Зміст
Дефект міжпередсердної перегородки, або АСД, широко відомий як "діра в серці", вроджена проблема з серцем. Хоча вона, як правило, зустрічається у дітей, проблема може залишатися невиявленою і в дорослому віці.Дефектом АСД є отвір в міжпередсердній перегородці, що є м’язовою стінкою, що розділяє праве передсердя і ліве передсердя. У нормальному серці правий бік перекачує кров, бідну киснем, а ліва - кров, яка була кисневою. Дефект дозволяє змішати два типи крові, в результаті чого кров рухається по тілу, несучи менше кисню.
Цей тип дефекту, який присутній приблизно у 4–8 з кожних 1000 народжених дітей, відрізняється ступенем тяжкості. Чим більше ASD, тим вища ймовірність таких симптомів, як втома та задишка.
Типи
Дефекти міжпередсердної перегородки діляться на три категорії. В межах кожного типу дефекту ступінь тяжкості може змінюватися. Він може бути невеликим або великим і може вимагати хірургічного втручання або закрити без хірургічного втручання. Тільки кардіолог або кардіоторакальний хірург може визначити тяжкість серцевої проблеми.
- Розділ ASD (ASD 2 або ASD II): Найпоширеніший тип АСД, де дефект знаходиться в середині передсердної перегородки.
- Первісний ASD (ASD 1 або ASD I): Другий за поширеністю тип РАС, де дефект знаходиться в області подушки ендокарда перегородки. Цей тип РАС часто супроводжується іншими проблемами, зокрема ендокардіальною подушкою дефекту шлуночкової перегородки, що означає, що дефект включає нижню частину серця, а також верхню.
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Цей тип РАС виникає у верхній частині перегородки, в безпосередній близькості від місця, де порожниста вена приносить кров до серця з тіла.
Причини
ASD не має чіткої причини, але деякі фактори роблять серцеві проблеми більш імовірними. Деякі дослідження показують суперечливу інформацію. Наприклад, одне дослідження показує, що куріння матері під час вагітності може призвести до ризику дефекту міжпередсердної перегородки, тоді як інше не свідчить про збільшення ризику. Що цікаво, але те, що обидва батьки можуть зробити свій внесок у ризики розвитку у дитини РАС шляхом вибору способу життя.
Фактори, що сприяють
- Вживання алкоголю у матері (матері)
- Ліки, що відпускаються за рецептом під час вагітності: До складу ліків входять бусульфан, літій, ретиноїди, талідомід та триметадіон, а також інсулін, ліки від високого кров’яного тиску, еритроміцин (антибіотик), напроксен (Aleve), протисудомні засоби (ліки, що відбирають судини), нітрофурантоїн, кломіпрамін та будесонід.
- Вплив розчинників з боку матері чи батька (батька)
- Вживання кокаїну по батьківській лінії
- Сильне куріння з боку батьків
- Діабет матері та фенілкетонурія
- Інфекція сечовивідних шляхів матері
Ознаки та симптоми
Багато РАС незначні і викликають мало симптомів, якщо такі є. У багатьох випадках шум у серці може бути єдиним ознакою наявності дефекту. В інших випадках симптоми можуть бути важкими. Це сильно залежить від розміру дефекту. Багато з цих проблем не виявляються, поки дефект не був присутній протягом багатьох років, часто непоміченим до повноліття. Діти рідше проявляють симптоми.
- Правобічна серцева недостатність
- Аритмія
- Інсульт: турбулентна кров, швидше за все, згортається, що може потрапити в мозок і спричинити інсульт
- Шум серця
- Легенева гіпертензія
- Слабкість або легко втомлюється