Справитися з целіакією

Зміст

• Емоційна
• Фізичний
• Соціальна
• Практичний

Депресія, занепокоєння та втома - три найпоширеніші симптоми, про які повідомляють люди, які переживають целіакію. Емоційна складова боротьби з целіакією може викликати збентеження, особливо для тих, хто не переживав хворобу безпосередньо. Оскільки целіакія є довготривалим аутоімунним розладом, існує безліч проблем; наприклад, вважається, що мальабсорбція - загальний симптом целіакії - відіграє роль у депресії.

Перехід на безглютенову дієту для лікування целіакії викликає не лише практичне занепокоєння, але й емоційний. Їжа є частиною майже кожної великої життєвої події, включаючи весілля, похорони, дні народження, випускні, святкові дні та повсякденні святкування влаштування на нову роботу чи зустрічі на побачення. Для хворих на целіакію це охоплює набагато більше, ніж просто те, що є в меню.

Емоційна

Коли йдеться про емоційну боротьбу з целіакією, існує кілька факторів. Наприклад, може бути смуток (емоційна реакція) від усвідомлення того, що ви повинні відмовитися від багатьох продуктів, якими ви насолоджувались роками. Потім є психологічний вплив. Наприклад, депресія та тривога не вважаються емоціями, але, безумовно, мають емоційні риси. Більшість людей сумують, коли вони в депресії, і відчувають страх, коли відчувають тривогу. Отже, роздумуючи про те, як впоратися з целіакією, важливо мати на увазі емоційні та психологічні реакції людини.

Справитися з розчаруванням

На додаток до смутку, пов’язаного з відсутністю можливості їсти улюблену (і звичну) їжу, багато людей з целіакією переживають початкову фазу розладу. Перші кілька разів пробиратися в продуктовий магазин при плануванні дієти, що не містить глютену, може нездоланно посилити. Не рідко буває, що в кінцевому підсумку ви проводите кілька годин у магазині, читаєте етикетки та вибираєте їжу, а в кінцевому підсумку виїжджаєте з набагато меншою кількістю продуктів, ніж ви мали намір придбати.

Розчарування початком нової дієти зазвичай покращується з часом, але це може допомогти приятелю з тим, хто знає мотузки; можливо, подумайте про покупки з людиною, яка є досвідченим покупцем безглютенової їжі (особливо під час початкової поїздки за покупками).

Покупки Без глютену

Справа з психологічними аспектами

Емоційні симптоми (такі як гнів, смуток тощо) можуть бути пов’язані з подоланням діагнозу серйозної хвороби, яка вимагатиме значної зміни способу життя. Але симптоми можуть також бути прямим результатом психологічного стану, такого як депресія, який може бути результатом загальних фізичних симптомів целіакії (таких як мальабсорбція та хронічне запалення).

Дослідження показали можливий зв’язок між порушеннями функції мозку та порушенням всмоктування поживних речовин. Ризик впасти в депресію в 1,8 рази більший, коли людина страждає на целіакію.

Дослідження показали, що може бути кілька фізіологічних факторів, пов’язаних з емоційними симптомами, пов’язаними з хворобою на целіакію, зокрема:

• Дефіцит вітамінів внаслідок порушення всмоктування, особливо вітамінів D, K, B, B6, B12, заліза, кальцію та фолієвої кислоти
• Біохімічний дисбаланс головного мозку через нездатність виробляти достатню кількість триптофану (необхідного для виробництва серотоніну, дофаміну та інших нейромедіаторів)
• Токсини (які накопичуються внаслідок синдрому негерметичної кишки та інших фізіологічних симптомів целіакії)
• Тривалий вплив на органи, у яких може розвинутися первинне захворювання. Наприклад, у 80% хворих на целіакію, які також страждають на депресію, діагностують захворювання щитовидної залози

Хоча вживання безглютенової дієти може почати полегшувати багато симптомів целіакії протягом декількох тижнів (або навіть кілька днів у деяких випадках), депресія, тривога та втома можуть затриматися. Насправді ці симптоми можуть не стихати протягом року, а то й довше. Це може бути пов’язано з комбінацією різних факторів, включаючи:

• Труднощі з адаптацією до змін у новій дієті та способі життя
• Відчуття втрати, пов’язане з тим, що ви більше не можете захоплюватися певною їжею або почувати себе стороннім під час відвідування ресторанів, участі в соціальних гуляннях (де подають їжу) тощо
• Нестача адекватних поживних речовин (потрібен час - іноді до року або навіть довше - для того, щоб організм пристосувався і прийшов у норму, як тільки кишечник почне заживати і поживні речовини знову засвоюються)
• Має хронічну модель негативного мислення (спричинену депресією, тривогою чи іншими факторами)

Іноді люди потрапляють у колію. Депресія або тривога, пов’язані з целіакією, можуть призвести до довготривалого негативного мислення. Багато людей, хворих на целіакію, виявляють, що залучення до певного виду уважності, наприклад, зменшення стресу на основі уважності (MBSR), дійсно може допомогти позбутися старих звичок. Обов’язково шукайте інструктора, який має сертифікацію, і бажано того, хто працював з людьми, які страждають на депресію та тривогу, та / або з тими, у кого діагностовано целіакію.

Вивчення

В огляді літератури 2015 року автори дослідження виявили, що «тривога, депресія та втома є загальними скаргами у пацієнтів з нелікованою целіакією та сприяють зниженню якості життя». Хоча багато хто з цих симптомів стихає з моменту початку лікування, ці симптоми часто впливають на прихильність людини до лікування.Автори дослідження дійшли висновку, що “медичні працівники повинні знати про постійний психологічний тягар целіакії, щоб підтримати пацієнтів із цією хворобою. "

Фонд Целіакії повідомляє, що може виникнути широкий спектр емоційних та поведінкових симптомів целіакії, до них можуть входити:

• Відсутність відчуття задоволення від життя
• Соціально знімається
• Втрата інтересу до хобі чи занять, колись ними користувалися
• Перепади настрою
• Переживає незвично низький рівень енергії
• Почуття агресивності чи гніву більшу частину часу
• Зміна їжі (втрата або збільшення апетиту)
• Зміна режиму сну (більший сон або безсоння)
• Почуття крайньої провини або нікчемності
• Маючи гоночні думки або відчуваючи збудження
• Слухові голоси
• Вірячи, що інші планують проти вас

Ці симптоми можуть бути попереджувальними ознаками того, що людині потрібно звернутися за лікуванням психічного здоров'я, особливо коли виникають суїцидальні думки будь-якого типу або думки про заподіяння шкоди собі чи іншим.

Майте на увазі, що багато з цих почуттів часто зустрічаються у людей, хворих на целіакію, особливо, коли розлад нещодавно діагностовано або не лікується. Важливо звернутися за допомогою (включаючи професійну допомогу, групи підтримки тощо), коли це потрібно, але в той же час уникати будь-якого типу самовинувачення.

Справлятися з емоціями, коли ви знову без глютену

Фізичний

Фізичні аспекти, які можуть допомогти зменшити емоційні симптоми і допомогти людям ефективніше справлятися з целіакією, можуть включати:

• Довготривале дотримання безглютенової дієти (яка часто полегшує симптоми)
• Регулярні фізичні вправи (для покращення настрою та підвищення енергетичного рівня) Приблизно 5 хвилин фізичних вправ щодня можуть полегшити стрес і занепокоєння

Для деяких людей фізичні вправи разом з іншими інструментами допомагають депресії. Багато людей поєднують регулярні тренування із залученням у групи підтримки, практику медитації, практику уважності, ліки тощо.

Перш ніж розпочинати будь-які фізичні вправи, проконсультуйтеся зі своїм основним постачальником.

Дієта

Безглютенова дієта - основний спосіб лікування целіакії.

Однією з причин, що депресія може виникнути у людей з целіакією, є відсутність належного засвоєння таких вітамінів, як вітамін В. Симптоми можуть тривати навіть після того, як лікування почало лікувати кишечник (де відбувається всмоктування поживних речовин). Проста вітамінна добавка може забезпечити достатні поживні речовини та полегшити симптоми. Загальноприйняті добавки при целіакії включають:

• Залізо
• Кальцій
• Цинк
• Вітамін D
• Ніацин та фолат (вітаміни групи В)
• Магній

Важливо проконсультуватися зі своїм медичним працівником перед тим, як приймати будь-який тип вітаміну або добавки, і обов’язково вибирайте продукт, що не містить глютену. Майте на увазі, що, приймаючи полівітаміни, доза ніколи не повинна перевищувати 100% добової норми вітамінів та мінералів.

Огляд дієти без глютену

Соціальна

У багатьох людей, хворих на целіакію, виникають соціальні проблеми або через почуття ізоляції, або через переконання, що вони відрізняються від інших (через такий суворий дієтичний режим або через інші фактори, такі як депресія). Ще однією причиною соціального відходу може бути прямий результат хронічної втоми; багато людей з целіакією почуваються надто зношеними, щоб займатися соціальною діяльністю.

Частиною відновлення є навчання, як шукати підтримки та брати участь у здоровій соціалізації. Насправді, як кажуть, спілкування з іншими покращує здатність людини дотримуватися безглютенової дієти.

У США є багато груп підтримки для хворих на целіакію. Доступ до онлайн-підтримки також є корисним інструментом, особливо для тих, хто стикається з проблемами з низьким енергоспоживанням і їм важко вийти на вулицю. Існують онлайн-групи, які допомагають людям, що страждають від тривоги та депресії, групи підтримки онлайн-чату для тих, хто займається уважністю тощо.

Може знадобитися більше одного відвідування, щоб зрозуміти, чи підходить вам конкретна група підтримки. Перед тим, як вирішити, чи є вона правильною, гарною ідеєю є встановлення мети, наприклад, відвідування певної зустрічі кілька разів. Часто члени групи можуть мати вихідний день; надання групі ще одного шансу та збереження відкритості може призвести до пошуку групи, яка ідеально підходить.

Практичний

Впоратися з целіакією у дітей

Якщо ви батько з дитиною, яку підозрюють у целіакію, подолання може стати зовсім іншою проблемою. По-перше, поведінкові проблеми можуть підказати батькам, що щось не так. Загальні поведінкові та емоційні симптоми, з якими стикаються батьки дітей з целіакією, можуть включати:

• Гіперактивність
• Млявість (низька енергія, втома)
• Погана координація, незграбність, дисбаланс

Дослідження 2017 року, опубліковане журналом Педіатрія виявили, що матері, які не знали про те, що їхні діти хворі на целіакію, відзначали вищий рівень тривожності, депресії, агресивної поведінки та проблем зі сном, ніж матері дітей, які не хворіли на целіакію. У дітей може існувати зв'язок між целіакією та високофункціональним розладом аутистичного спектру). Діти з РАС часто мають проблеми із соціальною ізоляцією.

Народження дитини з целіакією може спричинити певні проблеми, наприклад, як змусити дітей харчуватися без глютену. Батьки дітей, хворих на целіакію, можуть розглянути можливість участі у групі підтримки целіакії, яка здійснює догляд.

Кажуть, що діти з целіакією різко реагують на безглютенову дієту. Фізичні та поведінкові проблеми часто покращуються швидко, і діти зазвичай можуть наздогнати, щоб повернутися до нормальних темпів зростання.

Причини нереагування на лікування

Є кілька загальних причин, через які люди можуть не реагувати на лікування целіакії, зокрема:

• Не дотримуючись строго дієти без глютену
• Непереносимість їжі (крім глютену), яка не була діагностована
• Проблеми з щитовидною залозою
• Нестачі харчування
• Тривалий період відновлення (для відновлення деяких людей може знадобитися рік і більше)
• Проблеми з впоранням із суворими дієтичними настановами
• Труднощі з прийняттям соціальних наслідків змін у харчуванні
• Звичні моделі мислення
• Звички у способі життя, які непросто змінити (наприклад, їжа в місцевому пабі, де немає глютену, відсутність фізичних вправ тощо)

Симптоми навіть при вживанні їжі без глютену

Загальні поради щодо подолання

• Проконсультуйтеся з професійним дієтологом (особливо якщо у вас є проблеми із дотриманням дієти)
• Щодня займайтеся не менше 30 хвилин (з дозволу лікаря)
• Дізнайтеся, які продукти можуть містити глютен (наприклад, добавки та вітаміни, а також косметичні продукти), і будьте ретельними, уникаючи перехресного забруднення клейковини та глютену.
• Приймайте добавки за замовленням вашого постачальника (наприклад, вітамін В та травні ферменти)
• Майте на увазі, що целіакія може впливати на щитовидну залозу та інші органи. Повідомте про симптоми депресії своєму медичному працівнику та поцікавтеся про проведення щитовидної залози (або інших видів тестів), щоб виключити фізичні причини депресії або інші симптоми
• Постарайтеся зосередити свою увагу на здоров’ї (те, що здобувається), а не на втраті неможливості з’їсти багато варіантів їжі, сформованих культурним та іншим досвідом.

Їжа пов’язана з багатьма факторами, крім просто харчування; внесення дієтичних змін може вплинути на багато аспектів власного життя. Але, як і більшість речей, з часом і практикою стає легше, доки зберігається позитивне ставлення (це єдине, що завжди можна контролювати).

Огляд дієти без глютену

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта