Хронічний панкреатит

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата Створення: 18 Серпень 2021
Дата Оновлення: 9 Липня 2024
Anonim
Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение
Відеоролик: Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение

Зміст

Симптоми хронічного панкреатиту

Основним симптомом хронічного панкреатиту є біль у животі. Біль може бути раптовою і сильною, або ви можете відчувати більш легкі епізоди болю. У деяких пацієнтів біль постійний.

Інші симптоми включають:

  • Блювота

  • Втрата ваги

  • Жирний стілець

  • Непереносимість глюкози

  • Хронічна діарея

  • Біль у спині

Діагностика хронічного панкреатиту у Джона Хопкінса

Хронічний панкреатит може бути важко діагностувати. Ваша родина та історія хвороби важливі для того, щоб допомогти лікарю діагностувати це захворювання. Джонс Хопкінс, наші досвідчені гастроентерологи, поєднують свій досвід і тренування з передовими технологіями візуалізації, щоб отримати точний діагноз.

Процедури діагностики хронічного панкреатиту

Ваш лікар розпочне діагностику з комплексного фізичного обстеження. Ми також запитаємо вас про ваші симптоми та історію хвороби.

Діагностичні тести, які може призначити лікар, включають:


  • Лабораторне тестування

  • Сканування зображень

  • Верхня ендоскопія

  • Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP)

  • Ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS)

Лабораторне тестування

Ваш лікар може використовувати комбінацію різних лабораторних досліджень для діагностики хронічного панкреатиту. Ми можемо дослідити вашу кров, сечу та стілець, шукаючи відхилення або незвичні рівні певних ферментів.
Лабораторні тести включають:

  • Тест на каловий жир вимірює кількість жиру в калі, вказуючи на те, що ваше тіло не засвоює весь жир.

  • Тест на амілазу - це аналіз крові, який вимірює кількість амілази, ферменту, який допомагає засвоювати вуглеводи. Запалення підшлункової залози призводить до виділення амілази в кров.

  • Тест на ліпазу вимірює кількість ліпази в крові. Ліпаза допомагає організму засвоювати жир і виділяється підшлунковою залозою.

  • Тест на трипсиноген вимірює кількість трипсиногену в крові. Ця речовина сприяє розщепленню білків.


  • Тест на бентиромід - це тест на сечу, який може діагностувати запущений хронічний панкреатит.

Сканування зображень

Ваш лікар може замовити одне або декілька з наступних сканувань зображень. Мета - отримати чітке, детальне зображення вашої підшлункової залози, щоб ваш лікар міг вивчити будь-які відхилення.

  • Рентгенівські знімки часто є першим кроком у діагностиці хронічного панкреатиту. Ваш лікар може вивчити зображення на наявність ознак захворювання на підшлунковій залозі.

  • Ультразвук використовує технологію звукової хвилі для створення зображень. Це корисно при виявленні змін в протоках підшлункової залози або наявності відкладень кальцію.

  • Комп’ютерна томографія (КТ) - це потужний рентген і є більш чутливим, ніж ультразвукове дослідження. Це також корисно для відмінності панкреатиту від раку підшлункової залози.

  • Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP) - це спеціалізоване сканування магнітно-резонансної томографії (МРТ), що використовується спеціально для дослідження ділянки підшлункової залози. Якщо КТ було нормальним, лікар може порекомендувати MRCP, що дозволяє лікареві ще детальніше оглянути область.


Верхня ендоскопія

Під час верхньої ендоскопії лікар пропускає тонку, гнучку трубку в горло, повз стравохід, у шлунок і тонкий кишечник. Ендоскоп надсилає зображення ваших внутрішніх органів своєму лікарю. Ендоскопія верхнього відділення забезпечує вашому лікареві посилену візуалізацію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Верхня ендоскопія також дозволяє зробити біопсію травного тракту, щоб допомогти підтвердити діагноз.

Під час верхньої ендоскопії:

  1. Ви отримуєте знеболюючий засіб для розслаблення рефлексу. Ви також можете отримати знеболююче ліки та заспокійливий засіб.

  2. Ви лежите на лівому боці, іменується лівим боковим положенням.

  3. Ваш лікар вводить ендоскоп через рот і глотку в стравохід.

  4. Ендоскоп передає зображення верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

  5. Ваш лікар вставляє біопсійні щипці в ендоскоп для отримання зразків тканини. Ми відправляємо зразки в лабораторію для остаточного діагнозу.

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP)

ERCP - це ендоскопічна методика, яка дозволяє лікарю візуалізувати жовчні та підшлункові протоки. Під час цієї процедури лікар використовує спеціальний ендоскоп для бокового огляду, вводячи його в дванадцятипалу кишку. Цей ендоскоп, який називається дуоденоскоп, спеціально розроблений, щоб ваш лікар міг легко помістити ендоскопічні аксесуари в жовчні та підшлункові протоки. Ваш лікар також введе барвник у протоки для отримання детальних рентгенівських зображень.
ERCP - це чутливий і специфічний тест для діагностики хронічного панкреатиту.

Ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS)

EUS поєднує ендоскопію з ультразвуком для отримання зображень із шлунково-кишкового тракту. Процедура подібна до верхньої ендоскопії. Ваш лікар може порекомендувати EUS для виключення раку.

Лікування хронічного панкреатиту у Джона Хопкінса

Метою лікування хронічного панкреатиту є лікування захворювання та підтримка пацієнта. Ми прагнемо контролювати ваш біль та усунути пошкодження, спричинені ускладненнями. Дізнайтеся більше про лікування хронічного панкреатиту у Джонса Хопкінса.