Зміст
- Що таке трансплантація кісток?
- Чому мені може знадобитися трансплантація кісток?
- Які ризики для пересадки кісток?
- Як підготуватися до трансплантації кісток?
- Що відбувається під час трансплантації кісток?
- Що відбувається після пересадки кістки?
- Наступні кроки
Що таке трансплантація кісток?
Пересадка кісток - це хірургічна процедура, яка використовує трансплантовану кістку для відновлення та відновлення хворих або пошкоджених кісток. Кістковий трансплантат - це вибір для відновлення кісток майже в будь-якому місці вашого тіла. Ваш хірург може взяти кістку з стегон, ніг або ребер для проведення трансплантації. Іноді хірурги також використовують кісткову тканину, передану з трупів, для проведення трансплантації кісток.
Більша частина вашого скелета складається з кісткового матриксу. Це твердий матеріал, який допомагає надати кісткам міцність. Усередині матриксу знаходяться живі кісткові клітини. Вони складають і підтримують цю матрицю. Клітини цієї матриці можуть допомогти відновити та оздоровити кістки, коли це необхідно.
Коли ви зламаєте кістку, починається процес загоєння. Поки перелом у вашій кістці не надто великий, ваші клітини кістки можуть її відновити. Іноді, однак, перелом призводить до великої втрати кістки, як коли велика частина кістки обсипається. У цих випадках ваша кістка може не повністю зажити без кісткового трансплантата.
Під час кісткового трансплантата ваш хірург вставляє новий шматок кістки в те місце, де кістка повинна зажити або приєднатися. Потім клітини всередині нової кістки можуть герметично закритися на стару кістку.
Хірурги часто виконують трансплантацію кісток як частину іншої медичної процедури. Наприклад, якщо у вас важкий перелом стегнової кістки, ваш лікар може виконати трансплантацію кістки як частину інших необхідних ремонтів вашої кістки. Ваш медичний працівник може зробити надріз на стегні, щоб видалити невеликий шматочок тазостегнової кістки, використовуючи це для проведення трансплантації.
У деяких випадках подібним чином використовують штучний матеріал, але це не кістковий трансплантат у традиційному розумінні. Для процедури вас зазвичай засинають під загальним наркозом.
Чому мені може знадобитися трансплантація кісток?
Вам може знадобитися трансплантація кісток для сприяння загоєнню та росту кісток з ряду різних медичних причин. Деякі конкретні стани, які можуть вимагати кісткового трансплантата, включають:
- Первинний перелом, який, як підозрює ваш медичний працівник, не заживе без трансплантата
- Перелом, який ви раніше не лікували трансплантатом і який погано зажив
- Хвороби кісток, такі як остеонекроз або рак
- Хірургічне втручання на хребті (яке може вам знадобитися, якщо у вас нестійкий хребет)
- Зубна імплантація (яка може знадобитися, якщо ви хочете замінити відсутні зуби)
- Хірургічні імплантовані пристрої, як і при повній заміні коліна, допомагають сприяти зростанню кісток навколо конструкції
Ці кісткові трансплантати можуть забезпечити основу для росту нової, живої кістки. Стегна, коліна та хребет є загальним місцем для пересадки кісток, але вам може знадобитися пересадка кістки для іншої кістки у вашому тілі.
Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, чи хочете ви використовувати кістку від донора чи кістку з іншого місця вашого тіла. Якщо ви використовуєте власну кістку, вам доведеться зробити додаткову операцію з видалення цієї кістки. Це вам не знадобиться, якщо ви використовуєте подаровану кістку, але подарована кістка має свої невеликі ризики. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що для вас має сенс.
Які ризики для пересадки кісток?
Пересадка кісток, як правило, безпечна, але вона має деякі рідкісні ризики.
- Інфекція
- Кровотеча
- Тромб
- Пошкодження нервів
- Ускладнення від наркозу
- Інфекція з донорської кістки (дуже рідко)
Також існує ризик того, що ваша кістка може погано зажити навіть при пересадці кістки. Багато ваших конкретних ризиків будуть відрізнятися залежно від точної причини вашого кісткового трансплантата. Ці причини включають, чи використовуєте ви тканину донора, чи інші ваші захворювання та ваш вік. Наприклад, ваш кістковий трансплантат може не так добре зажити, якщо ви курите або якщо у вас діабет. Поговоріть зі своїм лікарем про всі ваші проблеми, включаючи ризики, які найбільше стосуються вас.
Як підготуватися до трансплантації кісток?
Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, як підготуватися до операції на трансплантації кісткової тканини. Поцікавтесь, чи слід вам припинити прийом будь-яких ліків заздалегідь, таких як розріджувачі крові. Якщо ви курите, спробуйте кинути палити перед процедурою, щоб прискорити загоєння. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи будь-які безрецептурні ліки, такі як аспірин. Також повідомте свого медичного працівника про будь-які зміни у вашому загальному стані здоров’я, як-от нещодавня лихоманка.
Перед процедурою вам можуть знадобитися додаткові тести, такі як рентген, КТ або магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Можливо, вам доведеться домовитись заздалегідь, залежно від причини вашої кісткової пластики. Наприклад, якщо ви не зможете надати вагу на нозі після операції, можливо, вам доведеться змінити порядок проживання.
Не їжте і не пийте після півночі на ніч перед процедурою.
Що відбувається під час трансплантації кісток?
Деталі вашої операції з пересадки кісток сильно відрізнятимуться залежно від причини операції. Запитайте свого медичного працівника про подробиці вашої конкретної операції. Хірург-ортопед проведе Вашу процедуру за сприяння команди медичних працівників. Як приклад можна очікувати:
- Ви отримаєте анестезію, щоб переконатися, що під час процедури ви не відчуєте болю чи дискомфорту.
- Хтось уважно контролюватиме ваші життєві показники, такі як пульс та артеріальний тиск, під час операції.
- Після очищення ураженої ділянки ваш хірург зробить проріз шкіри та м’язів, що оточують кістку, і отримає кістковий трансплантат.
- У деяких випадках ваш хірург також зробить інший розріз, щоб зібрати ваш кістковий трансплантат. Це може бути від вашої тазостегнової кістки, кістки гомілки або ребер. За допомогою спеціальних інструментів ваш хірург видалить невелику частину кістки.
- Ваш хірург введе кістковий трансплантат між 2 частинами кістки, які повинні зростися. У деяких випадках ваш лікар може закріпити кістковий трансплантат спеціальними гвинтами.
- Ваш хірург зробить будь-який інший необхідний ремонт.
- Шар шкіри та м’язів навколо обробленої кістки буде закритий хірургічним шляхом, а при необхідності навколо місця, де була зібрана ваша кістка.
Що відбувається після пересадки кістки?
Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що ви можете очікувати після операції. У вас може бути біль після процедури, але знеболюючі ліки можуть допомогти полегшити біль. Ви повинні мати можливість відновити звичну дієту досить швидко. Ви можете отримати деякі знімки, такі як рентген, щоб переконатися, що ваша операція пройшла успішно. Залежно від ступеня травми та інших медичних станів, можливо, ви зможете повернутися додому того ж дня.
Ваш медичний працівник дасть вам детальні вказівки щодо того, як ви можете переміщати область, де отримали кістковий трансплантат. Зазвичай це передбачає деякий час утримання нерухомої території. Для цього може знадобитися шина або брекет. Вам також, мабуть, доведеться уникати надмірної ваги на ділянці. Можливо, вам знадобиться фізіотерапія для відновлення сили та гнучкості м’язів.
Можливо, вам доведеться протягом деякого часу після операції приймати ліки для запобігання утворенню тромбів («розріджувач крові»). Ваш лікар може не хотіти, щоб ви приймали певні ліки від болю, оскільки деякі з них можуть заважати загоєнню кісток.Ваш лікар може порадити їсти дієту з високим вмістом кальцію та вітаміну D, оскільки ваша кістка заживає. Якщо ви палите, лікар може порадити вам кинути палити, оскільки це може заважати загоєнню кісток.
У вас може бути рідина, що стікає з вашого розрізу. Це нормально. Але, негайно повідомте свого медичного працівника, якщо сильне виснаження. Крім того, повідомте свого медичного працівника, якщо ваша рана посилилася почервонінням або набряком, чи у вас сильний біль, втрата почуття, висока температура або озноб.
Обов’язково дотримуйтесь усіх подальших зустрічей. Можливо, вам доведеться видалити шви або скоби через тиждень або близько того після операції. Ваш лікар може захотіти зробити серію рентгенівських знімків, щоб побачити, наскільки добре заживає ваша кістка. Уважно дотримуйтесь усіх вказівок свого медичного працівника, щоб мати найкращі шанси на повне одужання.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру