Зміст
- Як виникає сонливість?
- Як швидко занадто швидко засинати?
- Що викликає надмірну сонливість?
- Тестування на надмірну сонливість
Як виникає сонливість?
По-перше, важливо зрозуміти, як нам стає сонним. Відчуття сонливості зумовлене накопиченням у мозку хімічної речовини, яка називається аденозин. У процесі використання енергії та метаболізму, що відбувається з неспанням, рівень аденозину поступово зростає. Тому сонливість збільшується, чим довше ми не спимо.
Процес сну очищає цю хімічну речовину з нашого мозку через лімфатичну систему. Як результат, коли ми прокидаємось вранці, рівень аденозину - і сонливість - найнижчий, і ми відчуваємо себе бадьорими.
Протягом годин, коли ви не спите, рівень аденозину продовжує зростати, створюючи явище, яке називається гомеостатичним спонуканням до сну. Це іноді називають навантаження на сон або сон боргу.
Наприклад, якщо ви не спите протягом 30 годин поспіль, по закінченні цього часу ви будете надзвичайно сонливі, легко засинаєте, глибоко спите і навіть можете спати довше, ніж зазвичай. Тут рівні аденозину стають досить високими і змушують до сну.
Подібним чином, якщо ви будете спати пізно ввечері, після нормального сну, ви швидше заснете, тому що рівень аденозину зріс. Але що трапляється, коли ці рівні постійно - а іноді незрозуміло - занадто високі?
Як швидко занадто швидко засинати?
Час, необхідний для засинання, може бути трохи важко судити за тим, хто засинає. Це пов’язано з парою факторів.
По-перше, ваша пам’ять може не повністю відстежувати час, який ви витрачаєте дрімаючи. Як результат, ви можете відчути, що засинаєте швидше, ніж насправді, тому що не пам’ятаєте хвилин неспання, які не були зареєстровані у вашій довготривалій пам’яті.
По-друге, найлегша стадія сну, яка називається стадією 1, може бути неправильно витлумачена як неспання людьми, які раптово прокинулися від неї. Тому ви можете відчувати себе ніби сплячими довше, ніж були, навіть незважаючи на те, що проскочили (а потім, можливо, поза) легкого сну.
Наступ сну відбувається із втратою м’язового тонусу та уповільненням електричних хвиль у мозку, що називається тета діяльність. За визначенням тета-хвилі виникають зі швидкістю від чотирьох до восьми разів на секунду (герц). Для порівняння, мозок, що насторожує, матиме електричні хвилі, що рухаються із подвоєною швидкістю. Отже, хтось у найлегшій стадії сну буде несвідомим і не реагувати на зовнішні подразники з навколишнього середовища.
Час, необхідний для переходу від неспання до сну, називається затримкою початку сну. Єдиний спосіб об’єктивно виміряти це - вимірювання електричної активності мозку. Це проводиться за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ) в рамках дослідження сну, яке називається полісомнограма. Електроди, розміщені на шкірі голови, можуть вимірювати мозкові хвилі та сліди, коли відбуваються різні стадії сну.
В середньому людина без надмірної сонливості повинен заснути через п’ять-15 хвилин. Якщо це займає більше 20-30 хвилин, це може бути ознакою безсоння.
Однак, якщо наступ сну відбувається менш ніж за п’ять хвилин, це може свідчити про патологічний рівень сонливості. Це може бути ознакою недостатнього сну або роздробленого сну.
По суті, ви можете швидко засинати не тому, що ви "хороший сплячий", а тому, що позбавлені сну, який так вкрай потрібен.
Що викликає надмірну сонливість?
Найпоширенішою причиною сонливості є недосипання. Якщо ви не виспите достатньо годин, щоб відчути себе відпоченим і очистити накопичений аденозин, ви швидше заснете.
Середній людині потрібно трохи більше восьми годин сну, але є деякі люди, чиї потреби у сні більші або навіть менше. Якщо ви швидко засинаєте, дрімаєте, ненавмисно дрімаєте або спите у вихідні, це може свідчити про те, що ви недосипаєте. Подовження часу в ліжку, можливо, все, що потрібно, щоб полегшити заборгованість перед сном і дозволити заснути трохи повільніше.
Якщо сон поганої якості, і ви прокидаєтеся повторно протягом ночі, це також може сприяти занадто швидкому засипанню. Називають фрагментація сну, найпоширенішою причиною є розлад, відомий як апное сну.
У людей з апное сну дихання стає порушеним і призводить до частих збуджень протягом ночі. Апное сну пов'язане з іншими симптомами, включаючи скрегіт зубів, хропіння та часті походи у ванну вночі. На щастя, для відновлення якості сну існують ефективні методи лікування.
Є й інші розлади, які також можуть подрібнити сон. Однією з можливостей є синдром неспокійних ніг, що характеризується періодичними рухами ніг вночі. Нарколепсія - це ще одне явище, при якому відбуваються різкі переходи свідомості та непритомності. Коли тестування не виявляє причини надмірної сонливості, це може бути діагностовано як ідіопатична гіперсомнія.
Тестування на надмірну сонливість
Найпростіший спосіб оцінити сонливість - це заповнення анкети, яка називається шкалою сонливості Епворта. Більш високі показники, особливо вище 10, корелюють із підвищеною сонливістю. Подальше тестування може включати офіційне дослідження сну, як зазначено вище.
Інше дослідження, що називається тестом багаторазової затримки сну (MSLT), також іноді використовується для оцінки надмірної сонливості та можливості нарколепсії. MSLT складається з можливостей дрімати протягом 20 хвилин кожні дві години протягом дня.
На MSLT вважається ненормальним, якщо суб'єкт засинає в середньому менше ніж за вісім хвилин і якщо починається швидкий сон очей (REM) у двох або більше можливостях для денного сну. Ця остання знахідка дуже свідчить про нарколепсію.
Дослідження зображень
В останні роки фахівці зі сну почали схвалювати використання тестів візуалізації, таких як позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) та функціональна магнітно-резонансна томографія (фМРТ), для дослідження важких порушень сну, стійких до лікування.
Ці кошти хоч і дорогі, але здатні відстежувати кровотік у мозку, що свідчить про гомеостатичний тиск у сні (ненормальне бажання хотіти заснути). Ці зміни можуть безпосередньо впливати на добовий ритм і можуть допомогти охарактеризувати природу та / або причину недосипу.
У деяких випадках візуалізаційні дослідження можуть виявити, що причиною фрагментації сну є не розлад сну як такий, а скоріше симптом основного неврологічного розладу. Одним з таких прикладів є хвороба Паркінсона на ранніх стадіях, для якої фрагментація сну є загальною рисою.
Слово з дуже добре
Засинання протягом п’яти-15 хвилин здається ідеальним. Але, якщо ви на вулиці, як тільки ваша голова вдариться про подушку, можливо, вам доведеться ще раз поглянути на те, наскільки добре і скільки ви спите. Якщо ви засинаєте занадто швидко, можливо, пора відвідати спеціаліста зі сну, щоб краще відпочити вночі.