Зміст
- Харчування вдома без глютену
- Шкільні та світські заходи
- Подальший догляд
- Медичні питання
- Діти, які борються з дієтою
- Просування позитивного ставлення
- Слово з дуже добре
Всі ці емоції є нормальними - виховання дитини складне, а виховання дитини, хворої на целіакію, ще складніше. Вам доведеться впоратися зі складною дієтою, вирішити шкільні питання та подальший догляд, а також переконатися, що ваша дитина розуміє, що їсти, коли вас немає поруч.
Але є і хороші новини: ви можете виявити, що ваша дитина почувається краще, має більше енергії і швидше росте тепер, коли їй поставили діагноз. І управління дієтою в кінцевому підсумку може дати вам можливість для дитини, коли вона вчиться орієнтуватися в соціальних ситуаціях.
Ось те, що вам потрібно знати, щоб впоратися з діагностикою целіакії у вашої дитини, починаючи від впровадження безглютенової дієти і закінчуючи необхідним подальшим доглядом.
Харчування вдома без глютену
Незважаючи на те, що розробляється кілька ліків, існує лише одне лікування целіакії: дієта, що не містить глютену протягом усього життя. Після того, як вашій дитині поставлять діагноз целіакія, їй потрібно буде без глютену.
Безглютенова дієта складна, і легко помилитися, особливо на початку. Щоб допомогти сім’ям зрозуміти та впровадити безглютенову дієту, доктор медичних наук Хіларі Джерічо, доцент кафедри педіатрії в Університеті Чикаго, рекомендує поговорити з дієтологом, який є експертом у дієті. Доктор Єрихон направляє своїх хворих на целіакію та їхні сім’ї до дієтолога і вважає, що це суттєво допомагає.
Деякі сім'ї, особливо ті, у кого діагностовано більше одного члена сім'ї, вирішують зробити всю кухню та будинок безглютеновими. Доктор Єрихон каже, що це може допомогти, але це не завжди потрібно: "Якщо серйозно ставитися до дієти і робити все, що потрібно робити на кухні, дитина може зрозуміти, що це справжній стан", - каже вона.
Якщо батьки вирішать, що весь будинок не повинен бути безглютеновим, їм потрібно буде встановити правила, яких повинні дотримуватися всі, щоб дозволити хворому на целіакію спільно користуватися кухнею з тими, хто може їсти глютен. Для цього знадобляться компроміси з обох сторін. Окрім того, доглядачі, які готують їжу для целіакії, повинні переконатися, що вони користуються спеціальним посудом та сковорідками, що не містять глютену, та ретельно захищатись від перехресного забруднення клейковини на кухні.
Шкільні та світські заходи
Діти та підлітки з целіакією стикаються з проблемами в школі та на світських заходах. У багатьох школах, особливо в початкових школах, проводяться урочистості, орієнтовані на їжу, а на дитячих вечірках неминуче подають торт до дня народження чи інші страви з клейковини.
У цьому віці діти хочуть вписуватися, а не стирчати, але, маючи інший раціон харчування, ніж їхні однолітки, вони змушують їх дотримуватись у великому сенсі, говорить доктор Єрихон. "Дітям може бути дуже важко і страшно - вони не хочуть бути сторонніми", - додає вона.
Якщо у вашій школі є шкільна медсестра чи дієтолог, яка бажає співпрацювати з вами, можливо, ви зможете влаштувати шкільні обіди без глютену для вашої целіакії. За винятком повноцінного обіду, ви можете попросити, щоб заздалегідь розфасовані безглютенові закуски були доступні в їдальні. Це означає набагато більше, ніж ви могли б уявити - для дитини, яка страждає на целіакію, зможе замовити щось у лінійці шкільного буфету.
Особливо для дітей молодшого віку важливо, щоб батьки пригостили ласощі, яке вони можуть насолодитись на світських заходах - наприклад, скибочку торта або кекс, який вони можуть з’їсти на дні народження друга чи на шкільному святкуванні. Батькам, які мають час, приготування частування, схожого на те, що їстимуть інші діти, може справді допомогти дитині, яка страждає на целіакію, почуватися включеною. Це означало б зателефонувати заздалегідь, щоб побачити, що будуть обслуговувати хости, а потім дублювати це.
Для підлітків це може допомогти навчити їх безпечним маркам їжі, яку вони можуть брати в дорозі, такі як чіпси без глютену та інші закуски. Крім того, для підлітків старшого віку визначення ресторанів швидкого харчування, де вони можуть знайти щось безглютенове, може допомогти, коли всі їхні друзі хочуть зупинитися та щось з’їсти.
Батьки дітей молодшого віку, що страждають на целіакію, також повинні знати, що в деяких навчальних проектах із використанням борошна використовується борошно (повітряне борошно може викликати реакцію у людей, хворих на целіакію), а деякі предмети, такі як фарби для пальців та PlayDoh, містять пшеницю. Можливо, вам доведеться порекомендувати або навіть запропонувати альтернативні варіанти для вашої дитини або для всього класу.
Подальший догляд
Ваша дитина або підліток повинні регулярно отримувати подальший догляд від лікаря, який обізнаний про целіакію, можливо, це ваш дитячий гастроентеролог. Ці подальші зустрічі допоможуть вам вирішити будь-які проблеми, що виникають, такі як тривалі симптоми.
Діти з целіакією також повинні періодично проходити аналізи крові, які допоможуть визначити, чи дотримуються вони суворої дієти без глютену. Ці тести, мабуть, покажуть проблему лише в тому випадку, якщо ваша дитина вживає багато їжі в їжі, але експерти кажуть, що вони можуть допомогти виявити потенційну проблему. Поговоріть із лікарем вашої дитини про те, як часто їй слід робити тести.
Оскільки люди, хворі на целіакію, ризикують спричинити специфічні харчові дефіцити і можуть мати як надлишкову, так і недостатню вагу, експерти також рекомендують лікарям перевіряти зріст, вагу та індекс маси тіла (ІМТ, що допомагає визначити, чи є у когось надмірна вага) під час кожного візиту.
Крім того, фахівці рекомендують дітям з целіакією приймати полівітаміни. Целіакія може призвести до дефіциту кількох важливих поживних речовин. Хоча жодних досліджень з цього приводу не проводилось, експерти вважають, що полівітаміни можуть допомогти уникнути харчових дефіцитів.
Медичні питання
Діти, у яких не діагностована целіакія, можуть відчувати себе нібито не мають енергії, і вони можуть бути нижчими за своїх однолітків. Як тільки вони поставлять діагноз і почнуть дотримуватися дієти без глютену, ці проблеми, швидше за все, самі собою повернуться - ви навіть можете спостерігати сильний стрибок зростання.
Однак у деяких людей з целіакією, включаючи дітей та підлітків, після встановлення діагнозу травні симптоми травлення. У деяких випадках ці симптоми пов’язані з прихованою клейковиною в раціоні, але в інших вони можуть свідчити про інший стан, наприклад, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу. Лікар вашої дитини може допомогти вам зрозуміти, що відбувається.
Доктор Єрихон також спостерігає за тривожністю та депресією у своїх молодих хворих на целіакію. Депресія частіше зустрічається у підлітків із целіакією, хоча дотримання суворої дієти без глютену, здається, полегшує симптоми. Проблеми поведінки, такі як синдром дефіциту уваги та гіперактивності, також видаються більш поширеними.
Діти, які борються з дієтою
Молоді люди, як правило, швидко виліковуються від целіакії і, як правило, дуже добре справляються з ними. Однак ваша дитина не зцілиться, якщо не дотримуватиметься безглютенової дієти. Незважаючи на те, що переважна більшість дітей та підлітків чітко дотримуються дієти, деякі з них не дотримуються, каже доктор Джеріко.
Наймолодшим дітям найпростіше перейти на безглютенову дієту, оскільки вони не мають такого великого досвіду з продуктами, що містять глютен, і може бути простіше контролювати свій раціон, говорить доктор Джеріко. Переконання підлітків, що дотримання дієти важливо, може бути більш складним завданням, і це особливо проблематично для підлітків, які не отримують помітних симптомів, коли їдять глютен, говорить вона.
Незвично, що для дитини чи підлітка, у яких немає симптомів, тим не менше діагностують целіакію, оскільки близький родич - батько чи брат -зробив мають симптоми і пройшли тестування, а потім діагностували стан, говорить доктор Єрихон. Целіакія протікає в сім'ях, і медичні вказівки вимагають тестування найближчих родичів, коли комусь поставлять діагноз.
Той, хто має позитивні аналізи крові на целіакію та має результати ендоскопії, які показують пошкодження, пов’язані з целіакією, не повинен мати глютену, навіть якщо ця людина не має симптомів. Але якщо твін або підліток з целіакією не отримує симптомів, коли їсть глютен, вона набагато рідше дотримується дієти. "Це постійно битва", - каже доктор Єрихон.
Вона використовує кілька пояснень зі своїми пацієнтами, щоб проілюструвати важливість дієти без глютену, і каже, що батьки можуть використовувати подібні методи зі своїми дітьми. Наприклад, люди з целіакією, які не дотримуються дієти, ризикують втратити кістку і зламати кістки, вона каже: "Я розмовляю з ними про те, як ніхто не хоче займатися спортом і раптом без перерви ноги без причини . "
Доктор Єрихон також зазначає, що анемія, яка може спричинити слабкість та запаморочення, є ризиком для людей, які страждають на целіакію, але не містять глютену. Вона розповідає неохочим підліткам та підліткам, що вони можуть не мати стільки енергії, щоб брати участь у спортивних змаганнях або брати участь в інших заходах зі своїми друзями.
Нарешті, вона пояснює дівчатам, що целіакія може зашкодити їхній майбутній фертильності, якщо вони не дотримуються дієти. "Я кажу їм, що одного разу, по дорозі, вони можуть захотіти створити сім'ю, і якщо вони продовжать їсти клейковину, у них можуть бути проблеми з цим".
Просування позитивного ставлення
Одне з найважливіших справ, яке батьки можуть зробити, щоб допомогти дитині, хворій на целіакію, - це заохотити дитину почувати себе добре, переживаючи цю хворобу. "Не використовуйте знеохочуючих слів", - каже доктор Джеріко. "Називайте це" особливою їжею "дитини і намагайтеся завжди дуже позитивно її обертати. Переконайтеся, що дитина завжди відчуває себе особливою".
У випадках, коли дитина не може мати щось, що подається іншим, батьки повинні подбати про наявність рівного або кращого замінника під рукою. Якщо є брати та сестри, які не містять глютену, то переконайтеся, що «у кожного є своє особливе ласощі», а це означає, що безглютенова дитина також не ділиться своїм частуванням зі своїм братом та сестрою, що не містять глютену.
У школі трохи інформації про целіакію в класі може дуже сильно допомогти. Доктор Єрихон запропонував дітям молодшого шкільного віку створити презентацію для своїх занять щодо стану та безглютенової дієти. Ті, хто зробив це, отримали задоволення від цього досвіду, і підтримка та розуміння з боку однокласників зростають, каже вона.
"Часто люди будуть висміювати і глузувати з речей, яких вони не розуміють", - каже доктор Єрихон. "Так багато життя - це діти, які не розуміють, що відбувається". Представлення інформації всьому класу про целіакію та дієту без глютену надає можливість дітям та допомагає однокласникам зрозуміти, каже вона.
Слово з дуже добре
Догляд за дитиною або підлітком з целіакією може бути складним завданням для будь-якого з батьків, але ви зрозумієте, що варто боротися, коли бачите, що ваша дитина починає процвітати без глютену. Немає сумнівів у тому, що дієта без глютену має круту криву навчання.
Однак ви, швидше за все, виявите, що і ви, і ваша дитина піднімаєте його досить швидко, особливо якщо вам дорога допоможе дієтолог. Нарешті, наявність целіакії може сприяти розвитку дітей та підлітків, коли вони вчаться захищати себе та допомагають навчати своїх однокласників про стан.