захоче поступово зменшити дозу.

Інші застосування даного препарату

Доксепін також іноді використовується для лікування хронічних вуликів без відомої причини. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей. За додатковою інформацією зверніться до лікаря або фармацевта.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом доксепіну,

• повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на доксепін, амоксапін, локсапін, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в капсулах доксапіну або концентрат.
• Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) та траннилципромін (Parnate), або якщо ви припинили прийом інгібітора МАО. протягом останніх 14 днів. Також повідомте лікаря, якщо ви приймаєте або отримуєте метиленовий синій (Provayblue) або лінезолід (Zyvox). Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати доксепін. Якщо ви припините прийом доксепіну, ви повинні зачекати принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково вкажіть будь-яке з наступного: певні антипсихотичні засоби, такі як хлорпромазин, флуфеназин, перфеназин, прохлорперазин (Compro, Procomp), тиоридазин, трифлуоперазин; бупропіон (Wellbutrin, Zyban, інші, в Contrave); циметидин (Tagamet); дулоксетин (Cymbalta); флекаїнід (Tambocor); пропафенон (Rythmol); хінідин (у Nuedexta); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), флювоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) і сертралін (Zoloft) ; і толазамід (толіназа). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами. Ваш лікар може сказати вам, що ви не приймаєте доксепін, якщо протягом останніх 5 тижнів ви приймали флуоксетин.
• Повідомте лікаря, якщо у вас є глаукома або утруднення сечовипускання. Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати доксепін.
• Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь випили велику кількість алкоголю, або ви мали або колись мали астму, печінку чи хворобу.
• повідомте лікареві, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю.
• Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому доксепіну, якщо вам 65 років або старше. Старші дорослі люди зазвичай не повинні приймати доксепін, оскільки він не є таким безпечним або ефективним, як інші препарати, які можна використовувати для лікування такого ж стану.
• Ви повинні знати, що цей препарат може зробити вас сонливим. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• Попросіть лікаря про безпечне вживання алкогольних напоїв під час прийому доксепіну. Алкоголь може погіршити побічні ефекти доксепіну.
• Ви повинні знати, що доксепін може викликати закритокутову глаукому (стан, коли рідина раптово блокується і не може витікати з ока, що викликає швидке, серйозне підвищення тиску очей, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем про проведення очного обстеження перед тим, як почати приймати цей препарат. Якщо у вас є нудота, біль у очах, зміни в зорі, наприклад, спостереження за кольоровими кільцями навколо вогнів, припухлість або почервоніння в або навколо ока, зателефонуйте своєму лікареві або негайно отримайте екстрене лікування.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Проте, якщо вже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Доксепін може викликати побічні ефекти. Зверніться до лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• нудота
• блювота
• слабкість або втома
• запаморочення
• збільшення розміру зіниці
• сухість у роті
• виразки рота
• шкіра більш чутлива до сонячного світла, ніж зазвичай
• промивання
• зміни апетиту або ваги
• зміни у способі смаку
• травлення
• запор
• діарея
• утруднення сечовипускання
• надмірна спрага і сечовипускання
• дзвін у ваших вухах
• зміни в статевому потягу
• набряклі яєчка
• збільшення розміру грудей
• молочні виділення з сосків у самок
• надмірне потовиділення
• озноб
• головний біль
• втрата волосся

Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перелічені в розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА або СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря:

• пожовтіння шкіри або очей
• швидке серцебиття
• незвичайне кровотеча або синці
• висипання на шкірі, свербіж або набряк

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Доксепін може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вас є якісь незвичайні проблеми під час прийому цього препарату.

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті). Зберігайте капсули доксепіну подалі від світла.

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків.Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати:

• нерегулярне серцебиття
• почуття агітації, плутанини або сонливості
• проблеми з концентрацією
• судоми
• ригідність м'язів
• блювота
• збільшення розміру зіниці
• галюцинація (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують)
• лихоманка
• холодна температура тіла
• кома (втрата свідомості на певний час)

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Sinequan^® Капсули^¶
• Sinequan^® Концентрований розчин^¶

^¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.