Розріджувачі крові після хірургічної заміни суглобів

Зміст

• Розріджувачі крові, що використовуються після операції
• Антикоагулянти після хірургічної заміни кульшового суглоба
• Антикоагулянти після хірургічної заміни колінного суглоба
• Чому не слід продовжувати зайве використання засобів, що розріджують кров
• Якщо лікар пропонує інший термін прийому ліків

Операція з заміщення суглобів є ефективним методом лікування важкого артриту. У більшості пацієнтів відбувається нормальне відновлення після заміни суглоба, але є потенційні ускладнення. Одне з ускладнень - ризик розвитку тромбів після операції. Тромби можуть розвиватися в глибоких венах тіла, як правило, в ногах. Ці згустки називаються глибоким венозним тромбозом (або ТГВ) і можуть спричиняти біль і набряки в ногах. Крім того, ТГВ може потенційно вирватися з вен на ногах і пройти через кров до легенів. Коли це трапляється, проблема називається легеневою емболією (або ТЕЛА). ТЕЛА є серйозним захворюванням, яке може призвести до проблем з диханням та низького рівня кисню в крові; у серйозних ситуаціях ПЕ може загрожувати життю.

Для запобігання утворенню тромбів після заміщення тазостегнового суглоба та колінного суглоба, як правило, дають препарат для розрідження крові, який також називають антикоагулянтом. Існує ряд кроків, які ваш хірург зробить, щоб запобігти утворенню тромбів. Ці кроки можуть включати підйом вас і ходьбу, вправи для стимулювання кровотоку, черевики для стискання вен на ногах та ліки для запобігання утворення тромбу в крові.

Розріджувачі крові, що використовуються після операції

Оптимальна тривалість прийому препаратів, що розріджують кров, точно не встановлена, але існують рекомендації, яких можна дотримуватися. Тривалість прийому пацієнтами антикоагуляційного препарату залежить від типу операції та типу застосовуваного антикоагуляційного препарату.

Найчастіше використовувані варіанти препаратів для розрідження крові - це пероральні або ін’єкційні препарати. Зазвичай ін’єкція - це препарат на основі гепарину (наприклад, Lovenox); і існує ряд варіантів таблеток.

• Ін'єкції: Ін’єкції часто застосовують, оскільки рівень розрідження крові не потрібно перевіряти щоденним аналізом крові. Ліки дають як інсуліновий укол, зазвичай один раз на день. Виконати це просто, але вимагає від пацієнта зробити постріл після того, як він вийде з лікарні.
• Аспірин: Аспірин - це ліки, що перешкоджають нормальній роботі тромбоцитів в організмі. Коли функція тромбоцитів порушена, згустки зазвичай не утворюються. Аспірин є прекрасним варіантом, оскільки його легко приймати, недорого і не вимагає контролю крові.
• Кумадін: Таблетки Кумадін приймають щовечора. Цей препарат поступово розріджує кров, але він по-різному впливає на різних людей. Тому необхідно зробити аналізи крові, щоб забезпечити достатню кількість кумадіну та щоб кров не була занадто рідкою. Перевага Coumadin полягає в тому, що це простий спосіб розрідження крові та більш практичний при необхідності протягом тривалого часу.

Антикоагулянти після хірургічної заміни кульшового суглоба

Після операції з заміщення тазостегнового суглоба антикоагулянтні ліки слід давати принаймні від 10 до 14 днів. Ризик утворення тромбу можна зменшити, продовжуючи розріджувати кров препарати протягом одного місяця, згідно з деякими дослідженнями, опублікованими в 2007 році.

Антикоагулянти після хірургічної заміни колінного суглоба

Після операції з заміни коліна, препарати для розрідження крові слід давати принаймні 10 днів. На відміну від хірургічного втручання на тазостегновому суглобі, протягом місяця не було переваг у продовженні прийому цих препаратів.

Чому не слід продовжувати зайве використання засобів, що розріджують кров

Подовження ліків для розрідження крові довше, ніж потрібно, може відкрити двері для можливих ускладнень надто рідкої крові.

Ці побічні ефекти антикоагуляційних препаратів включають кровотечі навколо розрізу або внутрішні кровотечі, такі як виразка шлунка або інсульт. Ризики кровотечі невеликі, але їх слід збалансувати з можливістю розвитку тромбу.

Якщо лікар пропонує інший термін прийому ліків

Це рекомендації, створені та узгоджені Американським коледжем грудних лікарів та Американською академією ортопедів-хірургів. При цьому існує багато індивідуальних факторів, які можуть призвести до зміни тривалості цих ліків. Наприклад, пацієнтам із вже існуючими захворюваннями, пацієнтам, у яких утворюється тромб, або іншим пацієнтам з високим ризиком може знадобитися продовжувати приймати ці ліки довше, ніж вищезазначені рекомендації.

Щоб продовжувати приймати препарати для розрідження крові, слід дотримуватися рекомендацій лікаря. Якщо у вас виникли питання щодо того, як довго продовжувати приймати антикоагуляційні препарати, вам слід звернутися до лікаря.