Запитайте експерта
Рекомендовані експерти:
Жан Кім, доктор медичних наук, доктор філософії
Ви звинувачуєте свій закладений ніс у сезонній алергії чи застуді? Якщо ці симптоми не зникають, вони можуть бути пов’язані з чимось більш серйозним, як поліпи в носі. Ці неракові новоутворення можуть спричинити закладеність носа, нежить, синусовий тиск та інші симптоми, не характерні лише для цього стану. Отоларинголог Джон Хопкінс Джин Кім, доктор медичних наук, доктор філософії, відповідає на важливі запитання про поліпи в носі, щоб допомогти вам зрозуміти, що це таке і як від них позбутися.
Що таке поліпи в носі і де вони розташовані?
Поліпи в носі - це доброякісні (неракові) розростання, які можуть утворюватися всередині носових ходів і пазух - просторів за носом і щоками.
- Зазвичай вони утворюються в скупченнях.
- Поліпи в носі можуть розвиватися на одній або обох сторонах носа.
- Вони мають грушоподібну форму і відрізняються за розміром від мікроскопічних до декількох сантиметрів.
Що викликає поліпи в носі?
Хоча точна причина поліпів у носі ще не встановлена, вони пов’язані з тривалим запаленням слизової оболонки носа та пазух, також відомим як хронічний риносинусит. Риносинусит може бути пов’язаний з багатьма різними факторами - від алергенів до інфекцій верхніх дихальних шляхів і навіть пасивного куріння. У деяких людей ці забруднення викликають аномальну імунну відповідь, що призводить до надмірного набряку носової оболонки у вигляді носових поліпів.
Чи небезпечні поліпи в носі?
Немає доказів того, що поліпи в носі загрожують життю. Однак вони можуть доставляти великі незручності та можуть заважати нормальному дренажу та вентиляції пазух. Слиз, що виробляється пазухами, призначена для змивання подразників та забруднень з носових ходів. Якщо поліпи в носі стають занадто великими, вони можуть перекрити нормальний потік слизу і спричинити його накопичення та інфікування, що ще більше погіршить проблеми з пазухою.
Чи є поліпи в носі частіше у дітей чи дорослих?
"Це залежить від того, про який тип поліпів носа йде мова", - говорить доктор Кім. Якщо поліпи пов’язані із захворюванням пазух або алергією на аспірин або ібупрофен, то вони частіше виникають у дорослих. З іншого боку, поліпи в носі, пов’язані з муковісцидозом, частіше зустрічаються у дітей.
Чи є деякі люди більш схильні до розвитку поліпів у носі?
Муковісцидоз - одна з умов, яка може схилити людину до розвитку поліпів носа. Інші захворювання включають астму та чутливість до аспірину, які разом із поліпами в носі утворюють тріаду Самтера, також відому як загострене респіраторне захворювання аспірином. Люди, які страждають тріадою Самтера, страждають на важку астму, що супроводжується поліпами носа. У них також часто розвивається алергічна реакція на аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати.
Які симптоми поліпів у носі?
На початкових стадіях поліпи в носі можуть взагалі не мати симптомів. Коли вони збільшуються, ви можете відчувати закладеність носа, кашель, головний біль, зниження нюху та смаку та синусовий тиск. На жаль, ці симптоми поділяють і деякі інші стани, такі як застуда, грип та алергія. Якщо у вас є ці симптоми, і вони не зникнуть, проконсультуйтеся зі своїм первинним лікарем або отоларингологом, також відомим як лікар з вух, носа та горла (ЛОР).
Болять або кровоточать носові поліпи?
"Якщо це справжні доброякісні поліпи в носі, тоді ви не повинні відчувати болю або кровотечі", - говорить доктор Кім. Однак існують інші доброякісні та ракові маси, які можуть рости в пазухах і носових проходах і маскуватися під носові поліпи, такі як перевернута папілома або рак синусів. Якщо ви відчуваєте незрозумілий біль і кровотечу в носі, не ігноруйте це, особливо якщо це лише з одного боку носа. Можливо, Вашому ЛОР-органу доведеться провести біопсію, якщо ріст виглядає підозрілим.
Ви бачите поліпи в носі?
Через розташування носових поліпів може бути важко побачити їх через ніздрі, особливо якщо ви проводите самообстеження. Ваш лікар використовуватиме спеціальний прилад, обладнаний камерою, який називається ендоскопом, щоб з’ясувати, що спричиняє закладеність носа та інші симптоми.
Які варіанти лікування поліпів у носі?
Залежно від кількості та розміру носових поліпів лікар може призначити ліки, хірургічне втручання або те й інше.
- Ліки, як правило, включають назальні або пероральні кортикостероїди, призначені для зменшення або видалення поліпів носа.
- У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення поліпів носа. Ендоскопічна хірургія, як правило, проводиться через ніс, так що не потрібно надрізу на шкірі обличчя.
Чи можуть поліпи в носі повернутися?
Хоча кортикостероїди та ендоскопічна хірургія можуть допомогти позбутися носових поліпів, ці методи лікування не стосуються основного запалення, яке призвело до них. Якщо причину запалення не лікувати, поліпи в носі, швидше за все, рано чи пізно повернуться.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо плану профілактики, щоб запобігти появі поліпів у носі. Це може включати продовження використання кортикостероїдів та назальних спреїв. Якщо причиною вашого стану є навколишнє середовище, підвищення вологості в приміщенні або краще управління астмою та алергією може мати велике значення.