Зміст
Хвороба Бало - рідкісний і прогресуючий тип розсіяного склерозу (РС). МС відомий тим, що атакує та пошкоджує тканини головного та спинного мозку, викликаючи ділянки запалених тканин. Хвороба Бало може пошкодити ті самі тканини, але вона також спричиняє великі ураження головного та спинного мозку. Поразки, пов'язані з РС, виглядають як невеликі плями або плями, тоді як ті, що страждають на Бало, виглядають як сліди бичачих очей, тому його іноді називають концентричним склерозом Бало. Його також називають хворобою Бало, encephalitis periaxialis koncentrica і лейкоенцефалітом periaxialis концентричним.Бало ’зазвичай починається у зрілому віці, але відомо, що він впливає на дітей. Хвороба Бало може швидко погіршуватися і прогресувати. Деякі люди з Balo ніколи не отримують полегшення від симптомів, і їх хвороба з часом погіршується, але це стосується не кожної людини з таким захворюванням.
Ось що вам потрібно знати про хворобу Бало, включаючи симптоми, причини, діагностику, лікування та прогноз.
Симптоми
Симптоми хвороби Бало схожі з симптомами РС. Вони можуть включати:
- Головні болі
- Судоми
- Біль у м’язах, спазми та слабкість
- Параліч з часом
- Афазія-проблеми з мовленням
- Проблеми з концентрацією або розумінням інших
- Зміни поведінки
Бало представлений трьома різними способами - гострим та самообмежувальним, рецидивуючо-ремітуючим варіантом та швидко прогресуючим первинним захворюванням. Виявлення та серйозність залежать від місця ураження мозку. Іноді ураження Бало імітують симптоми внутрішньомозкової маси (наявні в мозку головного мозку), викликаючи когнітивні проблеми, судоми, зміни поведінки та головні болі.
Більшість випадків хвороби Бало відрізняються постійним проявом симптомів. Ранні симптоми Бало також виявляються при РС, включаючи м’язові спазми та параліч. Інші неврологічні симптоми почнуть розвиватися на основі уражених частин мозку. У деяких людей із цим захворюванням можуть розвиватися інтелектуальні порушення або фізіологічні відхилення (стани, що викликають збої в роботі органів тіла, тобто астма, глаукома, діабет).
Хвороба Бало може виникнути сама по собі, але вона також може існувати разом із РС. Один звіт за 2015 рік у журналі Звіти про випадки неврології повідомляла про випадок із 25-річною жінкою із симптомами, подібними до інсульту. У неї також були типові ураження головного мозку. На підставі цих висновків лікарі підтвердили, що жінка хворіла як на хворобу Бало, так і на РС. Вони також відзначали у випадках, коли у пацієнта були обидва захворювання, хвороба Бало не завжди була важкою і часто нешкідливою.
Ознаки та симптоми інсультуПоширеність
Через її рідкість існує мало статистичних даних чи досліджень поширеності хвороби Бало. Значна частина досліджень стосується окремих випадків захворювання, включаючи симптоми та лікування захворювань.
Один звіт за 2012 рік у Міжнародний журнал прикладних та фундаментальних медичних досліджень повідомляється, що багато випадків хвороби Бало не виявляються до смерті людини. Ці випадки, ймовірно, були у людей, які не відчували симптомів або прогресуючої хвороби за життя.
Причини
Лікарі та дослідники не знають, що викликає хворобу Бало. Більшість вважає, що це аутоімунне захворювання. Аутоімунні стани виникають, коли імунна система помилково атакує здорові тканини, що призводить до запалення (набряку) у всьому тілі.
Хвороба Бало часто вражає молодих дорослих, середній вік настання 34 років. Подібно до РС, захворювання частіше зустрічається у жінок. Можливо, існує генетичний компонент, пов’язаний із хворобою Бало, оскільки цей стан частіше зустрічається у людей із південно-східним азіатським походженням - південними ханьцями, китайцями, тайванцями та філіппінцями.
Одна з теорій полягає в тому, що Balo's пов’язаний з інфекцією, але жодне дослідження не підтвердило цього. Ця теорія базується на ідеї, що деякі симптоми інфекції, включаючи лихоманку та сильний головний біль, є найбільш ранніми симптомами захворювання.
Причини та фактори ризику розсіяного склерозуДіагностика
Невролог знаходиться в найкращому положенні для діагностики хвороби Бало. Лікар запитає про історію хвороби та симптоми. Також буде проведено фізичний огляд, щоб побачити, наскільки добре людина рухається, і шукати м’язову слабкість. Ваш лікар також захоче визначити, чи не стикаєтесь ви з пам’яттю чи когнітивними проблемами та наскільки добре ви говорите.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) мозку та спинного мозку може бути зроблена для перевірки на наявність уражень. Аналізи крові можуть допомогти перевірити наявність інфекції, і ваш лікар може взяти зразок спинномозкової рідини з попереку для дослідження для виявлення відхилень.
Також може бути проведений тест на викликаний потенціал (EP). Сюди входить технік, який розміщує невеликі плями на шкірі голови, пов’язані дротами з машиною для вимірювання мозкової активності. Потім технік буде слухати, спостерігати і відчувати певні дії мозку, використовуючи подразники, включаючи світлові візерунки, клацання або короткі електричні сплески.
МРТ при розсіяному склерозіЛікування
Не існує ліків від хвороби Бало і не існує ліків, спеціально розроблених для лікування захворювання. Однак багато тих самих ліків, що застосовуються для лікування РС, включаючи кортикостероїди, можуть управляти набряком тканин головного та спинного мозку. Ваш лікар може також призначити ліки, що допомагають усунути біль та усунути м’язові спазми та слабкість.
Один звіт за березень 2011 р Журнал Американської остеопатичної асоціації описує випадок хвороби Бало у 30-річної жінки, яка отримувала високі дози стероїдів. Жінка отримала позитивний результат, коли більшість її неврологічних симптомів зникли. Автори звіту також повідомили про результати МРТ, які показали зменшення кількості уражень мозку незабаром після початку лікування, а потім місяці мають значення. Автори припускають, що високі дози стероїдів рано можуть принести користь людям із хворобою Бало.
Інші методи лікування хвороби Бало включають міорелаксанти для лікування болючої м’язової скутості, слабкості та спазмів, особливо в ногах. Якщо ви відчуваєте сильну втому, лікар може призначити ліки для зменшення втоми. Інші ліки можна призначати для депресії, болю, проблем зі сном, а також проблем із контролем сечового міхура та кишечника, станів, часто пов’язаних із хворобою Бало та РС.
Ваш лікар може також рекомендувати фізичну або трудову терапію. Фізична терапія може навчити вас вправам на розтяжку та зміцнення для управління слабкістю ніг та проблемами ходи. Ерготерапія може навчити вас користуватися мобільністю та допоміжними пристроями, які потрібно використовувати під час виконання щоденних завдань.
Реабілітаційні терапії для управління Вашим РСПрогноз
Повідомлялося про окремі випадки захворювання, які показували успішні відповіді на лікування та відсутність рецидивів симптомів. Насправді, деякі новіші дослідження показують, що багато випадків хвороби Бало є нешкідливими та самообмеженими з можливістю спонтанної ремісії. Ремісія при аутоімунних захворюваннях, РС та Бало - це період, коли симптоми захворювання на деякий час стихають .
Прогноз хвороби Бало може бути позитивним. На щорічному засіданні Консорціуму центрів розсіяного склерозу (CMSC) 2016 року обговорювали випадок 46-річної жінки з хворобою Бало. У жінки діагностували хворобу Бало за десять років до цього і демонстрували продовження рентгенологічних та клінічна стабільність. Протягом десятирічного курсу захворювання жінка, яка регулярно проводила МРТ, пережила три рецидиви і була успішно пролікована препаратом Ребіф (інтерферон бета 1-а), протизапальним препаратом для людей з РС.
Слово з дуже добре
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас часті головні болі та болі в м’язах, спазми та слабкість, і не відкладайте лікування, якщо у вас напади, параліч, проблеми з мовленням, концентрацією уваги чи розумінням інших людей або серйозні зміни поведінки. Хворобу Бало можна успішно вилікувати, якщо її діагностувати і лікувати на ранніх термінах.
Хвороба Бало може призвести до важкої інвалідності або смерті, якщо її не лікувати. Більшість людей добре проживають після лікування кортикостероїдами. Збільшується кількість людей із хворобою Бало, які виживають та переживають ремісію. Крім того, існує ряд людей, які ніколи не відчувають симптомів і у яких хвороба ніколи не прогресує.
Як РС може вплинути на тривалість життя