Зміст
- Що таке дефекти атріовентрикулярного каналу у дітей?
- Що спричиняє дефект AV-каналу у дитини?
- Які симптоми дефекту AV-каналу у дитини?
- Як діагностується дефект AV-каналу у дитини?
- Як лікується дефект AV-каналу у дитини?
- Які ускладнення мають дефект AV-каналу у дитини?
- Як я можу допомогти своїй дитині жити з дефектом AV-каналу?
- Ключові моменти щодо дефекту AV-каналу у дітей
- Наступні кроки
Що таке дефекти атріовентрикулярного каналу у дітей?
Дефект атріовентрикулярного (АВ) каналу - це вроджена вада серця. Це означає, що ваша дитина народилася з ним. Цей стан включає такі проблеми із серцем:
- Дефект міжпередсердної перегородки. Це отвір у стінці (перегородці) між 2 верхніми камерами серця. Вони називаються правим і лівим передсердям.
- Дефект шлуночкової перегородки. Це отвір у стіні між 2 нижніми камерами серця. Вони називаються правим і лівим шлуночками.
- Неправильно сформовані мітральний або трикуспідальний клапани. Це коли клапани, що відокремлюють верхні камери серця від нижніх камер серця, формуються неправильно.
Існує кілька типів цієї вади серця, залежно від того, наскільки широкий дефект. Ці умови змушують змішати кров, багату киснем (червону), та бідну (синю) кров. Це надсилає зайву кров у легені вашої дитини.
Що спричиняє дефект AV-каналу у дитини?
Гени та сімейний анамнез можуть зіграти свою роль у дефектах AV-каналу. Вони можуть бути спричинені синдромом Дауна або іншими проблемами хромосом.
Які симптоми дефекту AV-каналу у дитини?
Симптоми дефекту AV-каналу можуть бути подібними до симптомів, спричинених іншими проблемами з серцем.
Немовлята з дефектами AV-каналу часто мають симптоми. Вони можуть включати:
- Втома
- Пітливість
- Бліда, холодна шкіра
- Швидке, важке дихання
- Швидкий пульс
- Застій грудей
- Погане харчування
- Поганий набір ваги
Симптоми вашої дитини залежать від розміру отворів її перегородки. Чим більше отвори, тим більше крові може проходити через них. Це може перевантажити ваше серце та легені. Це означає, що симптоми вашої дитини можуть бути більш серйозними.
З часом тиск у легенях вашої дитини змусить кров повертатися до її серця. Ця кров має низький рівень кисню, і вона надходить у тіло, що відпочиває. Це призводить до того, що губи, нігті та шкіра вашої дитини посиніють (ціаноз).
Як діагностується дефект AV-каналу у дитини?
Медичний працівник вашої дитини може спочатку запідозрити ваду серця, коли він або вона чує ненормальний звук (шум у серці), слухаючи серце вашої дитини стетоскопом. У вашої дитини також можуть бути симптоми серцевої проблеми. Медичний працівник вашої дитини може направити вашу дитину до дитячого кардіолога (дитячого кардіолога).
Лікар-кардіолог перевірить вашу дитину та прослухає її серце та легені. Місце і гучність шуму допоможуть лікарю поставити діагноз.
Потім лікар вашої дитини може зробити аналізи для підтвердження діагнозу. Тести, які проводить ваша дитина, залежать від її віку та стану та уподобань лікаря.
Рентген грудної клітки
Рентген грудної клітки може виявити зміни в серці та легенях, спричинені дефектом AV-каналу.
Електрокардіограма (ЕКГ)
Цей тест реєструє електричну активність серця. Він також виявляє ненормальні ритми (аритмії) і помічає стрес серцевого м’яза. Ці проблеми можуть бути спричинені дефектом AV-каналу.
Ехокардіограма (ехо)
Цей тест використовує звукові хвилі для створення рухомої картини серця та серцевих клапанів. Ехо може показати характер кровотоку через отвори перегородки. Це також може показати, наскільки великі отвори і скільки крові проходить через них. У більшості дефектів AV-каналу діагностується ехо.
Катетеризація серця
Катетеризація серця дає дуже детальну інформацію про структури всередині серця. Під час цього тесту маленьку тонку, гнучку трубку (катетер) вводять у кровоносну судину в паху вашої дитини. Тоді медичний працівник направляє його до серця вашої дитини. Медичний працівник вашої дитини введе вашій дитині контрастний барвник, щоб чіткіше бачити її серце. Медичний працівник вашої дитини дасть йому ліки, щоб допомогти розслабитися та запобігти болю (седативний ефект). Під час процедури перевірятимуть кров’яний тиск та рівень кисню у вашої дитини.
Як лікується дефект AV-каналу у дитини?
Лікування буде залежати від симптомів вашої дитини, віку та загального стану здоров’я. Це також буде залежати від того, наскільки важкий стан.
Всім дітям з дефектом AV-каналу доведеться зробити операцію, щоб виправити це. Вони можуть також потребувати інших процедур.
Ліки
Багатьом дітям знадобляться ліки, щоб допомогти їхньому серцю та легеням краще працювати, наприклад:
- Дигоксин. Цей препарат допомагає серцевому насосу краще.
- Діуретики. Цей препарат допомагає ниркам виводити зайву рідину з організму.
- Інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту). Ці ліки полегшують серцю перекачування крові в організм.
Харчування
Немовлята можуть втомлюватися при годуванні. Це може перешкодити їм їсти достатньо для набору ваги. Вашій дитині може знадобитися наступне:
- Висококалорійна суміш або грудне молоко. Вашій дитині можуть знадобитися спеціальні харчові добавки, додані до її суміші або відкачане грудне молоко.
- Додаткове годування в трубці. Можливо, дитину потрібно буде годувати через зонд. Ця маленька гнучка трубка проходить через ніс, вниз, у стравохід і в шлунок. Ваша дитина може мати годування через зонд на додаток або замість суміші або грудного молока.
Контроль інфекції
Діти з проблемами серця мають ризик зараження слизової оболонки серця та клапанів серця (бактеріальний ендокардит). Обов’язково повідомте усім медичним працівникам вашої дитини, що у вашої дитини є дефект AV-каналу. Можливо, вашій дитині доведеться приймати антибіотики перед медичними тестами або процедурами для запобігання інфекціям.
Хірургія
Вашій дитині знадобиться хірургічне втручання, щоб відновити отвори перегородки та клапани серця. Це робиться для того, щоб зупинити пошкодження його або її легенів. Лікар-кардіолог вашої дитини вирішить, коли найкращий час для операції. Після операції лікар-кардіолог вашої дитини може призначити йому антибіотики. Це для запобігання інфекціям після виходу з лікарні.
Більшість дітей роблять операцію у віці до 6 місяців. У дітей із синдромом Дауна можуть виникнути проблеми з легенями раніше, і їм, можливо, доведеться робити операцію в молодшому віці.
Які ускладнення мають дефект AV-каналу у дитини?
Якщо його не лікувати, дефект AV-каналу може спричинити кілька проблем.
Хвороби легенів
Це пов’язано з тиском у судинах та легенях, який перевищує норму. Це пошкодження легенів відбувається не відразу. Легкі здатні на деякий час справлятися із зайвим об'ємом крові.
Синє забарвлення шкіри, губ та нігтьових тканин вашої дитини
По мірі того, як артерії в легенях товщають, менше крові буде надходити зліва в праву сторону серця та в легені. Кров, бідну киснем (блакитну), буде легше надходити з правої сторони в ліву частину серця і далі до решти тіла. Це зупиняє організм від надходження достатньої кількості кисню. Це призводить до синього забарвлення шкіри, губ та нігтьової тканини вашої дитини.
Інфекції
Бактерії в крові можуть викликати інфекції оболонки серця і клапанів серця.
Як я можу допомогти своїй дитині жити з дефектом AV-каналу?
Всім дітям з дефектом AV-каналу доведеться зробити операцію, щоб відновити його. Перед їх операцією важливо дотримуватись рекомендованих ліків та графіків годування.
Багато дітей, у яких був дефект AV-каналу, після операції житимуть активно і здорово. Рівень їх активності, апетит і ріст з часом нормалізуються. У деяких дітей після операції все ще будуть проблеми з клапанами серця. З часом їм може знадобитися ще одна операція з ремонту або заміни негерметичного або заблокованого клапана або клапанів. Запитайте лікаря вашої дитини про світогляд вашої дитини.
Ключові моменти щодо дефекту AV-каналу у дітей
- Дефект AV-каналу - це проблема серця, з якою можуть народитися діти.
- Дефект AV-каналу - складна проблема.
- Дітям з дефектом AV-каналу потрібно провести операцію з його відновлення.
- Багато дітей, у яких був дефект AV-каналу, після операції житимуть активно і здорово.
Наступні кроки
Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря вашої дитини:
- Знайте причину візиту та те, що ви хочете статися.
- Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
- Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові інструкції, які надає вам ваш дитина.
- Дізнайтеся, чому призначаються нові ліки чи засоби та як це допоможе вашій дитині. Також знайте, які побічні ефекти.
- Запитайте, чи можна лікувати стан вашої дитини іншими способами.
- Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
- Знайте, чого очікувати, якщо ваша дитина не прийме ліки або не проведе тест або процедуру.
- Якщо ваша дитина призначена для подальшого спостереження, запишіть дату, час та мету цього візиту.
- Знайте, як ви можете зв’язатися з постачальником вашої дитини в неробочий час. Це важливо, якщо ваша дитина захворіла, і ви маєте запитання або потребуєте поради.