Зміст
- Що таке гостра біль у попереку?
- Ви ризикуєте гострим болем у попереку?
- Причини гострого болю в попереку
- Як гострий біль у попереку перевірив лікар
- Лікування гострого болю в попереку
- Як утримати гострий біль від хронічного болю в спині
- Профілактика гострого болю в попереку
Що таке гостра біль у попереку?
Гострий біль у попереку означає відносно короткочасний біль, скутість та / або напругу м’язів у будь-якій частині спини, починаючи від ребер і тягнучись безпосередньо під сідниці. Тривалість болю відрізняє його від хронічного болю в спині. Експерти розходяться щодо його тривалості, але зазвичай це не більше 12 тижнів.
Як і всі типи болю в спині, симптоми, як правило, суб'єктивні і часто не можуть бути легко перевірені іспитами або тестами. Лікування в основному зосереджене на самому болі.
Гострий біль у попереку є однією з головних причин, за якою люди звертаються за медичною допомогою, проте лише невеликий відсоток людей, які страждають нею.
Хороша новина полягає в тому, що неспецифічний біль у попереку часто проходить самостійно через кілька тижнів. З іншого боку, отримання правильного типу та суми рано лікування може допомогти вам зупинити перебіг гострого болю в попереку в хронічний стан.
Ви ризикуєте гострим болем у попереку?
Дорослі у віці від 35 до 55 років найбільш схильні до ризику гострого болю в попереку. Проведення багато часу в статичних положеннях - наприклад, коли ви працюєте цілий день за комп’ютером - є великим фактором, що підвищує ризик виникнення цього типу болю.
Інші фактори ризику включають важку фізичну роботу, часті згинання та / або скручування (що може сприяти грижі диска) та підняття.
У 2015 році Американська академія ортопедів переглянула 26 мільйонів записів пацієнтів (з них 1,2 мільйона мали болі в спині), намагаючись виявити фактори ризику поєднаних гострих та хронічних болів у попереку. Вони виявили, що 19,3% пацієнтів, у яких діагностували депресію, повідомили про біль у попереку, як і 16,75% пацієнтів із ожирінням (тобто тих, у кого індекс маси тіла дорівнює 30 або більше).
Дослідження показало, що люди з нікотиновою залежністю та ті, хто зловживав алкоголем, також повідомляли про більш високий рівень болю в спині.
Причини гострого болю в попереку
Більшість гострих випадків болю в попереку діагностуються як "неспецифічні", тобто лікар не знає, що це викликає. Для пацієнта це може здатися вам неприємним, але майте на увазі, що лікування, а в багатьох випадках і просто його очікування, може сприяти зменшенню болю.
Якщо ваш лікар не виявляє ознак ускладненого стану здоров’я (так звані червоні прапорці), діагностичні візуалізаційні тести, як правило, проводяться ні необхідний. Якщо біль зберігається незважаючи на лікування, на той момент такі тести можуть бути корисними.
На жаль, незважаючи на те, що клінічні рекомендації рекомендують лише розумне використання візуалізаційних тестів для діагностики болю в спині, багато лікарів регулярно зловживають ними, навіть у легких випадках гострого болю в попереку.
У статті під назвою "Надмірне лікування хронічного болю в спині: час відступати?" яка була опублікована в Журнал Американської ради сімейної медицини, Доктор Рік Дейо та ін. також, зауважте, що використання попереково-магнітно-резонансної томографії (МРТ) збільшилось у популяції Medicare на 307% за 12-річний період з 1994 по 2006 рік.
Дослідники додають, що до двох третин цих тестів, можливо, було проведено неналежним чином.
Джерелами гострого болю в попереку можуть бути проблеми з диском, переломи хребців, розтягнення м’язів та / або розтягнення зв’язок.
Як гострий біль у попереку перевірив лікар
Навіть із галузевими проблемами, пов’язаними з надмірним використанням діагностичних тестів для візуалізації людей з першим або слабким болем, звернення до лікаря з приводу гострого болю в спині може стати важливим кроком у Вашому загоєнні. Причина полягає в тому, що раннє лікування може допомогти вам уникнути довготривалої проблеми зі спиною.
Коли ви звернетесь до лікаря з приводу болю в спині, він проведе медичну бесіду (яка називається анамнезом) та фізичний огляд. Інформація, яку вона збирає на цьому прийомі, допоможе їй діагностувати ваш біль, поставивши вас до однієї з трьох загальних категорій: неспецифічний біль у попереку, нервовий біль або інші причини та червоні прапори. Ваше лікування та будь-яке необхідне тестування, ймовірно, визначатимуться залежно від вашої категорії.
Лікування гострого болю в попереку
Лікування гострого болю в попереку, як правило, починається з знеболюючих препаратів та поради. Ваш лікар, швидше за все, скаже вам залишатися активними, але змінить його, щоб пристосувати ваш біль.
Як правило, спочатку пробують безрецептурні або безрецептурні ліки від болю, і ваш лікар дасть вам інструкції щодо догляду за спиною. Якщо ця перша лінія захисту не працює, вона може призначити фізичну терапію, мануальну терапію або інше лікування.
Подібно до діагностичної візуалізації, (обговорювалося вище) ліки, що відпускаються за рецептом, зокрема, опіоїди, які пов’язані з ризиком стати залежними, мають потенціал для надмірного та зловживання. Журнал Американської ради сімейної медицини Згадана раніше стаття прийшла до висновку, що витрати на опіоїди при болях у спині зросли на 423%.
Але дослідження 2016 року, опубліковане в Журнал Американської медичної асоціації виявили, що два немедикаментозні методи лікування - зниження стресу на основі уважності та когнітивна поведінкова терапія - забезпечують більшу полегшення та покращують функціональність у порівнянні зі "звичайною допомогою" в кабінеті лікаря.
Більшість лікарів первинної ланки мають обмежену підготовку з питань болю в спині, і, таким чином, ви можете поспішно звернутися до фахівця або визнати вашу допомогу незадовільною. У цьому випадку не соромтеся запитувати у свого лікаря рецепт для фізіотерапії або пропозиції щодо альтернативної медицини та фізичних вправ.
Як утримати гострий біль від хронічного болю в спині
У деяких випадках гострі болі в спині можуть призвести до хронічних болів у спині. Це може статися двома різними способами. По-перше, якщо ви не контролюєте запалення та подальші рубцеві тканини, це може зменшити вашу гнучкість, що може призвести до більшої травми. Тканина рубців також може призвести до спазму м’язів і тригерних точок.
По-друге, з часом у вашому тілі можуть відбуватися постійні зміни, через які ваша нервова система помилково посилюється і спотворює відчуття, що є хронічним больовим станом.
Раннє лікування та регулярні фізичні вправи - це два найкращих способи уникнути переростання гострого болю в спину в хронічний больовий стан.
Профілактика гострого болю в попереку
Як говориться, найкраще лікування - це профілактика.
Щоб запобігти гострим болям у попереку, тримайте м’язи гнучкими та міцними, виконуючи фізичні вправи, які передбачають гарне вирівнювання. Такі заходи, як йога, пілатес та інші основні системи зміцнення, можуть допомогти вам працювати у всьому тілі, даючи можливість тренувати м’язи для підтримки щоденної діяльності.
А механіка тіла може суттєво попередити гострий біль у попереку. Наприклад, коли ви піднімаєте важкі предмети, нахиляйтеся від стегон і колін, а не від спини. Це захищає хребет, оскільки ноги та стегна більші та міцніші відносно хребта.
Застосування хорошої механіки тіла також допомагає утримувати хребет у вирівняному положенні, оскільки ви додаєте додаткове навантаження під час підйому.