Кломіпрамін

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (kloe mi 'pra meen)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Невелика кількість дітей, підлітків та молодих дорослих (до 24 років), які приймали антидепресанти («елеватори настрою»), такі як кломіпрамін під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (думаючи про шкоду або вбивство або планування або намагання зробити це) ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть бути більш схильними до самогубства, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак, експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки він має бути врахований при вирішенні питання про прийом антидепресанту у дитини або підлітка. Діти молодше 18 років зазвичай не приймають кломіпрамін, але в деяких випадках лікар може вирішити, що кломіпрамін є найкращим препаратом для лікування стану дитини.

Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте кломіпрамін або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослий старше 24 років. Ви можете стати самогубством, особливо на початку лікування, і будь-коли, коли ваша доза збільшується або зменшилася. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про шкоду або вбивство себе, або планування або спроби зробити це; крайнє занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі засинання або сну; агресивна поведінка; дратівливість; діє без мислення; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Ваш лікар буде хотіти бачити вас часто під час прийому кломіпраміну, особливо на початку лікування. Обов'язково зберігайте всі призначення для відвідування лікаря.

Лікар або фармацевт нададуть вам інформацію про пацієнта (Керівництво по лікуванню), коли Ви починаєте лікування з кломіпраміном. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете отримати посібник з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Незалежно від вашого віку, перш ніж приймати антидепресант, ви, ваш батько або ваш догляд повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування вашого захворювання антидепресантом або іншими засобами лікування. Ви також повинні говорити про ризики та переваги від невикористання свого стану. Ви повинні знати, що депресія або інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубцем. Цей ризик є вищим, якщо у вас або у вашій родині є або колись виникали біполярні розлади (настрої, що змінюються від депресії до ненормально збуджених) або манії (шалений, ненормально збуджений настрій), або ви думали про спробу самогубства. Поговоріть зі своїм лікарем про стан, симптоми та особисту та сімейну історію хвороби. Ви і ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.

Чому призначають цей препарат?

Кломіпрамін використовується для лікування людей з обсесивно-компульсивним розладом (стан, що викликає повторні небажані думки і необхідність виконувати певні поведінки знову і знову). Кломіпрамін входить до групи препаратів, які називаються трициклічними антидепресантами. Вона працює за рахунок збільшення кількості серотоніну, природного речовини в мозку, необхідного для підтримки психічного балансу.

Як слід застосовувати цей препарат?

Кломіпрамін надходить у вигляді капсули, що приймається у роті. На початку лікування кломіпрамін зазвичай приймають три рази на день під час прийому їжі, коли організм пристосовується до ліків. Через кілька тижнів лікування кломіпрамін зазвичай приймають один раз на день перед сном. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть кломіпрамін точно так, як він призначений. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Ваш лікар може розпочати вас з низьких доз кломіпраміну і поступово збільшити вашу дозу.

Це може зайняти кілька тижнів або більше, щоб ви відчули повну користь від кломіпраміну. Продовжуйте приймати кломіпрамін, навіть якщо ви відчуваєте себе добре. Не припиняйте прийом кломіпраміну без звернення до лікаря. Якщо ви раптово припините прийом кломіпраміну, ви можете відчути симптоми абстиненції, такі як запаморочення, нудота, блювота, головний біль, слабкість, проблеми зі сном, лихоманка і дратівливість. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом кломіпраміну

• Якщо у вас алергія на кломіпрамін, інші трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін (Asendin), дезипрамін (норпрамін), доксепін (Адапін, Синекван), іміпрамін (Тофранил), нортриптилін (Авентіль, Памелор) протриптилін (Vivactil) і триміпрамін (Surmontil); будь-які інші препарати або будь-які неактивні інгредієнти в капсулах кломіпраміну. Зверніться до лікаря або фармацевта до списку неактивних інгредієнтів.
• Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar), і траннилципромін (Parnate), або якщо ви припинили прийом інгібітора МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати кломіпрамін. Якщо ви припините прийом кломіпраміну, слід почекати принаймні 14 днів до початку прийому інгібітора МАО.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково вкажіть будь-який з наступних: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); бензотропін (когентин); циметидин (Tagamet); клонідин (Catapres); дицикломін (Bentyl); дигоксин (Lanoxin); дисульфірам; флекаїнід (Tambocor); гуанетидин (Ismelin); галоперидол (Haldol); леводопа (Sinemet, Dopar); ліки від нудоти, запаморочення або психічних захворювань; метилфенидат (Concerta, Metadate, Ritalin); оральні контрацептиви; фенобарбітал; фенитоин; пропафенон (Rythmol); хінідин; секобарбітал (Seconal); седативні засоби; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як флуоксетин (Prozac, Sarafem), сертралін (Золофт) і пароксетин (Paxil); транквілізатори; і тригексифенидил (Artane); і вітаміни. Вам, можливо, доведеться змінити дози вашого препарату або ретельно стежити за побічними ефектами. Ваш лікар може сказати вам, що ви не приймаєте кломіпрамін, якщо ви припинили прийом флуоксетину протягом останніх 5 тижнів.
• Повідомте лікаря, якщо ви нещодавно мали серцевий напад. Ваш лікар може сказати вам, що ви не повинні приймати кломіпрамін.
• Повідомте лікареві, якщо ви лікуєтесь електрошоковою терапією (процедура, при якій маленькі електричні шоки вводяться в мозок для лікування певних психічних захворювань), якщо ви п'єте чи коли-небудь випили велику кількість алкоголю і якщо у вас або коли-небудь були напади пошкодження головного мозку, проблеми з сечовидільною системою або простатою (чоловічий репродуктивний орган), нерегулярне серцебиття, проблеми з артеріальним тиском, проблеми щитовидної залози, серце, нирки або захворювання печінки.
• повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому кломіпраміну, зверніться до лікаря.
• Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому кломіпраміну у віці 65 років або старше. Старші дорослі люди зазвичай не приймають кломіпрамін, оскільки він не є таким безпечним і ефективним, як інші препарати, які можна використовувати для лікування такого ж стану.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу, що ви приймаєте кломіпрамін.
• Ви повинні знати, що цей препарат може зробити вас сонливим і може збільшити ризик того, що у вас виникне приступ. Не керуйте автомобілем, керуйте машиною, плавайте або піднімайтеся, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• Пам'ятайте, що алкоголь може підвищити сонливість, викликану цим препаратом.
• Повідомте лікаря, якщо ви використовуєте тютюнові вироби. Куріння сигарет може знизити ефективність цього препарату.
• Ви повинні знати, що кломіпрамін може спричинити закритокутову глаукому (стан, коли рідина раптово блокується і не може витікати з ока, викликаючи швидке, серйозне підвищення тиску очей, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем про проведення очного обстеження перед тим, як почати приймати цей препарат. Якщо у вас є нудота, біль у очах, зміни в зорі, наприклад, спостереження за кольоровими кільцями навколо вогнів, припухлість або почервоніння в або навколо ока, зателефонуйте своєму лікареві або негайно отримайте екстрене лікування.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте звичайну дієту.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Проте, якщо вже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Кломіпрамін може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• сонливість
• сухість у роті
• нудота
• блювота
• діарея
• запор
• нервозність
• зниження сексуальної здатності
• зменшення пам'яті або концентрації
• головний біль
• закладений ніс
• зміна апетиту або ваги

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перелічені в розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ або СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря або отримайте екстрене лікування

• неконтрольоване струшування частини тіла
• судоми
• швидке, нерегулярне чи стукання
• утруднення сечовипускання або втрата контролю сечового міхура
• вірити речам, які не є істинними
• галюцинації (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують)
• тремтіння
• утруднене дихання або швидке дихання
• виражена жорсткість м'язів
• незвичайна втома або слабкість
• біль у горлі, лихоманка та інші ознаки інфекції

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• судоми
• кома (втрата свідомості на певний час)
• сонливість
• неспокій
• втрата координації
• пітливість
• жорсткі м'язи
• незвичайні рухи
• швидке серцебиття
• уповільнене дихання
• синя зміна кольору шкіри
• лихоманка
• розширені зіниці (темні кола в центрі ока)
• зменшення сечовипускання

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Анафранил^®