Зміст
- Розуміння анатомії болю
- Мета, яка служить болю
- Контроль болю за допомогою теорії воріт
- Наука та дослідження болю
- Популярні методи контролю болю
Теорія контролю воріт болю стверджує, що "ворота" дозволяють певним подразникам проходити через нервові шляхи до вашого мозку. Нешкідливі подразники, ті, що не змушують вас відчувати біль, проходять через "больові ворота", а потім допомагають закрити ворота, щоб хворобливі подразники не могли дістатися до вашого мозку.
Отже, ви можете зменшити або усунути біль, який ви відчуваєте, пропускаючи через ворота вашого мозку лише «безпечні» та нешкідливі подразники.
Розуміння анатомії болю
Давайте спростимо анатомію болю. Спеціалізовані нервові закінчення рухаються від вашого тіла до спинного мозку і, зрештою, до мозку. Ці нерви служать шляхами, куди рухаються подразники.
Заткніть палець ноги, і генерується імпульс, який швидко рухається від пальця ноги до мозку. Потім ваш мозок інтерпретує те, що сталося з вашим бідним пальцем ноги.
Виходячи з вашого поточного місцезнаходження (під душем) і вашого попереднього досвіду там (ви вже вдарили носком пальці про ту дурну косяк дверей), ваш мозок знає, що сталося, і відчувається шкідливий подразник, що виник в результаті удару пальцем ноги як біль.
Мета, яка служить болю
Коли щось, що може завдати шкоди вашому тілу, наприклад, гаряча піч або гострий ніж, стикається зі спеціалізованими нервами, може відчуватися біль. Цей сигнал нагадує вашому мозку про те, що з вашим тілом може відбуватися щось небезпечне, і що слід негайно звертати увагу на хворобливий подразник, щоб захистити ваше тіло від проблеми.
Ви можете сприймати біль як сигналізацію свого тіла.
Але біль може бути складним, оскільки біль може відчувати ваш мозок, коли немає фактичної надзвичайної ситуації чи потенційної шкоди для вашого тіла. Відчуття болю є складним, і інші фактори, крім нервів, що надсилають сигнали до мозку, можуть бути присутніми.
Інші психологічні змінні, які можуть впливати на те, як ви відчуваєте біль, можуть включати:
- Ваш попередній досвід
- Ваші очікування та переконання щодо болю
- Тривога
- Депресія
- Ваше поточне середовище та оточення
Ці психологічні фактори, поряд із справжніми шкідливими подразниками вашого тіла до мозку, визначають, як ви відчуваєте біль і як ваше тіло реагує на нього. Таким чином, відчуття болю у вашому тілі є багатофакторним: воно виникає в результаті того, що весь ваш минулий досвід та майбутні очікування поєднуються один з одним у вашому складному мозку.
Деякі люди зі значними травмами не відчувають болю. Уявіть собі солдата на полі бою. Вони перебувають під сильним ворожим вогнем, і куля пасе їх руку. Вони можуть повідомити про дуже незначний біль, який відчувається на той час, оскільки основною метою в цей конкретний момент часу є лише досягнення безпеки. Тому мозок солдата може не звертати особливої уваги на рану, заподіяну кулею, поки вони не зіпсуються з поля бою.
Інші люди з дуже незначним пошкодженням тканин або зовсім не відчувають сильного болю. Можливо, у когось з’являється постійний характер болю в попереку, який обмежує здатність людини правильно рухатися. Діагностичні дослідження, такі як рентген або МРТ, можуть не показати пошкодження або пошкодження тканин, проте людина все ще відчуває сильний та виснажливий біль.
Таким чином, сигналізація нашого організму недосконала. Наявність або відсутність болю не завжди дає точне уявлення про стан тканин організму.
Що таке хронічний біль?Контроль болю за допомогою теорії воріт
Уявіть собі шлях нервів, який проходить від вашого тіла до мозку. Ці нерви передають мозку інформацію про тиск, відчуття тепла чи холоду та біль.
Коли ці нерви стимулюються, вони рухаються до вашого мозку, і ваш мозок інтерпретує стимул. Це може бути біль, м’який дотик, поколювання, тиск, спека або холод.
Що робити, якщо на цьому шляху були ворота, і ворота дозволяли лише певні повідомлення проходити через шлях у певний час? Що, якби ви могли застосувати до тіла подразник, такий як легке електричне поколювання, який би пройшов через ворота і не пропустив інші повідомлення до вашого мозку?
Ось як працює теорія больових воріт: Нанесіть на своє тіло нешкідливий подразник, який закриває ворота і не дозволяє больовому подразнику проникнути у ваш мозок.
Транскутанна електрична стимуляція нервів (TENS)
Існують певні подразники, що використовуються для створення нешкідливих сигналів для закриття воріт. Найпопулярніший з них називається транскутанна електрична стимуляція нервів, або TENS. Він часто використовується медичними працівниками, щоб допомогти пацієнтам контролювати свій біль, і він використовує теорію воріт для виконання цього завдання.
Щоб використовувати TENS, на ваше тіло наносять маленькі електроди. Ці електроди кріпляться до блоку TENS за допомогою невеликого дроту, а потім на електроди подається електричний імпульс.
Цей імпульс зазвичай відчувається як легке поколювання. Іноді електрика змушує м’язи в районі електродів м’яко стискатися і розслаблятися.
Поколювання TENS проходить через ворота і сприймається як приємне відчуття. Коли це трапляється, "ворота" нервового шляху закриваються, і хворобливі подразники не можуть потрапити в мозок і відчутись.
Інші Стимули
Деякі люди з хронічним болем отримують користь від імплантації дроту електростимуляції вздовж спинного каналу. Цей дріт безпосередньо стимулює нервові волокна, допомагаючи зменшити біль і покращити загальну якість життя.
Можна використовувати навіть щось таке просте, як розтирання пошкодженої частини тіла. Коли ви стукаєте пальцем ноги і відчуваєте там біль, ви можете потерти його, щоб полегшити самопочуття. Існує теорія, що розтираючий подразник проходить через ворота і закриває його для хворобливого подразника.
Наука та дослідження болю
Теорія контролю воріт болю - це просто теорія. І теорії потрібно перевіряти та оскаржувати наукою. Оскільки відчуття болю настільки суб'єктивне, тестування може бути складною справою.
Деякі дослідники випробували теорію болю, використовуючи електрику для стимулювання різних типів нервових волокон. Було показано, що певні типи подразників збуджують больові нервові волокна, тоді як інші типи подразників пригнічують ці волокна. Це змушує дослідників зробити висновок, що працює механізм воріт.
Інші дослідження виявили, що хоча теорія воріт може допомогти контролювати деякий біль, більш глобальна біо-психо-соціальна модель відчуття болю є більш точною. Це враховує безліч факторів, які можуть змусити вас відчувати біль, включаючи анатомію, психологічний досвід та взаємодію в суспільстві.
Дослідження, пов’язані із застосуванням TENS, показують неоднозначні результати. Деякі дослідження показують хороший контроль болю при TENS, тоді як інші демонструють дуже незначне покращення болю при TENS. У 2001 році група під назвою "Панель Філадельфії" опублікувала серію статей у Журнал фізичної терапії що дало використання TENS оцінку "С" (користі не знайдено) для таких проблем, як біль у попереку, біль у плечах та біль у коліні.
Популярні методи контролю болю
Контроль болю - це галузь охорони здоров’я на мільярд доларів, і, за оцінками, понад 20% дорослих американців живуть із хронічним болем.
Деякі методи, які люди використовують для контролю болю, включають:
- Ліки
- Масаж
- Ін’єкції та нервові блокади
- Радіочастотна абляція (RFA)
- Вправа
- ДЕСЯТКИ
- Біовідгук
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)
Майте на увазі, що ви відчуваєте біль дуже особисто і складається з усього вашого життєвого досвіду в поєднанні з вашими страхами, очікуваннями і, звичайно, будь-якими фізичними травмами або образами тканин вашого тіла. Це означає, що ваш конкретний метод контролю болю може спрацювати для вас, тоді як для іншої людини він марний.
Рекомендується співпрацювати зі своїм лікарем, щоб знайти найкращий метод контролю болю.
Слово з дуже добре
Теорія контролю болю - це простий спосіб зрозуміти, як ви відчуваєте біль і як контролювати гострий та хронічний біль. Простіше кажучи: нешкідливі подразники можуть проникати через ворота вашого мозку, не даючи хворобливим відчуттям потрапляти у ваш мозок.
Ця модель контролю болю може допомогти вам знайти найкращий підхід до усунення болю. Працюючи зі своїм лікарем або медичним працівником, ви можете використовувати теорію воріт і максимізувати свої шанси на успішний контроль болю.