Зміст
- Повідомлення:
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
- Інші імена
Повідомлення:
Натрій Divalproex, натрій вальпроат і вальпроєва кислота - всі подібні препарати, які використовуються організмом як вальпроєва кислота. Тому термін вальпроєвої кислоти буде використано для представлення всіх цих препаратів у цій дискусії.
ВАЖЛИВО УВАГА:
Вальпроєва кислота може викликати серйозне або небезпечне для життя ураження печінки, яке, швидше за все, відбудеться протягом перших 6 місяців терапії. Ризик розвитку пошкодження печінки більший у дітей віком до 2 років і також приймають більше одного препарату для запобігання судом, мають певні успадковані захворювання, які можуть перешкодити організму нормально змінити їжу на енергію, або будь-яку умову впливає на здатність мислити, вчитися і розуміти. Повідомте свого лікаря, якщо у вас є певне успадковане захворювання, яке впливає на мозок, м'язи, нерви та печінку (синдром Альперса Хаттенлочера), розлад циклу сечовини (успадковане стан, що впливає на здатність метаболізувати білок), або захворювання печінки. Ваш лікар, швидше за все, скаже вам не приймати вальпроєву кислоту. Якщо ви помітили, що ваші напади є більш серйозними або трапляються частіше, або якщо у вас виникають будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря: надмірна втома, відсутність енергії, слабкість, біль у правій частині живота, втрата апетиту, нудота, блювота, темна сеча, пожовтіння шкіри або білі очі, або набряклість обличчя.
Вальпроєва кислота може викликати серйозні вроджені дефекти (фізичні проблеми, які виникають при народженні), особливо це стосується головного та спинного мозку, а також може призвести до зниження інтелекту у дітей, які зазнали впливу вальпроєвої кислоти до народження. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Вагітні жінки не повинні приймати вальпроєву кислоту для запобігання мігрені. Вагітні жінки повинні приймати тільки вальпроєву кислоту для лікування судом або біполярного розладу (маніакально-депресивний розлад; захворювання, яке викликає епізоди депресії, епізоди манії та інших аномальних настроїв), якщо інші ліки не успішно контролюють свої симптоми або не можуть бути використовується. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання вальпроєвої кислоти під час вагітності. Якщо ви можете завагітніти, ви повинні використовувати ефективний контроль за народженням при прийомі вальпроєвої кислоти. Поговоріть зі своїм лікарем про методи контролю над народжуваністю, які будуть працювати для вас. Якщо ви завагітніли під час прийому вальпроєвої кислоти, негайно зверніться до лікаря. Вальпроєва кислота може завдати шкоди плоду.
Вальпроєва кислота може викликати серйозне або небезпечне для життя ушкодження підшлункової залози. Це може статися в будь-який час під час лікування. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря: постійний біль, що починається в області шлунка, але може поширитися на спину, нудоту, блювоту або втрату апетиту.
Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести для перевірки відповіді на вальпроєву кислоту.
Поговоріть зі своїм лікарем про ризик прийому вальпроєвої кислоти або про надання валпроєвої кислоти вашій дитині.
Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформацію про пацієнта (довідник з ліків), коли ви починаєте лікування вальпроєвою кислотою і кожного разу, коли ви будете поповнювати рецепт. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.
Чому призначають цей препарат?
Вальпроєва кислота використовується окремо або з іншими лікарськими засобами для лікування деяких видів судом. Валпроєва кислота також використовується для лікування манії (епізоди шаленого, аномально збудженого настрою) у людей з біполярним розладом (маніакально-депресивний розлад; хвороба, що викликає епізоди депресії, епізоди манії та інші аномальні настрої). Він також використовується для запобігання головних болів мігрені, але не для полегшення вже розпочатих головних болів. Вальпроєва кислота знаходиться в класі ліків, які називаються антиконвульсантами. Вона працює за рахунок збільшення кількості певної природної речовини в мозку.
Як слід застосовувати цей препарат?
Вальпроєва кислота приходить у вигляді капсули, таблетки з пролонгованим вивільненням (тривалої дії), таблетки з уповільненим вивільненням (вивільнення препарату в кишечнику для запобігання пошкодження шлунка), капсули для посипання (капсули, що містять дрібні кульки ліки, можна посипати на їжу), а сироп (рідина) приймати через рот. Сироп, капсули, таблетки з уповільненим вивільненням і капсули, що розсипаються, зазвичай приймають двічі або більше разів на день. Таблетки з пролонгованим вивільненням зазвичай приймаються один раз на день. Приймати вальпроєву кислоту приблизно в один і той же час (день) щодня. Візьміть вальпроєву кислоту з їжею, щоб запобігти зриванню шлунка. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Приймати вальпроєву кислоту точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.
Проковтнути звичайні капсули, капсули з уповільненим вивільненням і цілісні таблетки з розширеним вивільненням; не розщеплюйте, не жуйте або не роздавлюйте їх.
Ви можете проковтнути капсули посипати цілими, або ви можете відкрити капсули і посипати бісером, які вони містять, на чайній ложці м'яких продуктів, таких як яблучне пюре або пудинг. Проковтніть суміш з бісеру з їжею та ліками відразу після її приготування. Будьте обережні, щоб не жувати бісеру. Не зберігайте невикористані суміші продуктів та ліків.
Не змішуйте сироп у будь-який газований напій.
Продукти натрію Divalproex, вальпроат натрію і вальпроєвої кислоти поглинаються організмом різними способами і не можуть бути замінені один на одного. Якщо вам потрібно перейти з одного продукту на інший, лікар може потребувати коригування дози. Кожного разу, коли Ви отримуєте ліки, перевірте, чи отримали Ви продукт, який Вам призначений. Попросіть свого фармацевта, якщо ви не впевнені, що отримали правильний препарат.
Ваш лікар може запустити вас з низькою дозою вальпроєвої кислоти і поступово збільшити вашу дозу.
Вальпроєва кислота може допомогти контролювати стан, але не вилікувати її. Продовжуйте приймати вальпроєву кислоту, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте приймати вальпроєву кислоту, не розмовляючи зі своїм лікарем, навіть якщо ви відчуваєте побічні ефекти, такі як незвичайні зміни в поведінці або настрої, або якщо ви виявили, що ви вагітні. Якщо ви раптово припините прийом вальпроєвої кислоти, ви можете відчути важкий, тривалий і, можливо, небезпечний для життя припадок. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово.
Інші застосування даного препарату
Вальпроєву кислоту також іноді використовують для лікування спалахів агресії у дітей з порушенням гіперактивності з дефіцитом уваги (СДВГ; більше труднощів фокусування або залишаючись тихим або тихим, ніж інші люди того ж віку). Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат іноді призначають для інших цілей. За додатковою інформацією зверніться до лікаря або фармацевта.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед прийомом вальпроєвої кислоти
- Повідомте свого лікаря і фармацевту, якщо у вас алергія на вальпроєву кислоту, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти типу вальпроєвої кислоти, призначеної для вас. Зверніться до свого фармацевта за списком інгредієнтів.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково зазначте будь-який з наступних: ацикловір (Zovirax), антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin), амітриптилін, аспірин, карбамазепін (Tegretol), холестирамін (Prevalite), клоназепам (Klonopin), діазепам (Valium) ), дорипенем (Doribax), ертапенем (Invanz), етосуксимід (Zarontin), фелбамат (Felbatol), деякі гормональні контрацептиви (протизаплідні таблетки, кільця, пластирі, імпланти, ін'єкції та внутрішньоматкові пристрої), іміпенем і циластатин (Primaxin), lamotrigine (Lamictal), препарати для тривоги або психічних захворювань, меропенем (Merrem), нортриптилін (Pamelor), фенобарбітал, фенитоин (Dilantin), примідон (Mysoline), рифампін (Rifadin), руфинамид (Banzel), седативні засоби, снодійні таблетки, толбутамид , топірамат (топамакс), транквілізатори і зидовудин (ретровір). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- повідомте лікареві, якщо у вас є або коли-небудь виникали випадки плутанини і втрати здатності мислити і розуміти, особливо під час вагітності або пологів; кома (втрата свідомості на певний час); утруднення координації ваших рухів; вірус імунодефіциту людини (ВІЛ); або цитомегаловірус (CMV; вірус, який може викликати симптоми у людей, які мають слабку імунну систему).
- Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу, що ви приймаєте вальпроєву кислоту.
- Ви повинні знати, що вальпроєва кислота може зробити вас сонними. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
- Пам'ятайте, що алкоголь може підвищити сонливість, викликану цим препаратом.
- Ви повинні знати, що вальпроєва кислота може викликати надзвичайну сонливість, яка може призвести до того, що ви будете їсти або пити менше, ніж зазвичай, особливо якщо ви є літнім. Повідомте лікаря, якщо ви не можете їсти або пити, як це зазвичай робите.
- Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, і ви можете стати самогубством (думаючи про те, що вам заподіяти шкоду або вбити себе або планувати або намагатися це зробити) під час прийому вальпроєвої кислоти для лікування епілепсії, психічних захворювань або інших захворювань . Невелика кількість дорослих і дітей у віці 5 років і старше (близько 1 на 500 осіб), які приймали антиконвульсанти, такі як вальпроєва кислота для лікування різних захворювань під час клінічних досліджень, стали суїцидальними під час лікування. Деякі з цих людей розвивали суїцидальні думки і поведінку вже через тиждень після того, як вони почали приймати ліки. Існує ризик того, що у вас можуть виникнути зміни у вашому психічному здоров'ї, якщо ви приймете протисудомну терапію, таку як вальпроєва кислота, але також може виникнути ризик того, що ви відчуєте зміни у вашому психічному здоров'ї, якщо ваш стан не лікується. Ви і ваш лікар вирішите, чи є ризик прийому протисудомних препаратів більшим, ніж ризик не приймати ліки. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: напади паніки; збудження або неспокій; нові або погіршення дратівливості, тривоги або депресії; діючі на небезпечні імпульси; утруднення падіння або сну; агресивна, гнівна або насильницька поведінка; манія (шалений, аномально збуджений настрій); розмовляти або думати про те, щоб захотіти поранити себе або закінчити своє життя; відхід від друзів і сім'ї; занепокоєння смертю і вмиранням; роздача цінностей; або будь-які інші незвичайні зміни в поведінці або настрої. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.
Що робити, якщо я забув дозу?
Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Проте, якщо вже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Вальпроєва кислота може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- сонливість
- запаморочення
- головний біль
- діарея
- запор
- зміни апетиту
- зміни ваги
- біль у спині
- агітації
- перепади настрою
- ненормальне мислення
- неконтрольоване струшування частини тіла
- проблеми з ходьбою або координацією
- некеровані рухи очей
- розмиті або подвійне бачення
- дзвін у вухах
- втрата волосся
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перелічені в розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ або СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря:
- незвичайні синці або кровотеча
- крихітні пурпурні або червоні плями на шкірі
- лихоманка
- висип
- синці
- вулики
- утруднене дихання або ковтання
- набряклі залози
- набряк обличчя, очей, губ, язика або горла
- лущення шкіри
- плутанини
- втома
- блювота
- падіння температури тіла
- слабкість або набряклість суглобів
Вальпроєва кислота може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі, подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).
Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- сонливість
- нерегулярне серцебиття
- кома (втрата свідомості на певний час)
Яку ще інформацію я повинен знати?
Якщо ви приймаєте капсули для посипання, ви можете помітити, що у вашому стільці знаходяться ліки. Це нормально і не означає, що ви не отримали повну дозу ліків.
Якщо у вас діабет і ваш лікар сказав вам перевірити сечу на кетони, скажіть лікареві, що ви приймаєте вальпроєву кислоту. Вальпроєва кислота може призвести до помилкових результатів аналізу сечі на кетони.
Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту, повідомте лікареві та персоналу лабораторії про те, що ви приймаєте вальпроєву кислоту.
Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Депакен®
- Депакоте®
- Депакоте® ER
- Депакоте® Посипати
Інші імена
- Divalproex натрію
- Вальпроат натрію