Пароксетин

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата Створення: 14 Травень 2021
Дата Оновлення: 20 Листопад 2024
Anonim
ПАРОКСЕТИН: принцип действия и эффект антидепрессанта | Депрессия, ОКР, панические атаки, тревога
Відеоролик: ПАРОКСЕТИН: принцип действия и эффект антидепрессанта | Депрессия, ОКР, панические атаки, тревога

Зміст

проголошується як (pa rox 'e teen)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Невелика кількість дітей, підлітків та молодих дорослих (до 24 років), які приймали антидепресанти («елеватори настрою»), такі як пароксетин під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (мислення про те, щоб завдати шкоди чи вбити себе чи планувати чи намагатися зробити це ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть бути більш схильними до самогубства, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак існують також ризики, коли депресія не лікується у дітей та підлітків. Поговоріть з лікарем вашої дитини про ці ризики і чи має ваша дитина приймати антидепресант. Діти молодше 18 років не повинні зазвичай приймати пароксетин, але в деяких випадках лікар може вирішити, що пароксетин є найкращим препаратом для лікування стану дитини .


Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте paroxetine або інші антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, навіть якщо ви дорослий старше 24 років. Ви також можете зазнати змін у вашому психічному здоров'ї, якщо ви жінка, яка приймає низькі дози пароксетину для лікування припливів, і ви ніколи не мали депресії або іншого психічного захворювання. Ви можете стати самогубством, особливо на початку лікування, і будь-коли, коли ваша доза збільшується або зменшується. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про шкоду або вбивство себе, або планування або спроби зробити це; крайнє занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі засинання або сну; агресивна поведінка; дратівливість; діє без мислення; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.


Ваш лікар буде хотіти бачити вас часто під час прийому пароксетину, особливо на початку лікування. Обов'язково зберігайте всі призначення для відвідування лікаря.

Лікар або фармацевт надасть вам інформацію про пацієнта (довідник із застосування ліків), коли ви починаєте лікування з пароксетином. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете отримати Керівництво з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Незалежно від того, який ваш вік, перш ніж приймати антидепресант, ви, ваш батько або ваш догляд повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування вашого захворювання антидепресантом або іншими методами лікування. Ви також повинні говорити про ризики та переваги від невикористання свого стану. Ви повинні знати, що депресія або інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубцем. Цей ризик є вищим, якщо у вас або у вашій родині є або колись виникали біполярні розлади (настрої, що змінюються від депресії до ненормально збуджених) або манії (шалений, ненормально збуджений настрій), або ви думали про спробу самогубства. Поговоріть зі своїм лікарем про стан, симптоми та особисту та сімейну історію хвороби. Ви і ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.


Чому призначають цей препарат?

Таблетки пароксетину, суспензії (рідини) і таблетки з тривалим вивільненням (довгої дії) використовуються для лікування депресії, панічного розладу (раптові, несподівані напади надзвичайного страху та занепокоєння з приводу цих нападів) і соціальний тривожний розлад (страх перед взаємодією) з іншими або виступати перед іншими, що заважає нормальному життю). Таблетки пароксетину і суспензія також використовуються для лікування обсесивно-компульсивного розладу (набридливих думок, які не зникають і необхідності виконувати певні дії знову і знову), генералізованого тривожного розладу (ГАД; надмірної турботи, яку важко контролювати), і посттравматичний стресовий розлад (порушення психологічних симптомів, що розвиваються після страшного досвіду). Таблетки з продовженим вивільненням пароксетину також використовуються для лікування передменструального дисфоричного розладу (ПМДР, фізичних і психологічних симптомів, що виникають до початку менструального циклу кожного місяця). Капсули пароксетину (Brisdelle) використовуються для лікування припливів (раптові відчуття тепла, особливо в області обличчя, шиї та грудної клітки) у жінок, які переживають менопаузу (стадія життя, коли менструальні періоди стають рідше і зупиняються, а жінки можуть відчувати інші симптоми і зміни тіла). Пароксетин входить до класу препаратів, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Вона лікує депресію та інші психічні захворювання, збільшуючи кількість серотоніну, природної речовини в мозку, що допомагає підтримувати психічний баланс. На цей час недостатньо інформації, щоб дізнатися, як пароксетин працює для лікування припливів.

Як слід застосовувати цей препарат?

Пароксетин поступає у вигляді таблетки, суспензії (рідини), таблетки з контрольованим вивільненням (довгої дії) і капсули, що приймається у роті. Таблетки, суспензії та таблетки з контрольованим вивільненням зазвичай приймаються один раз на день вранці або ввечері, з їжею або без їжі. Капсули зазвичай приймають один раз на день перед сном з їжею або без їжі. Можливо, ви захочете приймати пароксетин з їжею, щоб запобігти розладі шлунка. Приймайте пароксетин приблизно в один і той же час кожен день. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть пароксетин точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Струсіть рідину добре перед кожним використанням, щоб рівномірно перемішати ліки.

Проковтнути таблетки з розширеним вивільненням і звичайні таблетки цілі; не жуйте і не розчавлюйте їх.

Якщо Ви приймаєте таблетки пароксетину, суспензії або таблетки з контрольованим вивільненням, Ваш лікар може розпочати Вам за низькою дозою пароксетину і поступово збільшувати дозу, не частіше одного разу на тиждень.

Пароксетин капсули містять більш низьку дозу пароксетину, ніж це необхідно для лікування депресії та інших форм психічних захворювань. Не приймайте капсули пароксетину для лікування психічних захворювань. Якщо ви вважаєте, що у вас депресія або інша психічна хвороба, поговоріть зі своїм лікарем про лікування.

Пароксетин може допомогти контролювати симптоми, але не вилікувати стан. Це може зайняти кілька тижнів або більше, перш ніж ви відчуєте повну користь пароксетину. Продовжуйте приймати пароксетин, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте прийом пароксетину, не звертаючись до лікаря. Ваш лікар може зменшити дозу поступово. Якщо ви раптом припините прийом таблеток пароксетину, суспензії або таблеток з контрольованим вивільненням, ви можете відчути симптоми абстиненції, такі як депресія; зміни настрою; шалений або ненормально збуджений настрій; дратівливість; тривога; розгубленість; запаморочення; головний біль; втома; оніміння або поколювання в руках, ногах, руках або ногах; незвичайні мрії; труднощі засинання або сну; нудота; або пітливість. Повідомте лікаря, якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, коли ваша доза пароксетину зменшилася.

Інші застосування даного препарату

Пароксетин також іноді використовується для лікування хронічних головних болів, поколювання в руках і ногах, викликаних діабетом, і деяких чоловічих сексуальних проблем. Пароксетин також використовується з іншими ліками для лікування біполярного розладу (настрій, який змінюється від депресії до аномально збудженого). Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом пароксетину

  • повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на пароксетин, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках пароксетину, таблетках з контрольованим вивільненням, капсулах або суспензії. Зверніться до свого фармацевта або ознайомтеся з посібником із застосування ліків для переліку інгредієнтів
  • повідомте лікаря, якщо ви приймаєте інгібітори моноаміноксидази (МАО), включаючи ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) і траннилципромін (Parnate); якщо ви припинили приймати їх протягом останніх 2 тижнів; або якщо ви приймаєте тіоридазин або пімозид (Orap). Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати пароксетин. Якщо ви припините прийом пароксетину, слід почекати принаймні 2 тижні до початку прийому інгібітора МАО.
  • скажіть вашому лікареві та фармацевту, які інші рецептурні та нерецепторні ліки та вітаміни ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково зазначте будь-який з наступних: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin); антидепресанти («елеватори настрою»), такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін (Asendin), кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (Norpramin), доксепін (Адапін, Синекван), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Aventyl, Pamelor), протриптилін ( Vivactil) і триміпрамін (Surmontil); антигістамінні препарати; аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin), і напроксен (Aleve, Naprosyn); atomoxetine (Straterra); атазанавір (Reyataz); бромокриптин (Parlodel); бупропіон (Wellbutrin); буспірон (Buspar); целекоксиб (Celebrex); хлорпромазин (торазин); циметидин (Tagamet); клопідогрель (Plavix); кодеїн (зустрічається у багатьох препаратах від кашлю та болю); дексаметазон (Decadron); декстрометорфан (зустрічається у багатьох препаратах від кашлю; у Nuedexta); діазепам (Valium); диклоксацилін (Dynapen); дигоксин (Lanoxin); дипіридамол (персантин); діуретики («водні таблетки»); фентаніл (Actiq, Duragesic, Fentora); фосампренавир (Lexiva); галоперидол (Haldol); ізоніазид (INH, Nydrazid); літій (Eskalith, Lithobid); лікарські засоби для нерегулярного серцевого ритму, такі як аміодарон (кордарон, пецероне), енкаїд (енкаїд), флекаїнід (тамбокор), мексилетин (мехітил), морицизин (етмозин), пропафенон (ритмол) і хінідин (Quinidex; у Nuedexta); ліки від психічних захворювань і нудоти; лікарські засоби для мігренозних головних болів, такі як алмотриптан (Axert), eletriptan (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) і золмітриптан (Zomig); ліки для судом, такі як фенобарбітал і фенитоин (Dilantin); меперидин (Демерол); метадон (Dolophine); метоклопрамід (Reglan); метопролол (Lopressor, Toprol XL); ондансетрон (Zofran); інші селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox) і сертралін (Золофт); проциклидин (Kemadrin); пропоксифен (Darvon); пропранолол (Inderal); ранітидин (Zantac); рифампін (Rifadin, Rimactane); рисперидон (Risperdal); ритонавір (Norvir); сибутрамін (Meridia); тамоксифен (Nolvadex); тербінафін (Lamisil); теофілін (Theobid, Theo-Dur); тиклопидин (Ticlid); тимолол (Blocadren); трамадол (Ultram); тразодон (Desyrel); і венлафаксин (Effexor). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
  • Ви повинні знати, що продукти пароксетину, які мають різні торгові назви, доступні і використовуються для лікування різних станів. Не приймайте більше одного продукту, який містить пароксетин одночасно.
  • Скажіть своєму лікарю, які продукти з рослинної сировини та харчові добавки ви приймаєте, особливо звіробою і триптофаном.
  • повідомте лікареві, якщо ви використовували або коли-небудь використовували вуличні наркотики або зловживали рецептурними препаратами, якщо нещодавно ви мали серцевий напад, і якщо у вас низький рівень натрію в крові. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас або раніше виникали напади; кровотеча з шлунка або стравоходу (трубка, що з'єднує рот і шлунок) або печінка, нирки або хвороби серця.
  • повідомте лікареві, якщо ви вагітні, якщо плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому пароксетину, негайно зверніться до лікаря. Пароксетин може викликати дефекти серця у плода, якщо воно приймається під час ранньої вагітності та у новонароджених після пологів, якщо воно приймається протягом останніх місяців вагітності.
  • Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому пароксетину, якщо вам 65 років або старше. Старші дорослі люди зазвичай не приймають пароксетин, оскільки він не є таким безпечним або ефективним, як інші препарати, які можна використовувати для лікування такого ж стану.
  • якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну операцію, повідомте лікареві або стоматологу про те, що ви приймаєте пароксетин.
  • Ви повинні знати, що пароксетин може зробити вас сонними і вплинути на ваше судження і мислення. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
  • Попросіть лікаря про безпечне вживання алкогольних напоїв під час прийому пароксетину.
  • Ви повинні знати, що пароксетин може викликати закритокутову глаукому (стан, коли рідина раптово блокується і не може витікати з ока, що викликає швидке, серйозне підвищення тиску очей, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем про проведення очного обстеження перед тим, як почати приймати цей препарат. Якщо у вас є нудота, біль у очах, зміни в зорі, наприклад, спостереження за кольоровими кільцями навколо вогнів, припухлість або почервоніння в або навколо ока, зателефонуйте своєму лікареві або негайно отримайте екстрене лікування.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Пароксетин може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

  • головний біль
  • запаморочення
  • слабкість
  • труднощі концентрації
  • нервозність
  • забудькуватість
  • плутанини
  • сонливість або відчуття "наркотиків"
  • нудота
  • блювота
  • діарея
  • запор
  • газу
  • біль у животі
  • печія
  • зміни у здатності до смаку їжі
  • зниження апетиту
  • втрата ваги або посилення
  • зміни у статевому потязі або здібностях
  • сухість у роті
  • пітливість
  • позіхання
  • чутливість до світла
  • грудка або герметичність в горлі
  • біль у спині, м'язах, кістках або в будь-якому місці тіла
  • болючість або набряклість суглобів
  • м'язова слабкість або напруженість
  • промивання
  • болить зуби і ясна
  • Незвичайні мрії
  • хворобливі або нерегулярні менструації

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перелічені в розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ або СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря або отримайте екстрене лікування

  • бачити речі або чути голоси, які не існують (галюцинують)
  • непритомність
  • швидке, стукання або нерегулярне серцебиття
  • біль у грудях
  • утруднене дихання
  • судоми
  • лихоманка, пітливість, плутанина, швидке або нерегулярне серцебиття, сильна м'язова тугоподвижность або посмикування
  • аномальні кровотечі або синці
  • крихітні червоні плями безпосередньо під шкірою
  • лущення або здуття шкіри
  • біль у горлі, лихоманка, озноб, кашель та інші ознаки інфекції
  • неконтрольоване струшування частини тіла
  • нестійка ходьба, що може спричинити падіння
  • раптові м'язи або посмикування, які ви не можете контролювати
  • оніміння або поколювання в руках, ногах, руках або ногах
  • важке, часте або болісне сечовипускання
  • набряк, свербіж, печіння або інфекція у піхві
  • хвороблива ерекція, яка триває годинами
  • раптова нудота, блювота, слабкість, спазми, здуття живота, набряк, напруженість в руках і ногах, запаморочення, головний біль і / або плутанина
  • вулики
  • шкірний висип
  • свербіння
  • припухлість обличчя, горла, язика, губ, очей, рук, ніг, щиколоток або гомілок
  • хрипота
  • чорні та смоляні стільці
  • червона кров у стілець
  • кривава блювота
  • блювота, схожа на кавову гущу
  • біль у кістках
  • ніжність, набряклість або синяки однієї частини тіла

Пароксетин може знизити апетит і спричинити втрату ваги у дітей. Лікар вашої дитини ретельно стежить за його зростанням. Поговоріть з лікарем вашої дитини, якщо у вас є побоювання щодо зростання або ваги вашої дитини, коли він або вона приймає цей препарат. Поговоріть з лікарем вашої дитини про ризики надання пароксетину вашій дитині.

Пароксетин може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

  • сонливість
  • кома
  • неконтрольоване струшування частини тіла
  • швидкий, стукаючий, нерегулярний або повільний серцебиття
  • плутанини
  • нудота
  • блювота
  • запаморочення
  • судоми
  • непритомність
  • затуманений зір
  • надзвичайна втома
  • незвичайні синці або кровотеча
  • брак енергії
  • втрата апетиту
  • біль у правому верхньому відділі шлунка
  • грипоподібні симптоми
  • пожовтіння шкіри та очей
  • агресивна поведінка
  • м'язові болі, скутість або слабкість
  • раптові м'язи або посмикування, які ви не можете контролювати
  • темно-червона або коричнева сеча
  • утруднення сечовипускання
  • діарея
  • шалений, ненормально збуджений настрій
  • пітливість
  • лихоманка
  • труднощі ходьби

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем.

Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту (особливо тих, які включають метиленовий синій), повідомте лікаря і персонал лабораторії про те, що ви приймаєте пароксетин.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

  • Brisdelle®
  • Paxil®
  • Paxil® CR
  • Пексева®