Зміст
- Що таке кесарів розтин?
- Навіщо мені може знадобитися кесарів розтин?
- Які ризики має кесарів розріз?
- Як мені підготуватися до кесаревого розтину?
- Що відбувається під час кесаревого розтину?
- Що відбувається після кесаревого розтину?
- Наступні кроки
Що таке кесарів розтин?
Кесарів розтин, кесарів розтин або кесарів розтин - це хірургічне розродження дитини через поріз (розріз), зроблений в животі та матці матері. Медичні працівники використовують його, коли вважають, що це безпечніше для матері, дитини або обох.
Розріз на шкірі може бути:
- Вгору-вниз (вертикально). Цей розріз поширюється від пупка до лобкової волосини.
або
- Поперек з боку в бік (горизонтальний). Цей розріз поширюється по всій лобковій волосині. Застосовується найчастіше, оскільки добре заживає і менше кровотеч.
Тип використовуваного розрізу залежить від стану здоров’я матері та плода. Розріз на матці також може бути вертикальним або горизонтальним.
Навіщо мені може знадобитися кесарів розтин?
Якщо ви не можете доставити вагінально, кесарів розтин дозволяє доставити плід хірургічно.Можливо, ви зможете спланувати і запланувати кесарів розтин. Або, можливо, це було зроблено через проблеми під час пологів.
Декілька умов роблять кесарів розтин більш імовірним. До них належать:
- Аномальна частота серцевих скорочень плода. Частота серцевих скорочень плода під час пологів - це хороший знак того, наскільки добре працює плід. Ваш постачальник контролюватиме пульс плода під час пологів. Нормальна частота коливається від 120 до 160 ударів на хвилину. Якщо частота серцевих скорочень плода показує, що можливі проблеми, ваш постачальник вживе негайних заходів. Це може бути надання матері кисню, збільшення кількості рідини та зміна положення матері. Якщо частота серцевих скорочень не покращується, він може зробити кесарів розтин.
- Порушення положення плода під час пологів. Нормальне положення плода під час пологів - головою вниз, обличчям до спини матері. Іноді плід знаходиться не в правильному положенні. Це ускладнює пологи через родові шляхи.
- Проблеми з роботою. Праця, яка не прогресує або прогресує не так, як слід.
- Розмір плода. Дитина занадто велика, щоб її постачальник міг вагінально родити.
- Проблеми з плацентою. Сюди входить передлежання плаценти, в якій плацента блокує шийку матки. (Передчасне відшарування від плоду відоме як відшарування.)
- Деякі захворювання матері, такі як діабет, високий кров'яний тиск або ВІЛ-інфекція
- Активні герпесні виразки у піхві чи шийці матки
- Близнюки або інші кратні
- Попередній кесаревий розділ
У вашого медичного працівника можуть бути інші причини, які рекомендують кесарів розтин.
Які ризики має кесарів розріз?
Деякі можливі ускладнення кесаревого розтину можуть включати:
- Реакція на ліки, що застосовуються під час операції
- Кровотеча
- Аномальне відділення плаценти, особливо у жінок з попереднім кесаревим розтином
- Травма сечового міхура або кишечника
- Інфекція в матці
- Ранова інфекція
- Проблеми з сечовипусканням або інфекція сечовивідних шляхів
- Затримка повернення функції кишечника
- Згустки крові
Після кесаревого розтину жінка може не мати вагінальних пологів у майбутній вагітності. Це буде залежати від типу використовуваного розрізу матки. Вертикальні рубці недостатньо міцні, щоб утримувати їх разом під час сутичок, тому необхідно повторне кесареве розтин.
Ви можете мати інші унікальні для вас ризики. Не забудьте обговорити будь-які проблеми зі своїм медичним працівником перед процедурою, якщо це можливо.
Як мені підготуватися до кесаревого розтину?
- Ваш медичний працівник пояснить вам процедуру, і ви можете задати питання.
- Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміле.
- Вас запитають, коли ви востаннє мали щось їсти чи пити. Якщо ваш кесарів розтин планується і вимагає загальної, спинальної або епідуральної анестезії, вас попросять нічого не їсти та не пити протягом 8 годин до процедури.
- Скажіть своєму лікарю, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, йоду, стрічки або анестезії або у вас алергія на них.
- Повідомте лікареві про всі ліки (що відпускаються за рецептом та без рецепта), вітаміни, трави та добавки, які ви приймаєте.
- Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте будь-які розріджуючі кров ліки (антикоагулянти), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам скажуть припинити ці ліки перед процедурою.
- Можливо, вам дадуть ліки для зменшення кислоти в шлунку. Вони також допомагають висушити виділення у роті та дихальних шляхах.
- Плануйте, щоб хтось залишився з вами після кесаревого розтину. У вас можуть виникнути болі в перші кілька днів, і вам знадобиться допомога з дитиною.
- Дотримуйтесь будь-яких інших інструкцій, наданих вам постачальником, щоб підготуватися.
Що відбувається під час кесаревого розтину?
Кесарів розтин робитимуть в операційній або спеціальній залі для пологів. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.
У більшості випадків вас не сплять для кесаревого розтину. Лише у рідкісних випадках матері знадобляться ліки, які засипають вас глибоким сном (загальний наркоз). Більшість кесаревих розтинів роблять з регіональною анестезією, такою як епідуральна або спинномозкова. З ними ви не будете відчувати почуття від талії вниз, але ви будете неспати і зможете почути і побачити свою дитину, як тільки вона народиться.
Як правило, кесарів розтин дотримується цього процесу:
- Вас попросять роздягтися і надіти лікарняну сукню.
- Ви будете розташовані на операційному або екзаменаційному столі.
- Можна ввести сечовий катетер, якщо це не було зроблено до приходу в операційну.
- Внутрішньовенне введення (IV) буде розпочато у вашій руці.
- З міркувань безпеки на ваші ноги будуть розміщені ремінці, щоб утримувати вас на столі.
- Волосся навколо місця операції можуть бути поголеними. Шкіра буде очищена антисептичним розчином.
- Живіт (живіт) буде задрапірований стерильним матеріалом. Також над грудьми буде встановлена драпіровка для екранування місця хірургічного втручання.
- Під час процедури анестезіолог постійно спостерігатиме за пульсом, артеріальним тиском, диханням та рівнем кисню в крові.
- Як тільки анестезія набуде чинності, ваш лікар зробить надріз над лобковою кісткою, поперечний або вертикальний. Ви можете почути звуки електрокаутери, яка запобігає кровотечі.
- Ваш постачальник зробить глибші розрізи через тканини і розділить м’язи, поки не буде досягнута стінка матки. Він або вона зробить остаточний розріз на матці. Цей розріз також є або горизонтальним, або вертикальним.
- Ваш лікар відкриє плодовий міхур і доставить дитину через отвір. Ви можете відчути певний тиск або відчуття, що тягне.
- Він або вона переріже пуповину.
- Ви отримаєте ліки, щоб допомогти матці скоротитися і вигнати плаценту під час внутрішньовенного введення.
- Ваш постачальник видалить вашу плаценту та огляне матку на наявність сліз або шматочків плаценти.
- Він або вона використовуватиме шви, щоб закрити розріз на матковому м’язі та вправити матку в порожнину малого тазу.
- Ваш постачальник закриє м’язові та тканинні шари швами. Він або вона закриє розріз шкіри швами або хірургічними скобами.
- Нарешті, ваш постачальник застосує стерильну пов’язку.
Що відбувається після кесаревого розтину?
У лікарні
У кімнаті для оздоровлення медсестри спостерігатимуть за вашим кров’яним тиском, диханням, пульсом, кровотечею та стійкістю матки.
Зазвичай ви можете бути з дитиною, перебуваючи в зоні одужання. У деяких випадках за немовлятами, народженими кесаревим розтином, спочатку потрібно буде спостерігати у дитячій кімнаті протягом короткого часу. Грудне вигодовування може розпочатися в зоні відновлення, як і при вагінальних пологах.
Через годину або 2 в зоні одужання вас перенесуть до вашої кімнати на решту лікарняного.
Коли анестезія стирається, ви можете отримати ліки від болю за необхідності. Це може бути або від медсестри, або через пристрій, підключений до вашої внутрішньовенної (IV) лінії, який називається насосом PCA (контрольована пацієнтом знеболення). У деяких випадках ліки від болю можуть вводитись через епідуральний катетер, поки він не буде видалений.
Можуть виникати болі в газі, оскільки кишковий тракт знову починає працювати після операції. Вам буде запропоновано встати з ліжка. Пересування та ходьба допомагають полегшити біль у газі. Ваш лікар може також видати вам ліки для цього. Протягом декількох днів ви можете відчувати скорочення матки, які називаються післяболями. Матка продовжує скорочуватися і зменшуватися протягом декількох тижнів.
Сечовий катетер зазвичай видаляють на наступний день після операції.
Через кілька годин після операції вам можуть пити рідини. Ви можете поступово додавати більше твердої їжі, оскільки можете обробляти їх.
Можливо, вам прийматимуть антибіотики під час внутрішньовенного вживання в лікарні та рецепт, щоб продовжувати приймати антибіотики вдома.
Вдома
Вам потрібно буде носити гігієнічну прокладку від кровотечі. Нормально мати судоми та вагінальні кровотечі протягом декількох днів після народження. У вас можуть бути виділення, які протягом декількох тижнів змінюються від темно-червоного або коричневого до більш світлого.
Не спринцюйтесь, не використовуйте тампони та не займайтесь сексом, поки лікар не скаже вам, що це нормально. У вас також можуть бути інші обмеження щодо вашої активності, включаючи напружену діяльність, водіння автомобіля або важкі підйоми.
Візьміть знеболювальне за рекомендацією лікаря. Аспірин або деякі інші знеболюючі ліки можуть посилити кровотечу. Тож обов’язково приймайте лише рекомендовані ліки.
Домовтесь про наступний візит до свого медичного працівника. Зазвичай це через 2-3 тижні після операції.
Негайно зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо щось із цього трапиться:
- Сильна вагінальна кровотеча
- Неприємний запах з вашої піхви
- Лихоманка або озноб
- Сильний біль у животі (животі)
- Посилений біль, почервоніння, набряк або кровотеча або інший дренаж з розрізу
- Біль у ногах
- Проблеми з диханням, біль у грудях або серцебиття
Ваш лікар може дати вам інші вказівки, залежно від вашої ситуації.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру