Зміст
Мігрень часто протікає в сім'ях, і вже давно вважається, що може існувати генетичний компонент до схильності до мігрені. Дослідження зв’язку між генами та мігренями дали деякі зв’язки, але ще потрібно пройти довгий шлях з точки зору розуміння значення та точної ролі спадковості, коли йдеться про ці болісні та часто виснажливі головні болі.Спадковість мігрені
Незважаючи на те, що можна розвинути мігрень без сімейної історії захворювання, якщо хтось із ваших батьків має мігрень, у вас є приблизно 50 відсотків шансів на їх розвиток самостійно. Коли у обох ваших батьків є мігрень, цей шанс зростає ще більше. Незважаючи на те, що у близнюків і братів і сестер підвищений ризик розповсюдження тенденцій мігрені, зв'язок не такий міцний, як у батьків, що свідчить про те, що тут можуть бути фактори навколишнього середовища.
Сімейний анамнез мігрені означає, що у вас, швидше за все, виникнуть більш важкі типи мігрені, включаючи мігрень з аурою, яка включає такі неврологічні симптоми, як зміни зору та рухова слабкість.
Від 7 до 18 відсотків населення переживають повторювані мігрені, що робить його одним з найпоширеніших хронічних захворювань.
Окрім спадкових факторів, існують і інші, які схильні до виникнення мігрені. Наприклад, жінки частіше хворіють на мігрень, ніж чоловіки, і частота епізодів, як правило, зменшується після менопаузи.
Гени, асоційовані з мігренню
Хоча було виявлено кілька різних генів, які, можливо, асоціюються з мігренями, до кінця не ясно, як вони успадковуються або чи потрібно успадковувати більше одного для розвитку цієї генетичної схильності.
Деякі підозрювані на мігрень гени пов’язані з функцією судин; нейромедіатори в мозку; гормони, особливо естроген; запалення; або іонні канали, які контролюють електричну активність мозку. Наприклад, гени TARBP2 і NPFF, обидва розташовані в хромосомі 12, були пов’язані із запаленням, мігрені з аурою та мігрені без аури.
Інший ген, TRPV1 (транзиторно пов’язаний потенційний ванілоїд типу 1), модулює рецептори болю, і зміни цього гена пов’язані з гіперчутливістю шкіри голови, хронічними головними болями та мігренями.
Невідповідні дані
Вважалося, що інші гени, включаючи ген метилентетрагідрофолат редуктази (MTHFR), пов’язані з мігренями, але подальші дослідження показали, що мутації цього гена є ні ймовірно, несе відповідальність за ці головні болі. Загалом, цей результат свідчить про те, що виявлення конкретних генів, що викликають мігрень, та спосіб їх успадкування у сім’ях є більш складним, ніж вважалося раніше.
Сімейна геміплегічна мігрень
Генетика сімейної геміплегічної мігрені, рідкісного типу мігрені, є більш усталеною і добре зрозумілою, ніж генетика більш поширених типів мігрені.
Сімейна геміплегічна мігрень пов’язана з мутаціями CACNA1A, ATP1A2 та SCN1A, генів, які направляють вироблення іонних каналів мозку. Цей тип успадкування мігрені є аутосомно-домінантним, що означає, що вам потрібно успадкувати ген лише від одного з батьків, щоб розвинути стан.
Розуміння домінантних та рецесивних генів
Сімейна геміплегічна мігрень характеризується сильними головними болями, що супроводжуються слабкістю однієї сторони тіла. Іноді епізоди можуть мати місце оніміння на одній стороні тіла, нечітка мова, порушення мови, сплутаність свідомості та / або сонливість. У рідкісних випадках сімейна геміплегічна мігрень може спричинити епізоди мігрені з лихоманкою, судомами і навіть комою.
Дослідження візуалізації свідчать про те, що під час цих епізодів можуть відбуватися судинні зміни та зменшення припливу крові до певних ділянок мозку. Дослідження електроенцефалограми (ЕЕГ) також показують зміну електричної активності мозку, що описано як поширення депресії під час геміплегічної мігрені. Ця картина ЕЕГ узгоджується з мутаціями, пов’язаними з цим станом, оскільки вони включають гени, які модулюють електричну активність мозку.
Огляд геміплегічної мігреніСлово з дуже добре
Хоча існують гени, пов’язані з мігренями, не прийнято діагностувати мігрень за допомогою генетичного тестування. Це пов’язано з тим, що оцінка ваших симптомів, особливо якщо ваші мігрені є новими або пов’язані з неврологічними дефектами, є більш актуальною, коли мова йде про ваше лікування - і виключення інших станів, таких як інсульт, транзиторна ішемічна атака (ТІА) або менінгіт часто вимагає швидких результатів, враховуючи їх серйозний характер.
Тим не менше, дослідження зв'язку між генами та мігренями може врешті-решт допомогти лікарям визначити, чи є хронічні мігрені у людини спричиненими змінами судинної, запальної, гормональної чи нейромедіаторної активності, що в кінцевому рахунку допомагає адаптувати найбільш ефективні методи лікування мігрені.