Зміст
Дискоїдний бічний меніск - це меніс аномальної форми в колінному суглобі. Меніск є С-подібним клином хряща, який допомагає підтримувати та амортизувати колінний суглоб. У кожному коліні є два меніски, один з внутрішньої сторони (медіальний), а другий ззовні (латеральний) колінного суглоба. У деяких людей бічний меніск за формою більше нагадує твердий диск, а не звичайну С-форму.Більшість людей з дисковідним меніском ніколи не знають, що у них є відхилення від норми. Більшість людей живуть нормальним, активним життям із дискоїдним навіть високопродуктивним спортсменом на меніску. Тому, якщо ваш лікар виявить, що у вас дискоїдний меніск, але це не викликає жодних проблем, його слід залишити в спокої. Наприклад, іноді під час артроскопії коліна спостерігається дискоїдний меніск, коли лікується інша проблема - їх слід просто залишити в спокої, а не хірургічно.
Дві найпоширеніші причини, за якими люди вважають, що у них дискоїдний меніск, - це те, що вони мають МРТ, що показує відхилення від норми, або вони роблять артроскопічну операцію на коліні, і в цей час виявляється дискоїдний меніск. Знову ж таки, в обох цих сценаріях дискоїдний бічний меніск найкраще залишити в спокої.
Симптоми проблемного дископодібного меніска
У деяких людей дискоїдний меніск може спричинити проблеми, як правило, відчуття болю в зовнішній частині колінного суглоба. Ось чому деякі люди використовують фразу "синдром вискакуючих колін", говорячи про дискоїдний меніск. Ознаки дискоїдного меніска можуть включати:
- Виникаючі відчуття коліна
- Набряк коліна
- Біль уздовж зовнішньої сторони коліна
- Біль при присіданні / на колінах
Діагностика дискоїдного меніска, як правило, проводиться при МРТ коліна. Нормальний контур меніска відсутній, і на МРТ видно більше тканин меніска, ніж зазвичай. Якщо є розрив дискоїдного меніска, це зазвичай спостерігається і на МРТ.
Лікування дискоїдного меніска
Якщо у пацієнтів виявляється дискоїдний меніск, але він не викликає симптомів, лікування проводити не слід.
У пацієнтів з болісним дископодібним меніском можна проводити прості методи лікування, що складаються з вправ на коліна та розтяжки. Можна розглянути протизапальні препарати або кортизоновий укол, але більшість людей із симптоматичним дискоїдним меніском в кінцевому підсумку вирішать зробити артроскопічну операцію. Ця процедура виконується шляхом введення невеликої камери в суглоб через один невеликий розріз та використання інструментів, які може порізати, вкусити та поголити аномальну або розірвану тканину меніска.
Якщо дискоїдний меніск розірваний, існує кілька підходів до лікування цього артроскопічно. Історично склалося так, що на час проведення артроскопічної операції видалявся весь меніск. Однак видалення цілого меніска призвело до збільшення шансів розвитку артриту в колінному суглобі через видалення хряща меніска. Ця хірургічна процедура називається повною меніскектомією. Найчастіше дискоїдний меніск може бути хірургічно сформований у звичайний, що з’являється меніск - процедура, що називається підрізуванням меніска.
На додаток до управління розірваною частиною меніска, у багатьох людей з дисковідним меніском є такі симптоми, як вискакування в результаті нестабільності хряща меніска. Отже, під час хірургічного втручання, коли виконується підрізування меніска, також може бути проведено відновлення нестабільного залишку меніска з метою запобігання повторним відчуттям вискакування в коліні. Врешті-решт, частина меніска може бути видалена, а частина - відремонтована.
Після хірургії меніска
Відновлення після хірургічного лікування дискоїдного меніска становить близько 6 тижнів для відновлення повної сили та рухливості суглоба. Більшість пацієнтів не потребують іммобілізації та обмежених обмежень щодо ваги. Часто для осіб, які перенесли операцію, проводять фізичну терапію та уникають фізичних вправ під час відновлення після хірургічної процедури.
Хоча є мало доказів того, що пацієнти з дискоїдним меніском мають більш високі шанси на розвиток артриту коліна в подальшому житті, є дані, що у пацієнтів, які розривають меніск, можуть бути тривалі проблеми. Будь-який пацієнт, який перенесе сліз меніска вжити заходів, щоб запобігти прогресуванню артриту в колінних суглобах.