Зміст
Конглобати вугрів - це дуже важка, але досить рідкісна форма запальних вугрів. Конглобати від вугрів викликають великі запальні прищі, папули та глибокі вузлики. Вузлики дуже великі і часто мають куполоподібну форму. Прориви часто виділяють неприємний запах гною.Що відокремлює конглобати від вугрів від найпоширеніших нодулоцистозних вугрів, це те, що конглобати від вугрів викликають великі дренуючі абсцеси та синусові шляхи. Зараз ці синусові шляхи не мають нічого спільного з пазухами дихальних шляхів. Синусові шляхи - довгі, тунельні рани під поверхнею шкіри.
У конглобатах вугрів глибокі прориви ростуть і поширюються під поверхнею шкіри. Прориви з’єднуються між собою, завдаючи ці глибокі рани.
Причини
Як і в більшості випадків вугрів, немає однозначної відповіді на те, чому раптом розвиваються конглобати. Конглобати прищів часто починаються як типові вульгарні вугри, які повільно погіршуються. Іноді це з’являється досить раптово, ще довго після того, як попередній випадок прищів був усунутий.
Спекуляція полягає в тому, що організм раптово стає надчутливим до Пропіобактерії вугрів, бактерії, які є ключовим фактором розвитку вугрів, і надмірно реагує, викликаючи сильне запалення та розвиток прориву.
Конглобати вугрів все частіше і частіше зустрічаються у чоловіків, особливо в ранньому дорослому віці (20-30-ті роки). Це дуже рідко зустрічається у жінок і вкрай рідко спостерігається у дітей або людей похилого віку.
Ми знаємо, що певні речі, як правило, діють як тригери. Оскільки конглобати вугрів частіше спостерігаються у чоловіків, тестостерон, ймовірно, є фактором, що сприяє його розвитку.
Використання анаболічних стероїдів є великим фактором. Цей тип вугрів спостерігається у культуристів частіше, ніж у загальної популяції. Якщо у вас розвиваються важкі вугрі та ви використовуєте (або застосовували) стероїди для бодібілдингу, повідомте про це лікаря. Ця ключова інформація може допомогти вашому дерматологу ефективно лікувати ваші прищі.
Іншими ініціаторами є андрогенпродукуючі пухлини та препарати щитовидної залози. Для жінок синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) може бути основним пусковим фактором. Це також частіше спостерігається у чоловіків, які приймали лікування тестостероном і можуть з’явитися після припинення лікування.
Конглобати від вугрів протікають у сім'ях, тому можуть мати генетичний компонент. Здається, звичайні вугрі, як видається, зустрічаються в сім’ях, особливо у важких формах. Конглобати вугрів пов’язані з гнійним гідраденітом та гангренозною піодермією і частіше спостерігаються у людей із цими захворюваннями.
Симптоми
Конглобати вугрів зазвичай виникають на спині та грудях, плечах, стегнах і сідницях, а також на обличчі. Ви отримаєте лінії проривів, а не поодинокі плями, коли вони ростуть і з’єднуються під шкірою. Є кілька ключових відмінностей, які можуть допомогти відрізнити конглобати вугрів від важких випадків більш поширених нодулоцистозних вугрів (часто їх називають кістозними вуграми).
Один з них - спосіб розвитку вугрів. Чорні точки, очевидно, неймовірно поширені, і хворіють майже всі, навіть люди без вугрів. Тоді як, як правило, вугри з’являються поодиноко, при вуграх конглобати вугри майже завжди з’являються групами по два чи три. Вони запалюються і виростають до великих болючих вузликів.
Чорні точки та інші незапалені комедони (так звані закупорки пір) також можуть вирости дійсно великими, до 3 сантиметрів в поперечнику. Ці великі закупорки пір називають «макрокомедонами».
Коли шкіра намагається загоїтися, посередині плями утворюється струп. Вузли конглобати вугрів, як відомо, є повільними цілителями і продовжують поширюватися назовні, навіть коли струп розвивається в середині прориву.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Acne Conglobata проти Acne Fulminans
Конглобати від вугрів дуже схожі на інший рідкісний тип вугрів, який називають «вугрова фульмінація». Найбільша різниця між цими двома видами вугрів полягає в тому, що люди з конглобатами вугрів також мають незапалені прориви, як ті вугри, про які ми говорили раніше. Не запалені прориви не очевидні у тих, хто має фульмінани від вугрів.
Крім того, при фульмінанах від вугрів прориви, як правило, залишаються відкритими і можуть плакати, а не задиратися. Фульмінани вугрів, як правило, розвиваються набагато швидше, ніж конглобати вугрів, а також можуть з’являтися з лихоманкою та болем у кістках та суглобах.
Лікування
Вугрові вугрі важко піддаються лікуванню. Цей тип вугрів повинен лікувати дерматолог. Ізотретиноїн на сьогоднішній день є найпоширенішим способом лікування і, як правило, першим призначеним лікуванням.
Пероральні антибіотики - ще один поширений варіант лікування. Їх можна застосовувати після припинення курсу ізотретиноїну або замість ізотретиноїну, якщо цей препарат не можна використовувати.
Як правило, призначаються тетрациклін, міноциклін та доксициклін. Іноді застосовують пероральний дапсон, якщо ви не отримуєте результатів за допомогою вищезазначених антибіотиків.
Оральні стероїди, такі як преднізон, також можуть бути призначені для зменшення запалення. Є деякі повідомлення про поліпшення стану імуносупресивного препарату інфліксимаб.
Деякі практики мають хороші результати з використанням CO2-лазера та актуального третиноїну, особливо у випадках, коли пероральні ліки не допомагають.
Якщо конглобати від прищів не покращуються, незалежно від того, яке лікування застосовується, наступним кроком є спроба фізичного видалення інфікованих вузликів. Вузлики можуть висмоктуватися зі шкіри або видалятися хірургічним шляхом. Кріотерапія може застосовуватися для заморожування вогнищ. Ваш дерматолог може також вводити триамцинолон у вузлики, щоб допомогти зменшити їх і полегшити загоєння.
Ключовим є раннє лікування; конглобати вугрів можуть швидко поширюватися. Оскільки конглобати від вугрів завдають надзвичайної шкоди структурі шкіри, на жаль, майже завжди залишаються рубці. Отримати контроль вузликів - головна мета. Як тільки прищі розумно контролюються, ви та ваш дерматолог можете почати говорити про варіанти лікування рубців.
Знайте, що лікування займає кілька місяців, щоб справді почати працювати. Протягом цього часу ваш дерматолог буде уважно спостерігати, щоб переконатися, що все відбувається за планом, і він або вона можуть внести зміни в ваш план лікування за необхідності. Неймовірно важливо регулярно зустрічатися зі своїм дерматологом та дотримуватися свого плану лікування.
Слово з дуже добре
Те, що ваші прищі важкі, це не означає автоматично, що у вас є конглобата вугрів. Конглобати вугрів зустрічаються рідко, тому шанси на те, що у вас дійсно є вульгарні вугільні вугри.
Усі важкі форми прищів у будь-якому випадку повинні лікуватися дерматологом, тому, якщо у вас важкі прищі, якомога швидше запишіться на прийом. Ваш дерматолог точно діагностує вашу шкірну проблему і, що найголовніше, складе план лікування, який допоможе покращити вашу шкіру.
Важкі вугрі можуть виснажувати як фізично, так і емоційно. Нехай ваш лікар, ваша родина та близькі друзі будуть в курсі ваших справ. Якщо ви відчуваєте себе пригніченими або пригніченими, або у вас є якісь ознаки депресії, повідомте свого лікаря. Спирайтеся на своїх близьких за підтримкою. Боротися з конглобатами вугрів є складним завданням, але ви можете пережити це.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст