Зміст
- Варіанти лікування акустичної невроми
- Лікування акустичної невроми: мікрохірургічні досягнення
- Лікування акустичної невроми: вибір вашої команди з догляду
Переглянуто:
Рафаель Тамарго, доктор медичних наук
Розмір має значення - і це часто визначає, як лікарі лікують пухлини головного мозку. Особливо це стосується акустичних нейромів (або вестибулярних шванном). Це рідкісні, доброякісні (неракові) мозок, які зазвичай впливають на рівновагу або слух.
Нейрохірург Джона Хопкінса Рафаель Тамарго, доктор медичних наук, пояснює, як розмір може вплинути на лікування - і чому важливо вибрати лікаря, який має глибокі знання про ці конкретні пухлини.
Варіанти лікування акустичної невроми
Якщо у вас діагностували акустичну неврому, ваш лікар визначить найкращий для вас план дій. Це може включати:
- Операція з видалення пухлини
- Стереотаксична радіохірургія, яка забезпечує точно націлене випромінювання на пухлину, тому випромінювання націлено лише на пухлину, а не на навколишні здорові тканини
- Спостереження, що означає, що ваш лікар буде ретельно контролювати пухлину за допомогою розширених зображень, таких як МРТ, замість того, щоб негайно розпочинати лікування
Розмір пухлини є одним з найбільших факторів, що визначають лікування. Проте немає стандартного способу вимірювання акустичної невроми, тому Тамарго каже, що різні лікарі використовують різні виміри. Проблема в тому, що ці пухлини виглядають як конус морозива, зверху з морозивом.
Через таку форму це вимірювання буде сильно варіюватися залежно від того, вимірюється пухлина вертикально чи горизонтально. Тамарго каже, що діаметр "морозива зверху" є важливим і повинен визначати, як з вами поводитись. Це одна з причин, коли важливо звернутися до лікаря, який добре знає ці пухлини.
Лікування акустичної невроми: мікрохірургічні досягнення
Якщо ваш лікар рекомендує операцію з видалення акустичної невроми, він або вона порекомендує підхід, який враховує:
- Розмір пухлини
- Твій вік
- Твоє здоров'я
Сучасні досягнення нейрохірургії зробили ці процедури безпечнішими та ефективнішими. Часто хірурги можуть змінити певні симптоми, включаючи проблеми з рівновагою.
Лікарі Джона Хопкінса використовують хірургічні мікроскопи, щоб збільшити те, на що вони дивляться, пропонуючи більшу точність таких спеціалізованих процедур. Серед поширених нейрохірургічних підходів до видалення акустичних невромів є:
- Субоцитальна або ретросигмоїдна краніотомія: Це малоінвазивний підхід до нейрохірургії, який ідеально підходить для великих пухлин.У Джонса Хопкінса хірурги мають більше шансів зберегти слух пацієнта за такого підходу.
- Транслабриринтна краніотомія: Цей підхід, як правило, розглядається для пацієнтів, які не мають функціонального слуху. Під час операції видаляється частина слухового проходу, що впливає на слух.
Лікування акустичної невроми: вибір вашої команди з догляду
Оскільки ці пухлини головного мозку настільки рідкісні, великі медичні центри мають, як правило, більше досвіду лікування. Якщо ви не живете поблизу центру, де лікар лікував сотні цих конкретних пухлин, то вам слід поїхати до лікаря, який це робить.
Чому? Дослідження показують, що лікарі, які роблять більшу процедуру, виконують її ефективніше. Це означає, що чим більше акустичних невромів лікує лікар, тим кращі результати він може запропонувати вам.
У штаті Джонс Хопкінс Тамарго та його команда постійно вдосконалюють свої мікрохірургічні підходи. Крім того, кожна операція (і план лікування) пристосовується до конкретної пухлини та підходить для конкретного пацієнта. Така індивідуалізація оптимізує успіх.