Чи викликають прищі від ВГК препарати проти вугрів, як Accutane?

Зміст

• Що говорять дослідження?
• Антибіотики та ВЗК
• Зв’язок між вуграми та ВЗК
• Суть
• Варто врахувати питання лікування вугрів

Існує припущення, що препарат Аккутан (ізотретиноїн) може бути пов'язаний із розвитком запальної хвороби кишечника (ВЗК). Інформація про пацієнта для Accutane справді підтверджує зв'язок між препаратом та ВЗК. Було порушено кілька позовів проти Roche Holding AG, виробників Accutane, деякі з яких призвели до судових рішень проти фармацевтичної компанії. Деякі з цих позовів були згодом скасовані, а інші досі розглядаються. Accutane був добровільно вилучений з ринку в червні 2009 року, але загальні версії все ще доступні.

Що говорять дослідження?

Одне дослідження дійшло висновку, що препарат може бути тригером ВЗК у певних пацієнтів. Огляд літератури 2009 року показав, що недостатньо доказів, щоб довести або спростувати зв'язок між препаратом та розвитком ВЗК. Дослідження, проведене у 2010 р., Показало, що Аккутан пов’язаний з дуже малим ризиком розвитку виразкового коліту, проте ніякого зв’язку з хворобою Крона не виявлено. Автори цього дослідження вказують на те, що ризик виразкового коліту може бути пов'язаний з вищими дозами Аккутана. Третє дослідження зробило висновок, що люди, які приймали Аккутан, не мали ні більшої, ні меншої ймовірності розвитку ВЗК, ніж хтось інший, проте визнали, що існують анекдотичні повідомлення про зв'язок ІБС-Аккутан.

Антибіотики та ВЗК

Ще одне дослідження 2010 року показало, що певні антибіотики, які часто призначають для лікування важких прищів, можуть бути пов’язані з розвитком ВЗК. Ці антибіотики часто приймають довго, і якщо їм не вдається контролювати прищі, Аккутан часто є наступним вибором у терапії. Автори дослідження припускають, що тривале вживання антибіотиків насправді може бути причиною ВЗК і що досі дещо неясно, як Accutane може вписатися в суміш.

Зв’язок між вуграми та ВЗК

В огляді, проведеному в 2011 році, передбачалося, що насправді може бути зв’язок між вуграми та ВЗК. Важкі вугрі та ВЗК - це як запальні стани, і обидва часто діагностуються у підлітків та молодих людей. Далі автори зазначали, що якщо молода людина перебуває під регулярним наглядом лікаря, можуть бути виявлені інші захворювання (наприклад, ВЗК).

Суть

Всі ці дослідження показують, що існують докази, що підтверджують твердження про те, що Аккутан робить спричинити IBD та твердження, яке робить Accutane ні викликають ВЗК. Це не дуже допомагає тим, хто розглядає терапію Аккутаном, або тим, хто раніше застосовував Аккутан, але часто саме так працюють медичні дослідження. Могли б пройти роки, щоб у медичній літературі з’явився загальний консенсус. Судова система - це інша історія, і позови можуть призвести до винесення рішення по обидві сторони питання.

Ознайомившись із цими доказами, можна задатися питанням, чи не пішло дослідження неправильним шляхом: чи насправді існує взаємозв’язок між ВЗК та вуграми? Можливо, у деяких із цих випадків ВЗК вже була присутня, але її діагностували лише після лікування Аккутаном. В даний час немає доказів ні за, ні проти цієї гіпотези. Однак слід зазначити, що стероїди (зокрема, преднізон), одне з найпоширеніших методів лікування ВЗК, можуть призвести до сильних вугрів.

Варто врахувати питання лікування вугрів

Якщо ви розглядаєте можливість використання Accutane або якщо ви раніше застосовували цей препарат і турбуєтесь про ВЗК, вам слід обговорити свій ризик зі своїм дерматологом. Майте на увазі, що якщо після прийому Аккутану існує ризик розвитку ВЗК, це все ще дуже рідкісне явище. Одне дослідження, проведене у 2011 році, передбачає, що ті, хто розглядає можливість прийому Аккутану, повинні бути обізнані про невеликий ризик розвитку виразкового коліту.

Для людей, які вже мають ВЗК, особливо виразковий коліт, і які шукають лікування важких прищів, терапія першої лінії часто проводиться за допомогою місцевих препаратів. Якщо місцеве лікування неефективне, можуть застосовуватися антибіотики та антимікробні засоби.