Чи можна приймати преднізон під час вагітності?

Posted on
Автор: John Pratt
Дата Створення: 16 Січень 2021
Дата Оновлення: 18 Травень 2024
Anonim
Преднизолон при беременности. Оправдано ли применение преднизолона при невынашивании? Гузов И.И.
Відеоролик: Преднизолон при беременности. Оправдано ли применение преднизолона при невынашивании? Гузов И.И.

Зміст

Одне з головних занепокоєнь вагітних із запальним захворюванням кишечника (ВЗК) - вплив, який можуть мати ліки для лікування ВЗК на ненароджену дитину. Наприклад, оральні стероїди, такі як преднізон, зазвичай використовуються для лікування ВЗК, і вони несуть потенціал для виникнення безлічі побічних ефектів. Звичайно, жінки з ВЗК та іншими запальними станами будуть мати питання щодо прийому преднізолону під час вагітності.

Лікування ВЗК під час вагітності

У багатьох випадках ліки явно потрібні вагітним жінкам, які мають хронічні захворювання - для здоров’я матері та дитини. Якщо лікарі рекомендують такі препарати, як преднізон (кортикостероїди), це означає, що ризик прийому препаратів буде нижчим, ніж ризик не прийому будь-яких ліків.

Для жінок з ВЗК дуже важливо бути в стадії ремісії або мати ВЗК як можна більше під контролем, перш ніж завагітніти. Однак, навіть якщо вагітність незапланована, все ще існує багато хороших варіантів ліків, які можуть допомогти контролювати запалення ВЗК для вагітної матері. Зменшення запалення від ВЗК та захист дитини стануть ключовими факторами забезпечення якомога здоровішої вагітності.


Як Преднізон впливає на немовлят

Щоб дізнатись більше про преднізон під час вагітності та, зокрема, про будь-який вплив цього препарату на ненароджену дитину, я звернувся до UpToDate, ресурс для лікарів та пацієнтів, які шукають поглиблену медичну інформацію.

"Деякі дослідження припускають, що у немовлят матерів, які приймали пероральні стероїдні препарати протягом перших 13 тижнів вагітності, може бути дуже незначний підвищений ризик розщеплення губи або розщеплення піднебіння. Два дослідження виявили дещо підвищений ризик передчасних пологів і одне дослідження виявило дещо підвищений ризик народження дитини з низькою вагою. Проте вчені не могли виключити можливість того, що ці наслідки були пов'язані з основним медичним станом жінки, а не з використанням препарату ".

Преднізон під час вагітності асоціюється з розщепленням губи або піднебіння, передчасними пологами та низькою вагою при народженні. Ці ризики, мабуть, невеликі, однак, і у жінок із ВЗК, дані свідчать, що серйозні вроджені вади розвитку малоймовірні.


Що це означає для жінок із ВЗК

Дослідження вивчали ризики преднізолону під час вагітності, і в деяких дослідженнях невеликий ризик, який спостерігався в цілому, не був таким великим у жінок, які приймали преднізон при ВЗК.

Усні щілини

Існує дуже малий ризик розщеплення губи або піднебіння у дітей, народжених жінками, які приймають преднізон під час вагітності, особливо коли преднізон приймається в першому триместрі. Однак невідомо, якою мірою цей ризик може бути насправді через основний хронічний медичний стан, який мати має, для якого вона приймає преднізон, і скільки його від справжнього препарату.

Передчасні пологи

Деякі дослідження показали, що вагітні жінки, які приймають преднізон, мають незначне збільшення пологів на ранньому терміні (передчасні пологи). Одне дослідження серед жінок із системним червоним вовчаком (СЧВ) - запального захворювання, також відомого як вовчак, в якому імунна система атакує власні тканини, показало, що жінки, чий вовчак був активним і які також приймали більше 10 мг преднізон на добу мав підвищений ризик передчасних пологів. Однак одне дослідження вагітних із ВЗК показало, що ліки, що застосовуються для лікування ВЗК, такі як преднізон, не мали значного впливу на передчасні пологи.


Низька вага при народженні

Існує кілька доказів того, що преднізон під час вагітності може сприяти ризику народження дитини з низькою вагою. Однак те ж дослідження, яке не показало впливу препаратів від ВЗК на передчасні пологи, також показало, що препарати від ВЗК не впливали на вагу при народженні.

Слово з дуже добре

Докази є дещо суперечливими, вказуючи на те, що багато чого ще невідомо щодо ризиків, які прийом преднізону під час вагітності становить для майбутньої дитини. Однак більшість досліджень показують, що ризики низькі, і жодне дослідження на жінках із ВЗК не показало, що преднізон представляє ризик серйозних вроджених вад розвитку. Незважаючи на це, рекомендується застосовувати преднізон лише у випадках, коли це явно потрібно для лікування ВЗК матері.

Важливо відзначити, що потенційно небезпечно різко припиняти приймати преднізон. Поговорити з лікарем про будь-які проблеми - найкращий спосіб. Рішення про припинення прийому ліків слід приймати за консультацією акушера та гастроентеролога, бажано спеціаліста, який спеціалізується на ВЗК та вагітності.