Зміст
Ваші показники холестерину є важливим фактором для оцінки ризику серцево-судинних захворювань, але стандартний спосіб їх визначення не завжди дає найбільш точну оцінку. Дослідники Джона Хопкінса розробили кращий спосіб більш точно обчислити рівень так званого шкідливого холестерину, відомого як холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ).
"Традиційний спосіб вимірювання холестерину ЛПНЩ занадто часто занижує його", - говорить кардіолог Джонса Хопкінса Стівен Джонс, доктор медичних наук. Це означає, що деяким пацієнтам із високим ризиком потрібне більш агресивне лікування, ніж вони можуть отримувати.
Розуміння основ холестерину
Холестерин - це воскоподібна речовина, яка циркулює по вашому тілу і бере участь у деяких корисних функціях, таких як стан клітинної мембрани та робота мозку. Холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) - це сміття, яке залишається після використання корисного холестерину. Це “поганий” холестерин, від якого ми хочемо позбутися. Занадто багато холестерину ЛПНЩ може накопичуватися в стінках артерій, сприяючи утворенню зубного нальоту - відкладень, що тверднуть і звужують артерії. Це створює основу для можливого майбутнього серцевого нападу або інсульту.
Холестерин не вільно плаває в крові - його повинні переносити ліпопротеїни, частинки, що утворюються в печінці, з жиру та білка. Існує кілька типів, включаючи ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ), які допомагають виводити холестерин з артерій і запобігають накопиченню жиру, а також різні ліпопротеїни, що не належать до ЛПВЩ, пов’язані з пошкодженням артерій, хворобами серця та інсультом. Сюди входять ліпопротеїни середньої щільності (ЛПНЩ), ЛПНЩ і ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПНЩ).
Вимірювання холестерину
Простий тест крові, який називається ліпідною панеллю, використовується для вимірювання загального холестерину, холестерину ЛПВЩ та тригліцеридів, іншого типу молекули жиру. Також сюди входить холестерин ЛПНЩ, який зазвичай оцінюється, а не безпосередньо вимірюється, оскільки його пряме вимірювання є складнішим. Для розрахунку ЛПНЩ лабораторії традиційно використовують формулу, відому як рівняння Фрідевальда, більш доцільний спосіб оцінки ЛПНЩ порівняно з фактичним вимірюванням, що передбачає громіздкий і дорогий процес, який називається ультрацентрифугуванням.
Більш точний інструмент вимірювання
Традиційне рівняння Фрідевальда оцінює холестерин ЛПНЩ таким чином: загальний холестерин мінус холестерин ЛПВЩ мінус тригліцериди, поділений на п'ять. Для простоти формула застосовує до всіх коефіцієнт, який підходить для всіх, - п’ять. Але вчені Джонса Хопкінса виявили, що це часто змушує холестерин ЛПНЩ здаватися нижчим, ніж насправді для деяких пацієнтів з високим ризиком. Дослідники шукали більш точну формулу, яка б враховувала конкретні подробиці про рівень холестерину та тригліцеридів людини.
Використовуючи базу даних зразків ліпідів крові понад 1,3 мільйона американців - майже в 3000 разів більшу, ніж та, яка використовувалась для розробки рівняння Фрідевальда - дослідники Джонса Хопкінса розробили більш точну систему для розрахунку холестерину ЛПНЩ. З його допомогою можна приймати більш точні рішення щодо лікування для запобігання інфаркту та інсульту.
Цю новішу формулу холестерину ЛПНЩ приймають як лабораторії США, так і інші в усьому світі. Найкращим варіантом є пряме кодування оцінки холестерину ЛПНЩ в лабораторній ІТ-системі, що автоматизує процес та економить час клініцистів. Формула також доступна як додаток для мобільних пристроїв під назвою Калькулятор холестерину ЛПНЩ. Він доступний у iTunes App Store та на Google Play для тих, чия лабораторія його не прийняла.
Дослідники сподіваються, що колись нова формула буде прийнята у всіх лабораторіях, які обробляють ліпідні панелі, оскільки це може покращити догляд за пацієнтами.
Визначення
Артерії (АРТ): Кровоносні судини, які несуть багату киснем кров від вашого серця для доставки до кожної частини вашого тіла. Артерії схожі на тонкі трубки або шланги. Стінки зроблені з міцного зовнішнього шару, середнього м’язового шару та гладкої внутрішньої стінки, що сприяє легкому потоку крові. М'язовий шар розширюється і скорочується, щоб допомогти крові рухатися.