Зміст
Якщо у вас була повна хірургічна операція з заміни тазостегнового суглоба, вам потрібно вжити певних запобіжних заходів, особливо якщо ваша операція була зроблена заднім підходом. Хоча загальна реабілітація тазостегнового суглоба могла проводитися в лікарні, вдома або в амбулаторії, ви можете скористатися кваліфікованими послугами фізіотерапевта (ПТ).Першочерговим завданням є уникнення вивиху тазостегнового суглоба, при якому штучний кулька верхньої частини гомілки (стегнової кістки) вислизає із штучної ямки стегна.
Згідно з дослідженнями Університетської лікарні в Кельні, близько 2% людей із загальним заміщенням кульшового суглоба перенесуть вивих протягом року, тоді як 28% пацієнтів з ревізією протезування кульшового суглоба зазнають того ж.
Рекомендації
Після повної заміни стегна заднім розрізом слід уникати трьох рухів, щоб запобігти вивиху протеза кульшового суглоба.Не всім пацієнтам потрібно дотримуватися цих обмежень, оскільки вони відрізняються місцем розрізу та типом протеза кульшового суглоба.
Однак, поки ви повністю не одужаєте, а ваш рухливість та обсяг рухів повністю не оцінить ваш хірург-ортопед, слід уникати:
- Згинання стегна понад 90 градусів: Це означає, що ви не повинні занадто сильно згинати стегно або піднімати коліно занадто високо. Як правило, ваше стегно повинно залишатися нижче паралельної лінії у порівнянні з підлогою. Сидячи в низькому кріслі або зігнувши коліно та стегно, щоб надіти носок, це може порушити це правило 90 градусів і поставити під загрозу вивих стегна.
- Перехрещення оперованої ноги через неопераційну (аддукція): У положенні лежачи, ви не повинні перетинати одну ногу через іншу, щоб дотримуватися цього обережності стегна. Під час сну багато людей повинні використовувати спеціальний клин, який називається подушкою для викрадення, щоб тримати ноги роз’єднаними.
- Ходячий голуб (внутрішній поворот стегна): Після тотального заміщення кульшового суглоба позаду не слід обертати стегно всередину, інакше може виникнути вивих. Це означає, що пальці ніг слід тримати прямо вперед або трохи повертати назовні, сидячи, стоячи або лежачи. Під час ходьби переконайтеся, що не обертаєте тіло над ступнею на землі таким чином, щоб викликати внутрішнє обертання стегна.
Найкращий спосіб дотримуватися загальних заходів стегна - це тісна співпраця з лікарем та фізіотерапевтом. Ваш ПТ може записати ваші запобіжні заходи, щоб у вас було постійне нагадування.
Більшість пацієнтів, які не дотримуються встановлених запобіжних заходів, роблять це, просто рухаючись у повсякденному житті. Сидіння на низькому стільці або розслаблення зі схрещеними ногами порушує запобіжні заходи.
Іноді такі вправи, як енергійне підняття прямої ноги, можуть поставити стегно в положення, коли ви порушите свої запобіжні заходи. Підсумок: будьте обережні.
Коли зателефонувати своєму лікарю
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте ознаки вивиху тазостегнового суглоба, включаючи:
- У вас інтенсивно болить стегна і пах.
- З рухом чути звук, що лунає.
- Вам важко ходити або ви не можете ходити.
- Замінений тазостегновий суглоб «ловить» рухом.
- Замінений тазостегновий суглоб не може рухатися.
- Уражена нога раптово коротша за іншу.
Тривалість запобіжних заходів
Ваш лікар скаже вам, коли у вас мінімальний ризик вивиху, і вам більше не потрібно дотримуватися загальних запобіжних заходів. Найчастіше людям потрібно дотримуватись загальних запобіжних заходів протягом приблизно 90 днів після операції.
Деякі лікарі можуть дотримуватися заходів безпеки стегна близько півроку, інші можуть лише спостерігати за вашим рухом протягом 60 днів. Все залежить від вашого здоров’я та рівня рухливості до операції, складності операції та інтенсивності післяопераційної реабілітації та відновлення.
Дослідження 2011 року в Журнал ортопедичної та спортивної фізичної терапії повідомили, що більшість людей відчувають швидке відновлення протягом перших трьох-чотирьох місяців після повної заміни тазостегнового суглоба, після чого поліпшення триває повільнішими темпами до року.
Пам’ятайте, що кожна людина виліковується по-різному після повної операції з заміни тазостегнового суглоба. Співпраця з вашим фізіотерапевтом - це найкращий спосіб забезпечити безпечне та швидке відновлення після загальної заміни стегна.
Як довго тривають заміни тазостегнового суглоба?