Використання Celexa для запобігання мігрені

Зміст

• Як це працює
• Формулювання та використання
• Дозування
• Побічні ефекти
• Взаємодія
• Протипоказання

Циталопрам (торгова марка Celexa) - це тип антидепресантів, який називається селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну, або СІЗЗС, який використовується для лікування основного депресивного розладу. У деяких випадках лікар призначить Celexa або інший варіант циталопраму для профілактики мігрені. Це вважається використанням поза маркою, тобто воно не було схвалено Адміністрацією США з питань харчових продуктів та медикаментів (FDA). Часто препарат призначають людям, які страждають як на мігрень, так і на депресію.

Як це працює

Циталопрам, як і всі СІЗЗС, працює, роблячи більшу кількість нейромедіатора серотоніну доступною між нервовими клітинами. Показано, що більш високі рівні серотоніну полегшують депресію.

Рівень депресії у людей, хворих на мігрень, вищий, ніж у загальної популяції, проте незрозуміло, чи викликає мігрень депресію, чи навпаки.

Вчені вважають, що і мігрень, і депресія можуть бути пов’язані з подібними хімічними речовинами мозку, але це не доведено.

Крім того, немає надійних наукових даних, що підтверджують ефективність Celexa або будь-якого іншого препарату циталопраму для запобігання мігрені. Фактично, огляд 2015 року показав, що СІЗЗС, включаючи Celexa, були не ефективнішими, ніж плацебо або амітриптилін (трициклічний антидепресант) у зменшенні частоти головного болю у пацієнтів з хронічними головними болями та мігренями типу напруги.

І все ж, якщо у вас є депресія та мігрень, можливо, варто спробувати.

Формулювання та використання

Циталопрам, незалежно від того, є це генеричний препарат або Celexa, доступний у формі таблеток та рідини та може прийматися з їжею або без їжі.

Окрім можливої ​​профілактики мігрені, було встановлено, що циталопрам корисний при обсесивно-компульсивному розладі, панічному розладі, соціальній фобії (також відомій як соціальний тривожний розлад), посттравматичному стресовому розладі, розладах харчування, передменструальному розладі та алкогольній залежності .

Немає доступних клінічних даних щодо застосування циталопраму у дітей та підлітків, хоча іноді він застосовується поза ціллю для лікування депресії та тривоги.

Дозування

Таблетки циталопраму бувають у дозах 20 мг та 40 мг; рідка форма забезпечує 10 мг на 5 мл.

Як правило, пацієнтам починають приймати дозу 20 мг один раз на день. Зрештою, ваш лікар може прийняти рішення про збільшення дозування, причому в більшості випадків максимальною дозою є 40 мг.

Циталопрам, як і всі СІЗЗС, може зайняти кілька тижнів, щоб досягти повного ефекту. Завжди приймайте його щодня в один і той же час і ніколи не змінюйте дозу без дозволу лікаря. Якщо ви забули прийняти дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте, але не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Приймати за призначенням

Дотримуйтесь інструкцій, наданих вам, і ніколи не припиняйте самостійно приймати цей або будь-який інгібітор СІЗЗС Ваш лікар може порадити вам, як з часом повільно зменшувати дозування, щоб запобігти серйозним побічним ефектам відміни, таким як запаморочення, нудота, головні болі та відчуття поколювання або поколювання в шкірі.

Побічні ефекти

Циталопрам, як і всі СІЗЗС, може мати побічні ефекти. До найпоширеніших належать:

• Головний біль
• Нудота
• Діарея
• Сухість у роті
• Підвищене потовиділення
• Відчуття нервовості або неспокою
• Відчуття сонливості або проблеми зі сном (безсоння)

Вони часто покращуються протягом першого тижня або двох, коли ви продовжуєте приймати ліки.

Сексуальні побічні ефекти, такі як проблеми з лібідо, оргазмом чи еякуляцією, також є поширеними явищами, і зазвичай не вщухають до припинення прийому ліків.

Рідкісні та / або серйозні побічні ефекти включають:

• Підвищена кровотеча (наприклад, ясна можуть кровоточити легше)
• Низький рівень натрію в крові: симптоми можуть включати головний біль, слабкість та труднощі з пам’яттю та концентрацією уваги.
• Глаукома закриття кута: симптоми можуть включати біль в очах, зміни зору, набряк або почервоніння в оці або навколо нього.

Синдром серотоніну: ускладнення, що загрожує життю

Серотоніновий синдром - це серйозний стан, спричинений підвищеними концентраціями серотоніну у вашій системі. Це може бути викликано передозуванням СІЗЗС або прийомом комбінації препаратів, що підвищують рівень серотоніну.

Симптоми серотонінового синдрому включають:

• Повільний або швидкий пульс
• Лихоманка
• Головний біль
• Ригідність м’язів
• Спантеличеність
• Сильне потовиділення
• Тремор
• Розширені зіниці
• Погана координація
• Прискорене дихання
• Нерегулярне серцебиття
• Гіпертонія
• Тремтіння

У найважчих випадках серотоніновий синдром може спричинити судоми та втрату свідомості.

Якщо ви підозрюєте, що у вас або коханої людини може бути серотоніновий синдром, негайно зателефонуйте своєму лікарю або вирушайте до лікарні швидкої допомоги.

Огляд серотонінового синдрому

Увага

Циталопрам застосовується для лікування депресії, але існує ризик того, що він насправді може посилити розлад - і ризик суїциду - особливо у дітей, підлітків та молодих людей у ​​віці до 24 років. З цієї причини на чорному полі є попередження інформація про пацієнта, яка постачається з рецептом.

Пацієнти, їхні сім'ї та особи, що доглядають, повинні бути настороженими щодо будь-яких змін настрою, таких як неспокій, дратівливість, агресивність, безсоння та суїцидальні думки, особливо протягом перших декількох тижнів лікування.

Взаємодія

Ліки від мігрені, які називаються триптанами, включаючи Зоміг (золмітриптан) та Максальт (різатриптан), можуть збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому при прийомі з циталопрамом, тому обов’язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте триптан.

Інші ліки, які можуть небезпечно взаємодіяти з циталопрамом, включають:

• Інгібітори моноаміноксидази (МАО), включаючи Nardil (фенелзин), Parnate (транільципромін) та Marplan (ізокарбоксазид)
• Орап (пімозид), антипсихотичний засіб

Циталопрам також може посилити дію інших ліків, які можуть спричинити кровотечу, таких як аспірин та кумадин (варфарин).

Протипоказання

Циталопрам є препаратом категорії C для вагітності, що означає, що не було проведено достатньо досліджень на людях, щоб визначити, як препарат може вплинути на плід.

Циталопрам переходить у грудне молоко і може спричинити побічні ефекти у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти чи годуєте груддю, щоб ви могли зважити ризики та переваги прийому Celexa або загальної форми циталопраму.

Слово з дуже добре

Якщо ваш лікар пропонує Celexa (циталопрам) як спосіб запобігти вашій мігрені - незалежно від того, чи є у вас депресія, чи ні, обов’язково повідомте йому повну історію хвороби, а також надайте йому список усіх ваших ліків, включаючи надмірну - ліки та харчові добавки. Це найкращий спосіб забезпечити вирішення будь-яких проблем безпеки.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта