Зміст
- Роль нікотину в раку
- Механізми зростання нікотину та раку
- Види раку, пов’язані з нікотином
- Нікотин і відмова від куріння
В одній крайності полягає перевага нікотинової замісної терапії - вона може допомогти людям викинути звичку, яка, як відомо, викликає рак (та багато інших захворювань). З іншої крайності - люди, які вказують на те, що нікотин може бути смертельним і що його навіть вперше застосували як інсектицид. Заміна нікотину як метод відмови від куріння - це те, що потрібно зважити з можливим ризиком.
Роль нікотину в раку
Хоча дослідження не проводились щодо всіх можливих наслідків впливу нікотину на всі види раку, і хоча багато досліджень на сьогоднішній день проводились на мишах, щурах або ракових клітинах, вирощених в лабораторії, значна кількість досліджень вивчала ці питань. Важливо зазначити, що в більшості цих досліджень нікотин оцінюється окремо від куріння тютюну, щоб переконатися, що ефекти обумовлені лише нікотином, а не іншими речовинами, присутніми в тютюні.
Ініціювання пухлини
Хоча історично не вважалося, що нікотин відіграє певну роль у розвитку раку (не вважався канцерогеном), дослідження 2018 року поставило це під сумнів. В ході дослідження було виявлено, що вплив нікотину (через електронні сигарети) призводить до пошкодження ДНК - типу пошкодження, яке може призвести до раку, принаймні на моделях тварин та клітинах легенів та сечового міхура людини, вирощених в лабораторії. Є також докази того, що нікотин посилює процес канцерогенезу, що означає, що процес клітинного утворення стає раковою у відповідь на іншу речовину.
Промоція та прогресування пухлини
Хоча нікотин може не відповідати за те, що перші клітини пухлини стають раковими, кілька додаткових досліджень показали, що як тільки певний рак розвивається, нікотин може сприяти зростанню пухлини. Наприклад, було виявлено, що нікотин сприяє агресивності раку підшлункової залози у мишей, а також сприяє проліферації, інвазії та міграції пухлинних клітин при недрібноклітинному раку легенів.
Відповідь на лікування раку
Встановлено, що нікотин заважає деяким методам лікування раку, що, в свою чергу, може означати, що нікотин може знизити рівень виживання від раку. Наприклад, нікотин може сприяти стійкості до хіміотерапевтичного препарату Платинол (цисплатин) у клітинах раку легенів.
Механізми зростання нікотину та раку
Дослідники визначили кілька способів, за допомогою яких нікотин сприяв зростанню та поширенню ракових захворювань.
Стимулювання росту пухлини
Встановлено, що нікотин стимулює білки, що беруть участь у поділі та зростанні клітин, за допомогою декількох різних шляхів.
Посилення ангіогенезу
Ангіогенез - термін, що використовується для опису утворення нових судин. Для того щоб злоякісні пухлини виросли в діаметрі більше декількох міліметрів, повинні бути сформовані нові кровоносні судини, що забезпечують пухлину киснем і поживними речовинами, а також видаляють відходи виробництва.
Встановлено, що нікотин сприяє розвитку ангіогенезу (принаймні в лабораторії) у кількох різних дослідженнях.
Полегшення поширення раку (метастази)
Одним з основних способів відмінності ракових клітин від нормальних є те, що ракові клітини часто поширюються у віддалені ділянки тіла і ростуть (метастази). Метастази, в свою чергу, є причиною смерті понад 90 відсотків хворих на рак.
Збільшення міграції та поширення пухлинних клітин може відбуватися різними шляхами. Згідно з дослідженням 2015 року, нікотин стимулює білок, відомий як бета-арсестин-1. Цей білок, у свою чергу, посилює рухливість певних клітин раку легенів, дозволяючи їм легше поширюватися та вторгнутись.
Викликає хіміорезистентність
Стимулюючи різні шляхи, нікотин може призвести до того, що пухлина стає менш чутливою до хіміотерапевтичних засобів. Це було видно з клітинами раку легенів, що зазнали дії платинових препаратів, а також клітинами раку товстої кишки, що зазнали впливу 5-фторурацилу та камптотецину.
Інгібування клітинної смерті (апоптоз)
Нікотин також може пригнічувати процес запрограмованої загибелі клітин (апоптозу) ракових клітин, що піддаються хіміо- або променевій терапії.
Регуляція стовбурових клітин раку
Невідомо точно, чому деякі раніше лікувані рани на ранніх стадіях, такі як недрібноклітинний рак легенів на ранніх стадіях, можуть рецидивувати після того, як вони лежали в стані неактивності роками. Одна з теорій полягає в тому, що стовбурові клітини раку більш стійкі до лікування, ніж інші ракові клітини. Дослідження 2018 року показало, що нікотин може індукувати експресію фактора ембріональних стовбурових клітин (Sox2), який необхідний для самообновлення та підтримки властивостей стовбурових клітин при аденокарциномі легенів (різновид недрібноклітинного раку легенів). на початку дослідження 2014 р. зафіксовано подібні висновки щодо клітин раку молочної залози за допомогою іншого механізму.
Які фактори ризику раку легенів?Види раку, пов’язані з нікотином
Вплив нікотину на ініціацію, прогресування та відповідь на лікування не вивчався для всіх видів раку, але є дані, що нікотин може відігравати шкідливу роль принаймні одним чином для таких видів раку:
- Дрібноклітинний рак легенів
- Недрібноклітинний рак легенів
- Рак голови та шиї
- Рак шлунка (рак шлунка)
- Рак підшлункової залози
- Рак жовчного міхура
- Рак печінки
- Рак товстої кишки
- Рак молочної залози
- Рак шийки матки
- Рак сечового міхура
- Рак нирок (рак ниркових клітин)
Нікотин і відмова від куріння
Розуміння можливого впливу нікотину на рак може бути корисним для тих, хто розглядає методи, які допоможуть відмовитись від куріння.
Люди без раку
Для тих, хто не хворіє на рак, засоби для відмови від куріння, які містять нікотин, можуть забезпечити більші переваги, ніж ризики. Хоча журі розглядає питання, чи може нікотин спричинити розвиток раку, ми знаємо, що багато хімічних речовин тютюнового диму можуть.
Однак слід зауважити, що пухлини часто існують протягом декількох років, перш ніж вони стають досить великими для діагностики. Пухлина, яка ще не «заявила про себе» як присутність, все ще може бути сприйнятливою до дії раку, що сприяє нікотину.
Люди, що живуть з раком
Для тих, хто страждає на рак, відмова від куріння може змінити ситуацію різними способами. Продовження куріння може затримати загоєння ран від хірургічного втручання та зробити хіміотерапію, цілеспрямовану терапію та променеву терапію менш ефективними. Однак дослідження, що вивчають роль нікотину у прогресуванні та поширенні раку, дозволяють припустити, що альтернативні засоби куріння, які не містять нікотин може бути кращим вибором.
10 найкращих причин кинути палити після діагностики раку