Зміст
Бічне вивільнення - це хірургічна процедура на коліні, яка використовується для перебудови колінної чашечки (колінної чашечки). Бічне вивільнення виконується як артроскопічна операція на коліні і може проводитися амбулаторно.Звичайною причиною бічного випуску є виправлення частково вивих (підвивиху) наколінника, що викликає біль.Ліковані умови
Наколінник рухається вгору і вниз по борозенці на кінці стегнової кістки, коли коліно згинається. У деяких людей колінну чашечку ненормально тягнуть до зовнішньої сторони борозни. Коли наколінник погано ковзає в канавці, це може спричинити подразнення хряща та біль.
Є кілька причин, чому це може статися, найпоширенішою з яких є стягування тканини, яка називається бічним сітківкою, на зовнішній стороні колінної чашечки. Коли це трапляється, надколінок починає нахилятися збоку і чинити ненормальний тиск на суглоб.
Коли ваш лікар оцінить ваші проблеми з наколінником, він або вона шукатиме кілька основних проблем з механікою наколінника. На додаток до щільного сітківки, може статися підвивих колінної чашечки, внаслідок чого наколінник витягується до зовнішньої сторони борозни.
Бічне вивільнення - це малоінвазивна операція, яка використовується для виправлення надмірного нахилу надколінка. Він передбачає прорізання щільного сітківки, щоб колінний ковпачок міг належним чином прослизнути до своєї борозенки, тим самим відновлюючи нормальне вирівнювання.
Хірургічне втручання зазвичай виконується артроскопічно (з розрізами "замкової щілини"), щоб мінімізувати ускладнення та пришвидшити загоєння.
Показання
Бічний реліз є успішним, якщо його виконувати у правильного пацієнта. Протягом багатьох років лікарі проводили цю процедуру занадто часто, і деякі пацієнти не знаходили полегшення. Оскільки ми набули досвіду з цією проблемою, хірурги стали краще вибирати, яким пацієнтам, ймовірно, буде корисний боковий випуск.
Для більшості людей тугу бічну сітківку можна успішно лікувати нехірургічним розтягуванням та реабілітацією. З цієї причини розгляд бокового вивільнення слід розглядати лише в тому випадку, якщо велика фізична терапія не забезпечила полегшення.
Крім того, людям, які перенесли колінну чашечку внаслідок нахилу надколінка, можуть знадобитися більш масштабні хірургічні процедури. Вони можуть включати відкриті хірургічні методи, такі як реконструкція зв’язок, перестановка кісток та інші. U
Ускладнення
Найпоширенішим побічним ефектом бічного вивільнення є кровотеча в коліно; це може призвести до болю та набряків. Інші ускладнення включають інфекцію та утворення рубцевої тканини.
Одним із найскладніших аспектів хірургічного втручання є забезпечення звільнення зв’язок у достатній мірі, щоб виправити зсув, але не настільки, щоб наколінник став нестійким і витягнутим всередину (медіальний підвивих).
Інша поширена проблема - відсутність знеболення після хірургічного втручання. Історично багато лікарів вважали, що бічне вивільнення виконувалось занадто часто, без хорошого, ретельного відбору людей, які, швидше за все, отримають користь від процедури.
За останні десятиліття хірурги стали набагато виборчішими у виборі людей, яким би була корисна процедура. Навіть тоді операція з бічним вивільненням не є запорукою зняття болю. Той, хто розглядає операцію, повинен робити це лише після консультації з хірургом-ортопедом. У багатьох випадках консервативне лікування є найбільш прийнятним підходом.
Слово з дуже добре
Бічний випуск має репутацію непередбачуваної операції. Однак проблема полягає менше в хірургічному втручанні, а більше в підборі потрібних пацієнтів.
Як би вам не хотілося «швидкого виправлення» болю в коліні, важливо, щоб ви слухали свого хірурга і розуміли як потенційні переваги, так і недоліки процедури.
Які ознаки вивиху наколінника?