Зміст
- Що відбувається під час тремтіння передсердь?
- Які бувають тріпотіння передсердь?
- Які симптоми тріпотіння передсердь?
- Що викликає тріпотіння передсердь?
- Які ускладнення тріпотіння передсердь?
- Як діагностується тріпотіння передсердь?
- Як лікується тріпотіння передсердь?
Тріпотіння передсердь - це тип ненормального серцевого ритму або аритмії. Це відбувається, коли коротке замикання в серці змушує дуже швидко накачувати верхні камери (передсердя). Тріпотіння передсердь важливо не тільки через його симптоми, але через те, що воно може спричинити інсульт, який може призвести до стійкої втрати працездатності або смерті.
Що відбувається під час тремтіння передсердь?
Нормальне серцебиття починається з електричного імпульсу від синусовий вузол, невелика ділянка в правому передсерді серця (права верхня камера). Під час тріпотіння передсердь коротке замикання - круговий електричний шлях - дозволяє електричному імпульсу швидко рухатися навколо правого передсердя, викликаючи від 240 до 340 скорочень в хвилину. Швидке скорочення заважає камерам повністю заповнюватися між ударами.
Шлуночки (нижні камери) також б’ються швидше, хоча зазвичай не так швидко. Показник заснований на співвідношенні ударів передсердь до ударів шлуночків. Наприклад, блок 2: 1 означає, що на кожні два удари в передсердях шлуночки б’ються один раз.
Аритмія з центром у верхніх камерах серця називається а суправентрикулярна тахікардія (SVT), буквально "прискорене серцебиття над шлуночками". Зверніть увагу, що коли ви відчуваєте пульс - наприклад, на зап’ясті чи шиї - ви відчуваєте биття лівого шлуночка, коли воно перекачує кров до артерій. Нормальний пульс становить від 60 до 100 ударів на хвилину.
Які бувають тріпотіння передсердь?
Тріпотіння передсердь класифікується як типове або нетипове (нетипове) залежно від місця короткого замикання - шляху, що дозволяє електричному сигналу рухатися надто швидко навколо серця. Хоча симптоми подібні, лікування може відрізнятися.
Типове тріпотіння передсердь локалізується в правому передсерді. Цей тип тріпотіння передсердь можна вилікувати короткою амбулаторною процедурою абляції катетером.
Нетипове тріпотіння передсердь відноситься до тріпотіння передсердь, що виникає в лівому передсерді. Більшість типів атипового тріпотіння передсердь також можна лікувати за допомогою катетерної абляції, але процедура довша і більше задіяна.
Які симптоми тріпотіння передсердь?
Тріпотіння передсердь може взагалі не викликати симптомів або може спричинити будь-що з наступного:
Інсульт
Серцебиття (тремтіння в грудях)
Запаморочення або непритомність
Задишка
Втома
Що викликає тріпотіння передсердь?
Тріпотіння передсердь, як правило, є віковою аритмією, оскільки вона рідко виникає до 50 років, але потім стає більш поширеною. Інші причини включають:
Попередня кардіохірургія
Попередня абляція катетером при фібриляції передсердь
Які ускладнення тріпотіння передсердь?
Кров, яка залишається у верхній камері, щоб злитися після неефективного серцебиття, збільшує ризик утворення згустків. Якщо згусток крові надходить із серця в кров, він може потрапити в артерію та спричинити інсульт.
Якщо серце б'ється дуже швидко протягом тривалого періоду часу, це може призвести до кардіоміопатії, ослаблення серцевого м'яза.
Як діагностується тріпотіння передсердь?
Тріпотіння передсердь зазвичай діагностується в кабінеті лікаря за допомогою електрокардіограми (ЕКГ або ЕКГ). Якщо діагноз все ще залишається під питанням, ваш лікар може рекомендувати монітор Холтера, монітор подій або електрофізіологічне дослідження, під час якого вузька гнучка трубка, яка називається катетером, вводиться через вену до вашого серця під легкою седацією. Тонкі дроти всередині катетера можуть допомогти визначити ненормальний сигнал.
Як лікується тріпотіння передсердь?
Іноді тріпотіння передсердь проходить само собою, і подальших дій не потрібно. Якщо воно не зникає, лікар може застосувати будь-яке з наступних методів лікування:
Лікування будь-яких основних станів
Абляція катетером - процедура знищення помилкових електричних шляхів; проводиться разом з електрофізіологічним дослідженням
Кардіоверсія - невеликий контрольований шок у грудній клітці під наркозом для короткочасної корекції серцевого ритму
Ліки для контролю серцевого ритму, які називаються антиаритмічними, можуть бути менш ефективними, ніж абляція катетером
Ліки для запобігання утворення тромбів
Для отримання додаткової інформації про аритмії та їх тести та лікування відвідайте сторінку аритмій або Службу електрофізіології та аритмії Джонса Хопкінса.
Прослідкуйте подорож: Пошук правильного лікування аритмії
Жертва несподіваної фібриляції шлуночків Джеймса Кромвеля врятувало втручання електрофізіологів Джона Хопкінса. Але початкового підходу було недостатньо, щоб комфортно контролювати його важкий стан. Тож лікарі спробували щось нове: вони відстежили ділянку серцевих клітин, що спричинили додаткові удари, і знищили їх.