Зміст
Анальний сфінктер - це група м’язів в кінці прямої кишки, яка оточує задній прохід і контролює вивільнення стільця, тим самим підтримуючи утримання. Є два м’язи сфінктера: один внутрішній, а другий зовнішній.Зовнішній м’яз допомагає підтримувати стриманість і утримувати стілець у прямій кишці. Якщо втрачається контроль м’язів у сфінктері, може виникнути нетримання сечі. Внутрішній м’яз не знаходиться під добровільним контролем, а навпаки, контролюється вегетативною нервовою системою.
Зовнішнім сфінктером можна керувати добровільно, тобто його можна стискати і розтискати. Внутрішня і зовнішня мускулатура працюють разом, щоб вивести стілець з організму за допомогою дефекації.
Хвороби та умови
Є кілька захворювань та станів, які можуть впливати на анальний сфінктер.
Анальний стеноз: Анальний стеноз не є загальним станом, але він може бути пов’язаний із запальним захворюванням кишечника (ВЗК), а при хворобі Крона більше, ніж при виразковому коліті. При анальному стенозі анальний сфінктер звужується до такої міри, що важко здійснити дефекацію. Інші симптоми включають біль і кровотечу.
Анальний стеноз може виникнути після операції, особливо видалення геморою, або бути пов'язаним із надмірним використанням проносних препаратів або інфекціями.
Анальна хвороба Крона: Оскільки хвороба Крона може вражати будь-яку частину травного тракту від рота до заднього проходу, вона також може вражати анальний сфінктер. За підрахунками, у третини пацієнтів з хворобою Крона будуть ускладнення в перианальній ділянці (частина тіла навколо заднього проходу).
Люди з хворобою Крона можуть розвинути захворювання в анальному сфінктері, включаючи:
- Абсцеси: Абсцес - це ділянка гною, яка збирається після зараження.
- Тріщини: Тріщина - це розрив анального каналу, який може бути дуже болючим.
- Свищі: Свищ - це ненормальний канал між двома частинами тіла, такими як задній прохід і шкіра.
- Набряк в анальному сфінктері
- Виразки: Виразка - це отвір або виразка в оболонці структури, наприклад, анальних м’язів.
Геморой (купи): Геморой - це вена навколо заднього проходу, яка набрякає. Практично у кожного може розвинутися геморой, і це особлива проблема для вагітних жінок, людей із ВЗК, усіх, хто страждає на хронічний запор або діарею, а також людей старше 50 років.
Нетримання сечі: У деяких людей із ВЗК спостерігається нетримання сечі або мимовільне виділення стільця з прямої кишки. Це може статися через загострення захворювання або може бути наслідком пошкодження м’язів анального сфінктера.
Нетримання калу може бути дуже пригнічуючим для пацієнтів, і контроль запалення від ВЗК важливо контролювати.
Як лікувати нетримання калу від ВЗКСлово з дуже добре
Ускладнення, пов’язані з анальним сфінктером, частіше трапляються у людей із ВЗК, ніж у людей, які не мають хвороби Крона та виразкового коліту. Однак у багатьох випадках доступні методи лікування, які можуть допомогти.
Пацієнтам може бути незручно обговорювати нетримання сечі з лікарями, але це є важливою ознакою захворювання, і його часто можна впоратись із лікуванням. Якщо нетримання сечі ніколи не обговорюється, звичайно, воно ніколи не буде лікуватися.
Хвороба Перианала Крона може бути складною для лікування, і звернення до лікаря (або принаймні отримання консультації з лікарем), який спеціалізується на ВЗК, може бути корисним для лікування.